鼻咽纖維血管瘤也稱鼻咽纖維瘤,包括男性青春期出血性纖維瘤或鼻咽血管纖維瘤等。好發(fā)于男性青少年,疾病本身侵害性不大,但由于其生長(zhǎng)擴(kuò)展力,又與顱腦、眼、耳等器官組織鄰近,易產(chǎn)生局部侵犯,故應(yīng)早期診斷并積極治療。
1、典型癥狀
鼻出血是鼻咽纖維血管瘤的常見(jiàn)癥狀,患者也常因此而就診。疾病早期鼻出血為間斷發(fā)生,隨病情發(fā)展出血癥狀逐漸發(fā)展為不易制止的大出血,長(zhǎng)期反復(fù)出血可導(dǎo)致患者出現(xiàn)失血性貧血;另一癥狀就是鼻塞,鼻塞初為單側(cè),呈進(jìn)行性加重,逐漸發(fā)展為雙側(cè),患者常因張口呼吸而感咽干
口苦;說(shuō)話有鼻音,睡眠時(shí)打鼾,常被憋醒;腫瘤增大壓迫咽鼓管咽口時(shí),患者可出現(xiàn)耳悶塞、耳鳴、聽(tīng)力障礙,嚴(yán)重者可并發(fā)中耳炎;腫瘤侵入眼眶、鼻竇可使眼球移位、復(fù)視、失明及面部出現(xiàn)畸形;腫瘤侵犯顱底、壓迫顱神經(jīng)時(shí),可出現(xiàn)頭痛及顱神經(jīng)癥狀。2、檢查
在為鼻咽纖維血管瘤患者進(jìn)行檢查前要做好止血準(zhǔn)備。視診可見(jiàn)到患者鼻腔后部及鼻咽部有表面光滑、呈粉紅色或紅色、表面有擴(kuò)張血管的腫瘤。觸診時(shí)發(fā)現(xiàn)血管瘤軟硬不一,當(dāng)纖維成分較多時(shí)則質(zhì)感較堅(jiān)韌,血管成分較多時(shí),則較柔軟,注意觸診時(shí)動(dòng)作要輕柔,以免引起出血
血管瘤是由胚胎期間成血管細(xì)胞增生而形成的先天性良性腫瘤或血管畸形,毛細(xì)血管型血管瘤表現(xiàn)為鮮紅或紫紅色斑塊,海綿型血管瘤危害較大,可侵襲周?chē)M織及因外傷或潰瘍而發(fā)生嚴(yán)重出血,還可引起嚴(yán)重感染??墒中g(shù)切除、放射治療、冷凍治療、硬化劑注射等治療。
血管瘤通常是體內(nèi)的激素水平發(fā)生改變引起的,也有可能是長(zhǎng)時(shí)間處于空氣質(zhì)量較差的地方引起的。在早期,患處的顏色會(huì)比較深,隨著病灶的持續(xù)惡化,可能就會(huì)引發(fā)皮膚松弛、皮膚萎縮等癥狀。甚至還會(huì)引發(fā)潰瘍。如果出現(xiàn)了血管瘤,可以在局部涂抹普萘洛爾軟膏進(jìn)行治療。也可以通過(guò)手術(shù)切除進(jìn)行治療。在平時(shí)生活中,要多注意休息。
血管瘤復(fù)發(fā)了可以使用冷凍、激光的方法治療。而血管畸形由于發(fā)現(xiàn)的時(shí)候血管腫塊已經(jīng)比較大了,需要做手術(shù)切除或者放射治療等。管瘤的發(fā)生率和轉(zhuǎn)移率是由血管畸形引起的,這種情況屬于良性腫瘤。經(jīng)CT或磁共振檢查,如果腫瘤很大,可以對(duì)動(dòng)脈血管進(jìn)行介入性栓塞。
血管瘤的原因比較多,如孕期使用孕酮等藥物,或飲食中含一些激素的食物,或情感影響,這可能促進(jìn)血管瘤的形成。血管瘤一般治療方法有西醫(yī)、外科、中醫(yī)、理療等。建議患者平時(shí)注意休息,不要?jiǎng)诶郏怀孕晾贝碳ば缘氖澄铩?/p>
