近年來,喉癌也是目前危害人類生活的主要疾病了,它給人類帶來了極大的痛苦和困擾,那么喉癌的癥狀您有了解嗎?專家說由于病變部位及范圍的不同,喉癌的癥狀表現(xiàn)為變化多端。那么喉癌的主要診斷要點(diǎn)是什么呢?
1、聲門上型:發(fā)病率約占30%,早期覺喉部異物感,咽部不適,侵及聲帶則有聲嘶、呼吸困難,晚期血痰。該腫瘤發(fā)展快,易向頸深上組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
2、聲門型:約占60%,漸進(jìn)性聲嘶,阻塞聲門,有喉喘鳴和呼吸困難,晚期有血痰。不易向頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
3、聲門下型:約占6%,早期可無癥狀,以后發(fā)生咳嗽、血痰,阻塞聲門下區(qū)有呼吸困難。
4、喉鏡下見腫瘤呈菜花樣、潰瘍狀、結(jié)節(jié)狀或包塊狀等。早期聲帶可運(yùn)動(dòng),以后聲帶受限或固定。
5、聲嘶超過4周,年齡超過40歲;或咽喉不適、異物感、喉痛的病人,均需做喉鏡檢查。
6、活檢是喉癌診斷的主要依據(jù)。高度懷疑的病人一次活檢呈陰性,需多次活檢。
7、直接喉鏡、顯微喉鏡檢查,纖維喉鏡檢查。
8、動(dòng)態(tài)喉鏡用于檢查聲帶早期病變,如發(fā)聲時(shí)一側(cè)聲帶振動(dòng)消失或異常振動(dòng),常示有早期聲帶癌可能。
以上介紹喉癌的主要診斷要點(diǎn)。專家提示:如果您的身體健康出現(xiàn)了疾病的癥狀,您可以針對自己的癥狀選擇合適的治療,不過千萬不要耽誤診斷,千萬不要讓自己的生命毀在猶豫中,您應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),以免延誤病情,造成嚴(yán)重的后果。如果還有其它問題,請咨詢我們的的在線專家或者打電話進(jìn)行咨詢。相信奇跡的發(fā)生,祝您健康幸福,開心快樂!
要想發(fā)現(xiàn)喉癌,首先應(yīng)該做喉鏡的檢查。通過做喉鏡可以觀察喉部病變的位置、大小、與周圍組織的關(guān)系。也可以看到病變表面是否有潰瘍的形成、有沒有血性滲出物或者膿性的滲出物出現(xiàn)。并且可以在喉鏡之下,取喉部的組織做病理檢查來進(jìn)一步地確診疾病。喉癌的病人還應(yīng)該做喉部的CT和增強(qiáng)CT的檢查,以便更好地了解喉癌病變的侵犯深度和侵犯范圍,從而決定喉癌病人最佳的治療方式。如果喉癌的病變比較局限,最好的治療方式是進(jìn)行根治性的手術(shù)切除。
診斷喉癌的檢查如下:1、根據(jù)癥狀診斷:早期會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞,如果聲音嘶啞長期不緩解,那么就要到正規(guī)醫(yī)院去做相關(guān)檢查。另外,有部分患者早期沒有聲音嘶啞,可能就是咽喉不舒服、咽喉異物感,對于這種患者就容易誤診漏診,所以長時(shí)間的咽喉不適和異物感也要進(jìn)行相關(guān)檢查。2、通過檢查診斷:如果懷疑有喉癌,可到醫(yī)院檢查電子喉鏡,它完全可以早期發(fā)現(xiàn)、早期排除喉部的惡性腫瘤。
要自己識(shí)別和排除喉癌,重點(diǎn)是三個(gè)因素。第一,加深對喉癌的認(rèn)識(shí)。第二,及時(shí)識(shí)別自己的這個(gè)癥狀和體證。第三,及時(shí)的就醫(yī)進(jìn)行檢查。首先要對喉癌有充分的認(rèn)識(shí),如喉癌有一些什么樣的癥狀,有什么樣的臨床表現(xiàn)。第二,一旦發(fā)現(xiàn)喉癌相關(guān)的癥狀或臨床表現(xiàn),比如是聲音嘶啞、咳嗽帶血或者喉部疼痛,然后有可能有頸淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或頸部的,尤其是喉部的腫塊,要及時(shí)提高警惕。第三,一旦出現(xiàn)這些問題,不能諱疾忌醫(yī),也不要自以為是,認(rèn)為是一個(gè)良性疾病是一般的喉炎,而應(yīng)該把它當(dāng)作一個(gè)未知的疾病及時(shí)的就醫(yī),通過系統(tǒng)的全面的檢查來排除喉癌的存在。
