流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺所引起的急性呼吸道傳染病,并且可侵犯各種腺組織或神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心臟、關(guān)節(jié)等器官,流行性腮腺炎一年四季都可流行,以冬末春初多見。在學(xué)齡前期和學(xué)齡期兒童中多見,2歲以下少見。感染流行性腮腺炎后可獲終身免疫。
傳染源為早期病人和隱性感染者。病毒存在于患者唾液中的時間較長,病兒的唾液、鼻咽部分泌物的飛沫的吸入是主要傳播途徑,腮腫前6天至腮腫后9天均可自病人唾液中分離出病毒,因此在這兩周內(nèi)有高度傳染性。在多發(fā)期間約30-40%患者僅有上呼吸道感染的亞臨床感染,是重要傳染源。
流行性腮腺炎主要癥狀:
一側(cè)或兩側(cè)耳垂下腫大,腫大的腮腺常呈半球形,耳垂為中心邊緣不清,表面發(fā)熱有觸痛,張口或咀嚼時局部感到疼痛。除腮腺腫痛外??梢鹉X膜腦炎、睪丸炎胰腺炎、卵巢炎、聽神經(jīng)損害等癥狀。
流行性腮腺炎傳播途徑基本有兩種:唾液中通過飛沫傳播,冬春季為流行高峰;污染的衣服亦可傳染。
流行性腮腺炎預(yù)防措施:
1、腮腺炎病毒
耐低溫,但在高溫作用下可迅速死亡。因此,幼兒園要保證對幼兒的用具,被褥及時用紫外線照射消毒。
2、最有效的方法是接種減毒腮腺炎活疫苗或麻疹風(fēng)疹腮腺炎三聯(lián)疫苗,99%可產(chǎn)生抗體,有效保護期可達(dá)10年。
3、按計劃做好預(yù)防疫苗的注射工作。
4、若發(fā)現(xiàn)患兒,及時做好隔離患兒工作。直至腮腺腫完全消退,待痊愈后,須持所在醫(yī)院兒??谱C明方可返園。有接觸史的易感兒應(yīng)檢疫3周。檢疫期間保健醫(yī)對患兒所在班應(yīng)加強晨、午、晚檢,早期發(fā)現(xiàn)患兒,及時隔離,隔離期不能接受或轉(zhuǎn)出兒童。
5、室內(nèi)要加強通風(fēng)換氣,多喝開水,可用淡鹽水漱口,平時被褥每兩周曬洗一次,檢疫期間增加次數(shù),用具每天消毒。
6、在腮腺炎高發(fā)期間,提醒家長不要帶孩子去公共場所,不要接觸腮腺炎患兒。
治療建議:
1、一般治療:臥床休息,多飲水,半流食,避免酸性食物,保持口腔清潔。
2、對癥處理:高熱時可用退熱藥,局部可敷以醋調(diào)金黃散減輕疼痛。
3、中醫(yī)治療:清熱解毒,消腫散瘀。
4、積極治療合并癥。