小兒生長遲滯的原因是什么
許多成年腎臟病實際從兒童時期就已開始,而人們對兒童腎臟病的危害認(rèn)識還不充分。生長遲滯是慢性腎臟病兒童的一個主要并發(fā)癥,也是疾病嚴(yán)重程度的一個標(biāo)志。一些特殊兒童,如低體重兒、早產(chǎn)兒是腎臟病的高危人群,需要對這些兒童進行長期的重點監(jiān)控和腎臟病預(yù)防。……
兒童腎病被低估
與成年人相比,兒童腎臟病的發(fā)病率的統(tǒng)計數(shù)據(jù)仍然有限,而且各項研究報道存在較大差別。
以兒童急性腎損傷發(fā)病率的研究結(jié)果為例,研究結(jié)果差異非常大,從8%~89%。最近,南方醫(yī)院腎內(nèi)科牽頭組織完成了“中國住院患者急性腎損傷流行病學(xué)調(diào)查”,結(jié)果顯示,住院患兒急性腎損傷的發(fā)病率約為18%;急性腎損傷導(dǎo)致患兒住院時間延長和住院費用增加。
過去我國兒童急性腎損傷的發(fā)病率和疾病負(fù)擔(dān)被嚴(yán)重低估,而且也存在對急性腎損傷的認(rèn)識不足,在診療過程中的部分急性腎損傷被漏診。
#p#副標(biāo)題#e#
兒童腎臟病的病因大部分是先天性的,還有一部分是非腎臟病的并發(fā)癥造成的繼發(fā)性腎損傷。兒童急性腎損傷的主要危險因素包括小兒肺炎、先天性心臟病、心臟大手術(shù)、原發(fā)性腎小球腎炎、新生兒窒息及低出生體重等。
小兒生長遲滯要警惕
生長遲滯是慢性腎臟病兒童的一個主要并發(fā)癥,也是疾病嚴(yán)重程度的一個標(biāo)志,并與嚴(yán)重的并發(fā)癥和死亡有關(guān)。
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如果要早期發(fā)現(xiàn)兒童腎臟病,以下措施可供參考:
常規(guī)產(chǎn)前胎兒超聲檢查可幫助發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)異常。
應(yīng)避免使用腎毒性藥物,使用后要及時評估有無損害。
兒童體檢應(yīng)增加尿檢驗項目。對早產(chǎn)兒和低體重兒要進行腎功能及血壓的終身隨訪。
一些腎臟病有明確的遺傳規(guī)律和家族史,必要時進行基因檢測確診。
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