女人在孕期十分害怕羊水栓塞，因此這種疾病處理不當(dāng)會(huì)危及孩子的生命，那么羊水栓塞怎么才能徹底根治呢?只有掌握羊水栓塞的治療方法，有問(wèn)題時(shí)及時(shí)去醫(yī)院就診，才能夠有效治療羊水栓塞，臨床床的治療方法有以下幾種：
1、抗過(guò)敏
出現(xiàn)過(guò)敏性休克應(yīng)該應(yīng)用大劑量皮質(zhì)激素，常選用地塞米松靜脈滴注。但激素可抑制網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能，使已激活的凝血因子不能及時(shí)清除而加重DIC，故反復(fù)應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意，在使用肝素治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用本藥為好。
2、吸氧
應(yīng)爭(zhēng)取行正壓持續(xù)給氧，至少用面罩給氧或使用人工呼吸機(jī)，供氧可減輕肺水腫，改善腦缺氧及其他組織缺氧。
3、解除肺動(dòng)脈高壓
供氧只能解決肺泡氧壓，而不能解決肺血流低灌注，必須盡早解除肺動(dòng)脈高壓，才能根本改善缺氧，預(yù)防急性右心衰竭、末梢循環(huán)衰竭和急性呼吸衰竭。常用藥物有下列：
(1)氨茶堿具有解除肺血管痙攣，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈及利尿作用，還有解除支氣管平滑肌痙攣?zhàn)饔谩?/p>
(2)罌粟堿對(duì)冠狀血管和肺、腦血管均有擴(kuò)張作用，是解除肺動(dòng)脈高壓的理想藥物。
(3)阿托品解除肺血管痙攣，還能抑制支氣管的分泌功能，改善微循環(huán)。
(4)酚妥拉明解除肺血管痙攣。
4、抗休克
羊水栓塞引起的休克比較復(fù)雜，與過(guò)敏、肺源性、心源性及DIC等多種因素有關(guān)。故處理時(shí)必須綜合考慮。
(1)擴(kuò)充血容量，休克時(shí)都存在有效血容量不足，應(yīng)盡早、盡快擴(kuò)充血容量。有條件者最好用肺動(dòng)脈漂浮導(dǎo)管，測(cè)定肺毛細(xì)管楔壓(PCWP)，邊監(jiān)測(cè)心臟負(fù)荷邊補(bǔ)充血容量。如無(wú)條件測(cè)量PCWP，可根據(jù)中心靜脈壓指導(dǎo)輸液。無(wú)論用哪種監(jiān)護(hù)方法，都應(yīng)在插管的同時(shí)抽血5mL，作血液沉淀試驗(yàn)，涂片染色尋找羊水成分，并作有關(guān)DIC實(shí)驗(yàn)室檢查。擴(kuò)容液的選擇，開(kāi)始多用右旋糖酐-40，靜脈滴注，伴失血者應(yīng)補(bǔ)充新鮮血及平衡液。
(2)糾正酸中毒，首次可給5％碳酸氫鈉，先注入計(jì)算量的1/2～2/3。最好做動(dòng)脈血血?dú)饧八釅A測(cè)定，按失衡情況給藥。
(3)調(diào)整血管緊張度，休克癥狀急驟而嚴(yán)重或血容量雖已補(bǔ)足但血壓仍不穩(wěn)定者，可選用血管活性藥物，常用多巴胺靜脈滴注，可保證重要臟器血供。
溫馨提示：羊水栓塞發(fā)生于胎兒娩出前，應(yīng)積極改善呼吸循環(huán)功能、防止DIC、搶救休克等。如子宮頸口未開(kāi)或未開(kāi)全者，應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)，以解除病因，防止病情惡化;子宮頸口開(kāi)全，胎先露位于坐骨棘下者，可行產(chǎn)鉗助產(chǎn)。
