找不出病因的高燒，可能是高位肛瘺

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如果長肛瘺的位置在腸道中比較高，則不容易
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2018-07-30 11:44 閱讀：1.57萬

如果長肛瘺的位置在腸道中比較高，則不容易潰破;隨著時間延長，病情不斷發(fā)展，炎癥可能不是向下發(fā)展，而是向上發(fā)展，形成膿腫。這種情況下，肛門口處根本摸不到硬包，也沒有其他外在表征，造成病情更隱蔽，也更危險。如果長時間發(fā)現(xiàn)不了，容易形成膿血癥，甚至是敗血癥。

當(dāng)炎癥產(chǎn)生的膿液向直腸以及周圍間隙發(fā)展，腸子周圍的間隙就會“腫了”，然后引起發(fā)燒等全身癥狀。這種膿血，如果形成直腸肛瘺，反復(fù)發(fā)病，最終會造成直腸狹窄，使病情更加復(fù)雜，更加難以治療。這雖不屬于普遍現(xiàn)象，但的確存在，請大家務(wù)必警惕。

我曾經(jīng)遇到過這樣一個病例。病人多日高燒不退，達(dá)40多度，核磁等檢查手段都使用了，就是查不出病因。最終發(fā)現(xiàn)是肛瘺。因為他長的肛瘺位置較深，膿腫的位置越深，發(fā)燒就越嚴(yán)重，加之從外觀上看不到變化，難以判斷。其實里面都是膿，仔細(xì)體會，會有強(qiáng)烈的下墜感。一旦膿腫發(fā)展到黏膜位置后，由于那里的痛覺神經(jīng)不是很豐富，就只能感覺到下墜。而膿腫的位置越向下，疼痛就越厲害，而且能摸到硬疙瘩，便于診斷。

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