男性早泄要應(yīng)該怎么檢查

　　早泄是男性最為常見的性功能障礙疾病，已成為世界各地泌尿外科和男科臨床診療中最為常見的疾病之一。下面小編為你介紹早泄要怎么檢查。

　　早泄要怎么檢查

　　1、臨床檢查

　　體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查在診斷早泄上病史詢問一樣重要。早泄患者在行體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查時,檢查結(jié)果通常都是正常的。盡管如此,簡單的外生殖器檢查還是很有必要的。

　　如果病人除了早泄表現(xiàn)外同時還有勃起功能障礙的表現(xiàn),則應(yīng)按照器質(zhì)性勃起功能障礙進(jìn)行必要的輔助檢查,如性激素檢查、神經(jīng)肌電圖檢查及陰莖血管檢查等,以便找到勃起功能障礙的確切病因,有針對性的進(jìn)行治療。

　　很多早泄和勃起功能障礙共存的患者一旦勃起功能障礙得到有效治療,病人維持勃起的信心和能力就會增強(qiáng),早泄的問題也會隨之解決。導(dǎo)致早泄的原因主要可以分為心理和生理兩大部分,從治療角度來說,單獨(dú)心理和生理方面來治療早泄,還很難實(shí)現(xiàn)。

　　2、體格及實(shí)驗(yàn)室診斷

　　體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查在診斷早泄上不如病史詢問重要。早泄患者在行體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查時,檢查結(jié)果通常都是正常的。盡管如此,簡單的外生殖器檢查還是很有必要的。

　　如果病人除了早泄表現(xiàn)外同時還有勃起功能障礙的表現(xiàn),則應(yīng)按照器質(zhì)性勃起功能障礙進(jìn)行必要的輔助檢查,如性激素檢查、神經(jīng)肌電圖檢查及陰莖血管檢查等,以便找到勃起功能障礙的確切病因,有針對性的進(jìn)行治療。

　　很多早泄和勃起功能障礙共存的患者一旦勃起功能障礙得到有效治療,病人維持勃起的信心和能力就會增強(qiáng),早泄的問題也會隨之解決。

　　早泄的原因較多,應(yīng)針對不同病因,采用相應(yīng)的對策。首先要普及性知識,全面了解不同夫妻的性生活史,結(jié)合病人的具體情況,提出指導(dǎo)性建議,克服思想上的焦慮;性交前的安撫時間必不可少,男方適當(dāng)分散注意力,不能過分緊張,夫妻雙方做好配合,采用各種行為治療來延長發(fā)動射精的時間,同時配合藥物治療,使夫妻雙方在性交過程中有足夠的時間達(dá)到性興奮高潮和性快感。

　　3、問詢診斷

　　詢問內(nèi)容應(yīng)包括早泄發(fā)生的頻率及病程時間長短、早泄發(fā)生時性刺激的強(qiáng)弱、容易發(fā)生早泄的特定外在環(huán)境甚至是特定的性伴侶,以及早泄對于性行為的影響等,這些都是病史詢問的重點(diǎn)。另外,患者的一般健康狀況也是需要詢問的內(nèi)容。

　　了解有沒有其它容易引發(fā)或造成早泄的疾病,例如,冠心病患者可能因?yàn)楹ε逻^度性刺激會造成心肌梗塞發(fā)作,而有早泄的情形,這種早泄問題往往在心肌梗塞治療后會自然痊愈。在詢問病史時還要了解患者平時性生活中的一些情況,包括前戲、自慰性交、性伴侶之間的關(guān)系及互動,以及患者的人際關(guān)系、工作情形等,要分別加以詢問評估。

　　對于原發(fā)性早泄患者,要特別詢問患者的家族史及成長史,幼年期的成長背景以及曾經(jīng)遭受的精神創(chuàng)傷往往會影響成年后的性生活。對于繼發(fā)性早泄患者,則要特別注意鑒別所患的疾病是早泄還是勃起功能障礙,當(dāng)然,也有不少病人既有早泄又有勃起功能障礙。

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　　早泄的病因

　　中醫(yī)認(rèn)為,陰莖通于精囊,是腎的門戶,屬足厥陰肝經(jīng),男子射精的生理功能是在肝的疏泄和腎的封藏,相互制約相互協(xié)調(diào)下完成的。性交時,足厥陰肝經(jīng)通過陰莖的感官刺激,使肝氣的疏泄功能不斷增強(qiáng),直至突破腎氣封藏的制約而發(fā)生射精。

