要避免喉癌的困擾,人們在日常生活中一定要做好預防喉癌的工作,那么喉癌的診斷要點有哪些呢?很多人都不知道,下面就由專家來為大家介紹一下喉癌的診斷要點,讓大家做好預防措施。
1、聲門上型:發(fā)病率約占30%,早期覺喉部異物感,咽部不適,侵及聲帶則有聲嘶、呼吸困難,晚期血痰。該腫瘤發(fā)展快,易向頸深上組淋巴結轉移
2、聲門型:約占60%,漸進性聲嘶,阻塞聲門,有喉喘鳴和呼吸困難,晚期有血痰。不易向頸淋巴結轉移,這就是喉癌的診斷要點。
3、聲門下型:約占6%,早期可無癥狀,以后發(fā)生咳嗽、血痰,阻塞聲門下區(qū)有呼吸困難。
4、喉癌的診斷要點是喉鏡下見腫瘤呈菜花樣、潰瘍狀、結節(jié)狀或包塊狀等。早期聲帶可運動,以后聲帶受限或固定。
5、聲嘶超過4周,年齡超過40歲;或咽喉不適、異物感、喉痛的病人,均需做喉鏡檢查。
6、活檢是喉癌的診斷要點。高度懷疑的病人一次活檢呈陰性,需多次活檢。
7、直接喉鏡、顯微喉鏡檢查,纖維喉鏡檢查,這也是喉癌的診斷要點。
8、動態(tài)喉鏡用于檢查聲帶早期病變,如發(fā)聲時一側聲帶振動消失或異常振動,常示有早期聲帶癌可能。
通過上述的介紹,大家對喉癌的診斷要點應該都有所了解了吧。希望能夠給大家?guī)硪恍椭?。祝愿患者們能夠早日選擇適合自己的方法治療,早日康復。
要想發(fā)現(xiàn)喉癌,首先應該做喉鏡的檢查。通過做喉鏡可以觀察喉部病變的位置、大小、與周圍組織的關系。也可以看到病變表面是否有潰瘍的形成、有沒有血性滲出物或者膿性的滲出物出現(xiàn)。并且可以在喉鏡之下,取喉部的組織做病理檢查來進一步地確診疾病。喉癌的病人還應該做喉部的CT和增強CT的檢查,以便更好地了解喉癌病變的侵犯深度和侵犯范圍,從而決定喉癌病人最佳的治療方式。如果喉癌的病變比較局限,最好的治療方式是進行根治性的手術切除。
診斷喉癌的檢查如下:1、根據癥狀診斷:早期會出現(xiàn)聲音嘶啞,如果聲音嘶啞長期不緩解,那么就要到正規(guī)醫(yī)院去做相關檢查。另外,有部分患者早期沒有聲音嘶啞,可能就是咽喉不舒服、咽喉異物感,對于這種患者就容易誤診漏診,所以長時間的咽喉不適和異物感也要進行相關檢查。2、通過檢查診斷:如果懷疑有喉癌,可到醫(yī)院檢查電子喉鏡,它完全可以早期發(fā)現(xiàn)、早期排除喉部的惡性腫瘤。
要自己識別和排除喉癌,重點是三個因素。第一,加深對喉癌的認識。第二,及時識別自己的這個癥狀和體證。第三,及時的就醫(yī)進行檢查。首先要對喉癌有充分的認識,如喉癌有一些什么樣的癥狀,有什么樣的臨床表現(xiàn)。第二,一旦發(fā)現(xiàn)喉癌相關的癥狀或臨床表現(xiàn),比如是聲音嘶啞、咳嗽帶血或者喉部疼痛,然后有可能有頸淋巴結的轉移或頸部的,尤其是喉部的腫塊,要及時提高警惕。第三,一旦出現(xiàn)這些問題,不能諱疾忌醫(yī),也不要自以為是,認為是一個良性疾病是一般的喉炎,而應該把它當作一個未知的疾病及時的就醫(yī),通過系統(tǒng)的全面的檢查來排除喉癌的存在。
過度飲酒跟喉癌有關,比吸煙稍微差一點,長期大量飲酒,酒精對上消化道、上呼吸道有刺激,長期的刺激會引起咽喉部的慢性炎癥,慢性炎癥刺激是一個喉癌的誘發(fā)因素。大量飲酒的人容易發(fā)生胃食道反流,容易引起反流性咽喉炎,長期胃酸對喉腔黏膜的刺激也會誘發(fā)喉癌。
