發(fā)熱不要急于降溫 還需辨別寒熱虛實(shí)
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? 發(fā)熱,也就是常說的發(fā)燒。健康人體溫一般為36℃~37℃。一般超過37℃即為發(fā)燒?,F(xiàn)在流行一種趁勢(shì),甚至成為一種常規(guī),不論老人還是小兒,只要體溫超過正常,就服退熱藥,超過攝氏38度就要打退熱針,專家強(qiáng)調(diào),有熱就用退熱藥,其實(shí)是一種誤診。應(yīng)根據(jù)發(fā)熱病因具體診斷治療。
發(fā)熱的時(shí)候,有人覺得冷,有人覺得熱。這種差別與個(gè)人體質(zhì)有關(guān),與病癥的病理也有很大關(guān)聯(lián)。比如“氣虛發(fā)熱”、“陽(yáng)虛發(fā)熱”、“淤血發(fā)熱”等。針對(duì)發(fā)熱的寒熱情況可分為以下四種情況。
惡寒發(fā)熱。自己覺得冷,體溫卻很高,蓋被加衣也很難緩解。多為感染性疾病所致,如上呼吸道感染、肺炎、尿道感染、腸道感染等疾病的早期。一旦出現(xiàn)最好及時(shí)到醫(yī)院就診。
只寒不熱。只覺得冷而不發(fā)熱,添加衣被后能緩解。如果同時(shí)有面色蒼白、肢冷蜷臥,多屬于慢性體虛性疾病,建議平時(shí)多保暖,少吃冷食,或適當(dāng)喝點(diǎn)溫補(bǔ)中藥。如果覺得局部冷且痛,多為突發(fā)性疾病所致,如受涼被凍僵,需及時(shí)祛寒保暖。
只熱不寒。只覺得熱,不怕冷。一為壯熱:高熱不退,多見于肺炎、菌痢、尿道感染的嚴(yán)重期,同時(shí)還伴有滿面通紅、口渴、出大汗等。此時(shí)除了冷敷并大量補(bǔ)水外,要盡快送往醫(yī)院。二為潮熱:如果午后或入夜發(fā)熱,且為五心煩熱,并有盜汗、頰紅、口干等表現(xiàn),多為肺結(jié)核、更年期綜合征所致;如果是只有午后熱,體溫不高,其病多在脾胃,會(huì)同時(shí)伴有胸悶嘔惡等表現(xiàn),應(yīng)吃些清淡、易消化的食物,禁食生冷、寒涼、油膩,并到醫(yī)院治療。
忽冷忽熱。惡寒與發(fā)熱交替發(fā)作。如發(fā)作無規(guī)律,多見于少陽(yáng)病,發(fā)作有規(guī)律多見于瘧疾,或也有氣郁所致。其中,瘧疾應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行治療。
此外,有些人經(jīng)常不明原因發(fā)熱,熱度又不高,多在37.5℃~38.2℃。如發(fā)熱時(shí)間持續(xù)在一個(gè)月以上的,稱為長(zhǎng)期低熱。中醫(yī)認(rèn)為,低熱可由外感、內(nèi)傷使臟腑氣血陰陽(yáng)失調(diào)所致。由于感受的外邪不同,有邪犯少陽(yáng)、濕熱傷表等不同證候;內(nèi)傷發(fā)熱又有陰虛、血虛、氣虛、氣郁、血瘀、痰郁等證型。建議先辨證后用中藥調(diào)理。
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