過度飲酒跟喉癌有關(guān),比吸煙稍微差一點(diǎn),長期大量飲酒,酒精對上消化道、上呼吸道有刺激,長期的刺激會(huì)引起咽喉部的慢性炎癥,慢性炎癥刺激是一個(gè)喉癌的誘發(fā)因素。大量飲酒的人容易發(fā)生胃食道反流,容易引起反流性咽喉炎,長期胃酸對喉腔黏膜的刺激也會(huì)誘發(fā)喉癌。
喉癌的分子靶向藥物治療的效果是能夠提高較晚期腫瘤患者的5年生存率,目前在臨床上應(yīng)用具有一定的應(yīng)用前景。目前在臨床上主要是EGF2的單克隆抗體,即表皮生長因子受體的單克隆抗體。單克隆抗體藥物,除了能夠直接抑制受體激活,發(fā)揮抗腫瘤效應(yīng)以外,還能夠通過抗體依賴的細(xì)胞,起到細(xì)胞毒性作用,抑制腫瘤細(xì)胞增殖,促進(jìn)腫瘤細(xì)胞凋亡。在臨床上也會(huì)與伯類化療藥物藥物聯(lián)合使用或與放療聯(lián)合使用,以提高放療敏感性。
較常見的疾病種類有下咽癌、喉結(jié)核、聲帶白斑、喉部乳頭狀瘤。因此發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的病情之后,就需要到耳鼻喉科就診,可以做一下喉鏡檢查,通過喉鏡檢查,就可以初步判斷喉部的病變情況。有一部分患者還需要做一下結(jié)合桿菌檢測,有助于排查喉結(jié)核,還有可能需要做一下病理切片化驗(yàn),通過病理切片化驗(yàn),就可以明確具體的病理性質(zhì)。對于診斷喉癌有著比較重要的意義。通過相應(yīng)的輔助檢查,結(jié)合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn),就可以明確病情,明確病情之后,可以進(jìn)行后續(xù)治療。在治療過程當(dāng)中需要定期復(fù)查、觀察治療效果。
診斷喉癌的檢查如下:1、根據(jù)癥狀診斷:早期會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞,如果聲音嘶啞長期不緩解,那么就要到正規(guī)醫(yī)院去做相關(guān)檢查。另外,有部分患者早期沒有聲音嘶啞,可能就是咽喉不舒服、咽喉異物感,對于這種患者就容易誤診漏診,所以長時(shí)間的咽喉不適和異物感也要進(jìn)行相關(guān)檢查。2、通過檢查診斷:如果懷疑有喉癌,可到醫(yī)院檢查電子喉鏡,它完全可以早期發(fā)現(xiàn)、早期排除喉部的惡性腫瘤。
生物免疫治療法治療喉癌治療主要有以下幾個(gè)方面:一、單克隆抗體,即表皮生長因子受體的抗體,這類藥物目前在國內(nèi)外臨床上已經(jīng)對喉癌病人進(jìn)行使用,藥物抗體能夠結(jié)合喉癌腫瘤細(xì)胞表面,從而調(diào)動(dòng)機(jī)體的免疫反應(yīng),殺傷腫瘤細(xì)胞。二、pD-1,在喉癌的治療中目前還沒在臨床上得到廣泛應(yīng)用。三、細(xì)胞免疫治療,細(xì)胞免疫治療在其它的惡性腫瘤中已經(jīng)投入使用,頭頸腫瘤的CART免疫治療雖然只是作為實(shí)驗(yàn)室的研發(fā)階段,但相信細(xì)胞免疫治療,特別是CART治療,在以后的喉癌,包括喉頸部治療都是很重要的一把利器。
需要放療的喉癌病人有以下幾種:一、單純的放療主要適用于早期的喉癌患者,特別是聲門型喉癌患者。因?yàn)檫@些患者的五年生存率與開放性手術(shù)的五年生存率沒有差異。二、放射治療主要適用于全身情況比較差的患者和不能耐受手術(shù)的患者,以及腫瘤比較晚期,做手術(shù)不能完全切除干凈的患者。三、術(shù)前放療主要適合于腫瘤范圍比較大,而且分化比較差,還想要保留喉部功能的患者,放療以后的2-3周可做喉部切除手術(shù)。四、術(shù)后放療主要適用于腫瘤范圍比較大,手術(shù)不一定切干凈,腫瘤已經(jīng)穿透到喉外侵犯到頸部軟組織,以及有明顯的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者。
雖然咽炎和喉癌都有咽部異物感的癥狀,但是咽炎在做纖維喉鏡檢查的時(shí)候,不會(huì)有任何異常出現(xiàn)。所以當(dāng)出現(xiàn)咽部異物感的時(shí)候一定要到醫(yī)院,請耳鼻喉科醫(yī)生做相應(yīng)的檢查,包括纖維咽喉鏡的檢查,除外咽喉部的腫瘤,特別是惡性腫瘤的生長。咽炎和喉癌是兩種截然不同的疾病,一個(gè)是炎癥,不會(huì)惡變、不會(huì)引起生命的危險(xiǎn)。