血管瘤的手術(shù)費(fèi)用比較高昂,各地收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)存在很大的差異,并且不同的部位以及血管瘤的大小不相同,也會(huì)對(duì)手術(shù)費(fèi)用造成很大的影響。通常血管瘤手術(shù)的費(fèi)用,大約在1~20萬(wàn)元之間?;颊呷绻麨槠つw表面的血管瘤,治療相對(duì)比較簡(jiǎn)單,手術(shù)費(fèi)用通常也會(huì)比較低,大約需要1萬(wàn)元左右。但是一些比較復(fù)雜的部位,進(jìn)行手術(shù)費(fèi)用則會(huì)相對(duì)比較高,例如肝臟血管瘤手術(shù)費(fèi)用有可能會(huì)達(dá)到4~5萬(wàn)元。如果為腦血管瘤,價(jià)格有可能達(dá)到15~20萬(wàn)元。
該病病因不明,有研究表明,妊娠期應(yīng)用黃體酮或接受絨毛膜穿刺、妊娠期高血壓病及嬰兒出生時(shí)低體重可能與血管瘤的形成有關(guān)。有認(rèn)為血管瘤是人體胚胎發(fā)育過(guò)程中,特別是在早期血管性組織分化階段,由于其控制基因段出現(xiàn)小范圍錯(cuò)構(gòu),而導(dǎo)致其特定部位組織分化異常,發(fā)展成血管瘤。
血管瘤癥狀表現(xiàn)在患者的皮膚會(huì)出現(xiàn)不同的腫塊,呈紫色,質(zhì)地柔軟,用手輕輕按壓會(huì)變形,主要出現(xiàn)在面部、四肢和軀干的皮膚。如果血管瘤位置較深而不波及皮膚的患者,除局部顯現(xiàn)形態(tài)不規(guī)則的輕、中度膨隆外,膚色并無(wú)明顯改變。同時(shí)血管瘤也可見(jiàn)于粘膜下層,粘膜表面呈暗藍(lán)色改變,淺表腫瘤呈現(xiàn)藍(lán)色或紫色。
血管瘤是一種良性的腫瘤,并不是很危險(xiǎn)。如果血管瘤比較大,已經(jīng)嚴(yán)重影響了患者生活,最好是要及時(shí)治療的,一般可以選擇介入治療或者是手術(shù)切除治療,是沒(méi)有什么危險(xiǎn)的。要正規(guī)的醫(yī)院做手術(shù),可以保證手術(shù)的安全性。
血管瘤是一種良性占位性病變,又稱血管畸形,多由先天性血管發(fā)育不良,血管異常擴(kuò)張引起的毛細(xì)血管炎癥引起,對(duì)人體影響不大。多發(fā)于嬰兒出生時(shí)或者出生后不久,針對(duì)此疾病可根據(jù)病情輕重采取措施治療,如果不伴有增大,或者其它不適癥狀,建議暫行觀察,若期間出現(xiàn)增大或者伴有不適,此時(shí)是需要通過(guò)手術(shù)切除的方式來(lái)治療。殘余的胚胎成血管細(xì)胞,活躍的內(nèi)皮樣胚芽向鄰近組織侵入,形成內(nèi)皮樣條索,經(jīng)管化后與遺留下的血管相連而形成血管瘤,瘤內(nèi)血管自成系統(tǒng),不與周?chē)芟噙B,平時(shí)要注意局部的衛(wèi)生,密切觀察病情。
血管瘤有可能會(huì)自行消退,但與腫瘤性質(zhì)也有一定的關(guān)系。如果血管瘤是屬于良性腫瘤,大多能夠自行消退,但有可能會(huì)留下不同程度的色素沉著以及疤痕。但若是惡性腫瘤,則自行消退的可能性比較小,需要遵從醫(yī)生指導(dǎo)使用藥物或者采取手術(shù)方法進(jìn)行治療。同時(shí)在治療期間也要注意保持皮膚的清潔衛(wèi)生,盡量不要用手?jǐn)D壓,而且也不宜穿緊身的衣服。