前列腺結核的鑒別診斷方法是什么呢?在生活中男性出現前列腺結核的幾率是非常大的,這是因為導致前列腺結核的原因有很多種,可能患者們一不小心就患上了這種疾病,那么一旦患了前列腺結核的鑒別診斷方式是什么呢?
前列腺結核鑒別診斷:
雖然前列腺結核的發(fā)病在男性生殖系統(tǒng)結核中占第一位,但是早期診斷比較困難,容易被忽視,需要與一些常見病進行鑒別。
(1)與非特異性前列腺炎相鑒別:前列腺結核又稱結核性前列腺炎,其早期臨床癥狀與慢性前列腺炎相同,也可見前列腺液中膿細胞增多,因此臨床上難以區(qū)別。常需做尿液結核菌涂片及培養(yǎng),以及精液和前列腺液的結核菌檢查。應注意的是,對前列腺結核病人做前列腺按摩要慎重,以防引起結核病變擴散,應先做精液結核菌檢查。在應用抗癆治療后方可考慮做前列腺按摩,以進行前列腺液結核菌涂片檢查。
(2)與前列腺癌相鑒別:前列腺結核可引起前列腺增大、有堅硬的結節(jié)且固定,不易與前列腺癌區(qū)別。實際上,直腸指診時,前列腺癌的腫塊質地較結核更為堅硬,且有大小不等的結節(jié)。若癌腫已侵犯至前列腺包膜外,則腫塊固定。如進行血清前列腺特異性抗原、酸性磷酸酶測定及經直腸行前列腺針吸活檢術有助于診斷。
(3)與前列腺結石相鑒別:在X平片上,可見前列腺鈣化影,這可以是前列腺結核的表現,也可以是前列腺結石的表現。但前列腺結核常伴有附睪、輸精管結核,可捫及附睪腫大或輸精管有串珠狀結節(jié)病變。再結合前列腺液檢查,二者不難鑒別。
診斷依據
單純前列腺結核不合并附睪結核時,診斷較為困難。早期診斷需了解結核病史,病人有無低熱、乏力、體重降低、消瘦等全身結核癥狀。對肺部、泌尿系統(tǒng)及全身各系統(tǒng),均應詳細檢查有無結核病灶。
如發(fā)現前列腺和精囊的腫大不規(guī)則,有結核結節(jié),附睪部結節(jié)和輸精管的增粗、串珠等體征可確立診斷。少數診斷不明確者可做前列腺液結核桿菌檢查,雖陽性結果機會較少,但仍有參考價值。X線檢查有時可見前列腺部有鈣化現象。尿道鏡檢查可見到前列腺管口擴張和結核結節(jié)。經直腸前列腺B超檢查也有一定參考價值。當前列腺硬結的性質不易鑒別究竟是結核、增生或癌腫時,可經會陰行前列腺穿刺活檢術。
確診前列腺結核的檢查包括尿常規(guī)、尿道造影、膀胱造影、輸精管精囊造影、靜脈腎盂造影、經直腸超聲和前列腺活組織檢查,早期癥狀可能不明顯,隨著病情進展可出現尿頻、排尿疼痛和會陰部不適等癥狀。確診時醫(yī)生需結合臨床表現進行綜合判斷?;颊呷粘⒅匦菹?,避免過度勞累,保證飲食營養(yǎng)均衡,注意個人衛(wèi)生,保持心情愉悅,定期醫(yī)院復查,以有效管理和治療前列腺結核。
根據您上面所敘述的情況來看,34歲的男性因為慢性前列腺炎吃了三個星期的藥,沒見什么效果,現在專心吃抗生素救治。像您這種情況,采取西醫(yī)西藥救治,可能會絕不會有比較好的治療效果,去當地的中醫(yī)院找專業(yè)的中醫(yī)醫(yī)生,采取中醫(yī)中藥的方法實施調養(yǎng)救治比較妥當。前列腺炎患者在救治期間,患者的飲食狀況和護理也是很關鍵的,患者一定要消化維生素,預防工作鬧肚子,并且清淡飲食,以免引發(fā)不必要的傷害。
肺結核是有結合桿菌感染引起的,前列腺炎是有其他的細菌感染引起的,同時治療,有加重肝腎負擔的可能,因此需要注意