　　如果把木桶比作腎臟,把桶里的水比作精液,木桶能裝滿水而不外流,說明木板緊湊牢固,而一旦我們抽調(diào)其中的一只木板,里面的水立刻外流。同樣的道理,當(dāng)腎臟健康,腎陽充足時,精關(guān)牢固,腎藏有力。而當(dāng)腎臟虛損,腎臟的封藏功能失調(diào)時,腎中陽氣不足以固攝精液,精關(guān)不固,自然發(fā)生早泄。

　　表面上看,工作壓力大,精神緊張,房事頻繁,手淫過度也能導(dǎo)致早泄,從一般個人的治療經(jīng)驗(yàn)看,這些人群有一個共同特點(diǎn),都是腎陽虛,也就是腎陽不足。

　　比如說,工作壓力大,必定心情抑郁,抑郁傷肝,肝腎同源,自然影響到腎臟。其次,初次性交精神緊張導(dǎo)致的早泄很正常,但當(dāng)性經(jīng)驗(yàn)豐富后,仍然條件反射一樣的早泄,這就是腎臟的封藏功能出了問題。

　　還有,房事頻繁、手淫過度、經(jīng)常瀏覽色情網(wǎng)站的男性因?yàn)槟I關(guān)經(jīng)常處于興奮狀態(tài),很容易損耗腎陽,腎藏不固,精關(guān)松弛,導(dǎo)致早泄。所以,這部分人群都是早泄的潛在患者,如不克制,患早泄幾率幾乎是100%!最后糾正一個說法,一直以來,大家受到誤導(dǎo),認(rèn)為包皮可以導(dǎo)致早泄,實(shí)際上,英國牛津大學(xué)的實(shí)驗(yàn)證明,東方男性的龜頭包皮率達(dá)到78%,包皮人群的龜頭敏感閥值與非包皮人群閥值大體相當(dāng),因此,包皮不會導(dǎo)致早泄。

　　包皮患者每次小便時都要上翻包皮,而包莖患者的龜頭從沒有機(jī)會外漏,自然過于敏感,一觸即泄。所以,早泄跟包皮沒有關(guān)系,包莖才可能導(dǎo)致早泄。

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　　早泄的治療方法

　　多數(shù)患者為延長射精潛伏期在性交期間把思維轉(zhuǎn)向其他方面如飲食、游玩等企圖延緩射精潛伏期,或使用避孕套、飲酒等方法,但效果不佳,相反卻常導(dǎo)致性欲減退、性快感障礙,甚至可引起勃起功能障礙等,從而加重病情。所以早泄的治療應(yīng)根據(jù)發(fā)病原因,選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒ā?/p>

　　1、心理治療

　　需要夫妻雙方協(xié)同。應(yīng)告知夫妻雙方早泄是比較普遍存在的問題,夫妻雙方需懂得重建射精條件反射的必要性和可能性,消除患者的焦慮、不安、自罪感等異常心理,建立治愈疾病的信心,只要雙方配合治療,還是可以治愈的。#p#分頁標(biāo)題#e#

　　2、行為方法指導(dǎo)

　　性感集中訓(xùn)練的基本治療法,其目的就是通過擁抱、撫摸、按摩等觸覺刺激手段來教導(dǎo)患者體驗(yàn)和享受性的快感,克服心理障礙。還可在達(dá)到高潮前向下牽拉陰囊和睪丸,或用拇指和示指壓擠龜頭使性興奮降低,勃起硬度也能減少10%～25%。長久訓(xùn)練后再以女上位方式進(jìn)行性交,仍采用抽動-停止-再抽動形式反復(fù)訓(xùn)練,逐漸提高射精刺激閾,從而達(dá)到較滿意的人為控制后才射精。

　　3、口服藥物治療

　　目前藥物治療主要是5-羥色胺再攝取抑制劑,國內(nèi)已上市的是鹽酸達(dá)帕西叮,即商品名為必利勁。30毫克,性生活前3小時口服,它主要是延長射精潛伏期,它有一定的副作用,和適應(yīng)證,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。它的價格比較貴。其他類似的藥物還有帕羅西叮等,均應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。