喉癌的分子靶向藥物治療的效果是能夠提高較晚期腫瘤患者的5年生存率,目前在臨床上應用具有一定的應用前景。目前在臨床上主要是EGF2的單克隆抗體,即表皮生長因子受體的單克隆抗體。單克隆抗體藥物,除了能夠直接抑制受體激活,發(fā)揮抗腫瘤效應以外,還能夠通過抗體依賴的細胞,起到細胞毒性作用,抑制腫瘤細胞增殖,促進腫瘤細胞凋亡。在臨床上也會與伯類化療藥物藥物聯(lián)合使用或與放療聯(lián)合使用,以提高放療敏感性。
較常見的疾病種類有下咽癌、喉結核、聲帶白斑、喉部乳頭狀瘤。因此發(fā)現(xiàn)相應的病情之后,就需要到耳鼻喉科就診,可以做一下喉鏡檢查,通過喉鏡檢查,就可以初步判斷喉部的病變情況。有一部分患者還需要做一下結合桿菌檢測,有助于排查喉結核,還有可能需要做一下病理切片化驗,通過病理切片化驗,就可以明確具體的病理性質。對于診斷喉癌有著比較重要的意義。通過相應的輔助檢查,結合醫(yī)生的臨床經驗,就可以明確病情,明確病情之后,可以進行后續(xù)治療。在治療過程當中需要定期復查、觀察治療效果。
診斷喉癌的檢查如下:1、根據癥狀診斷:早期會出現(xiàn)聲音嘶啞,如果聲音嘶啞長期不緩解,那么就要到正規(guī)醫(yī)院去做相關檢查。另外,有部分患者早期沒有聲音嘶啞,可能就是咽喉不舒服、咽喉異物感,對于這種患者就容易誤診漏診,所以長時間的咽喉不適和異物感也要進行相關檢查。2、通過檢查診斷:如果懷疑有喉癌,可到醫(yī)院檢查電子喉鏡,它完全可以早期發(fā)現(xiàn)、早期排除喉部的惡性腫瘤。
生物免疫治療法治療喉癌治療主要有以下幾個方面:一、單克隆抗體,即表皮生長因子受體的抗體,這類藥物目前在國內外臨床上已經對喉癌病人進行使用,藥物抗體能夠結合喉癌腫瘤細胞表面,從而調動機體的免疫反應,殺傷腫瘤細胞。二、pD-1,在喉癌的治療中目前還沒在臨床上得到廣泛應用。三、細胞免疫治療,細胞免疫治療在其它的惡性腫瘤中已經投入使用,頭頸腫瘤的CART免疫治療雖然只是作為實驗室的研發(fā)階段,但相信細胞免疫治療,特別是CART治療,在以后的喉癌,包括喉頸部治療都是很重要的一把利器。
需要放療的喉癌病人有以下幾種:一、單純的放療主要適用于早期的喉癌患者,特別是聲門型喉癌患者。因為這些患者的五年生存率與開放性手術的五年生存率沒有差異。二、放射治療主要適用于全身情況比較差的患者和不能耐受手術的患者,以及腫瘤比較晚期,做手術不能完全切除干凈的患者。三、術前放療主要適合于腫瘤范圍比較大,而且分化比較差,還想要保留喉部功能的患者,放療以后的2-3周可做喉部切除手術。四、術后放療主要適用于腫瘤范圍比較大,手術不一定切干凈,腫瘤已經穿透到喉外侵犯到頸部軟組織,以及有明顯的淋巴結轉移的患者。
雖然咽炎和喉癌都有咽部異物感的癥狀,但是咽炎在做纖維喉鏡檢查的時候,不會有任何異常出現(xiàn)。所以當出現(xiàn)咽部異物感的時候一定要到醫(yī)院,請耳鼻喉科醫(yī)生做相應的檢查,包括纖維咽喉鏡的檢查,除外咽喉部的腫瘤,特別是惡性腫瘤的生長。咽炎和喉癌是兩種截然不同的疾病,一個是炎癥,不會惡變、不會引起生命的危險。