首先保證足夠的睡眠,在睡眠時,體內的各種生命活動如心率、血壓、呼吸、脈搏以及多種代謝功能都會相對應的降低。肌肉處于松弛狀態(tài),全身的能量消耗大大減少,使得人體能夠利用充足的能量來修補和恢復患病中所造成的損害。因此,充足的睡眠,是非常有必要的。注重動靜結合,長久臥床會造成全身臟器功能的減退,同時導致人體對疾病的免疫力下降。長時間坐著不活動會使腰背肌肉緊張,下腔靜脈淤血,造成病情的加重。而適當適量的參加一些體育鍛煉可以有效的提高機體細胞的活躍性,增強體質,提高對疾病的抵抗力和免疫力,有利于疾病的康復。
前列腺結核患者一般經過治療后都可以痊愈,但還有一種說法是前列腺結核可以自愈,但通常專家給出的建議是此說法是不太可能的,因為此類的生殖性疾病,多數原因是勞損需造成的,且中醫(yī)通常會認為此處是精濁所形成的區(qū)域,且此區(qū)域是病灶而形成的。出現癥狀建議積極去醫(yī)院進行檢查,合理治療,以免給身體帶來更大的傷害。
第一時間到醫(yī)院去詳細的檢查治療,是完全可以將前列腺結核疾病治療好的。前列腺結核的新治療方法效果非常的不錯。前列腺結核西醫(yī)治療方法分為藥物治療和手術治療,前列腺結核手術治療危害性較大,所以一般不主張手術治療。藥物治療前列腺結核藥物治療常以鏈霉素、異煙肼、對氨水楊酸鈉三種單用或聯合使用。單純的藥物治療,用藥時間一般為半年到1年,也可以按照前列腺液、精液結核桿菌培養(yǎng)結果來估算用藥時間,由于藥物一般不易到達前列腺內,因此要求足量而不間斷,當以上的藥物效果不佳時,可考慮使用二線抗癆藥物。
結核性前列腺炎是前列腺炎的一種特殊類型,發(fā)生率高于精囊及附睪結核,在男性生殖系統(tǒng)結核中占第一位,且常與泌尿系統(tǒng)結核或其他臟器結核同時存在。結核性前列腺炎的病原菌是結核桿菌,其原發(fā)病灶常在肺、腸道、淋巴結、腎臟、骨骼等部位,傳播到前列腺的途徑有下行感染和血行感染:下行感染:下行感染是指結核桿菌先侵犯泌尿道,帶有結核桿菌的尿液經前列腺導管逆行到前列腺腺體,炎癥往往以管腔開始,逐步向實質進入,并可經輸精管到達附睪和睪丸,因此,結核性前列腺炎常同時伴有附睪和睪丸結核。
早期前列腺結核常無癥狀,有時出現慢性前列腺炎的癥狀,表現為會陰部不適和下墜感,下腰痛,肛門和睪丸疼痛,大便時痛,痛向髖部放射,癥狀逐漸加重。尿液可混濁,尿道內有少量分泌物。膀胱頸如受累,則出現尿頻、尿急和尿痛癥狀,尿液內有紅細胞、膿細胞、蛋白和結核桿菌。
射精疼痛,前列腺結核造成腺體導管阻塞,尤其是射精管開口部位的阻塞,射精時會發(fā)生疼痛。當伴有附宰結核,射精疼痛癥狀可更加明顯。精液減少。前列腺結核時,腺泡組織大量破壞,使構成精液主要成分之一的前列腺液分泌受阻,精液量顯著減少,因此影響生育能力。如伴有附翠結核、精子數量也會減少,且活動力下降。血精,這是由于前列腺結核引起腺體內出血,或結核侵犯精囊造成精囊結核所致,精液呈粉紅色或帶有血絲,嚴重時精液完全呈血液狀。
結核是一種慢性傳染性疾病,因此每一個結核患者,為了盡早地治愈疾病,除規(guī)律治療外,還要注意積極的進行日常生活的調適。首先應保證足夠的睡眠。在睡眠時,體內的各種生命活動如心率、血壓、呼吸、脈搏以及多種代謝功能低下,肌肉處于松弛狀態(tài),全身的能量消耗大大減少,使得人體能夠利用充足的能量來修補和恢復患病中所造成的損害。晚上至少要保證9個小時的睡眠。中午應有1~2小時的午睡時間。注重動靜結合。