如何區(qū)別手足口病的皰疹與水痘？

　　手足口病是受腸道病毒感染而導(dǎo)致的疾病。手足口病起病一般較急，患兒常有發(fā)熱，體溫38℃～40℃，熱程多為4～7天，7天以上者少見。病初部分患兒多伴有流涕、咽痛、厭食、嘔吐、腹瀉等癥狀。病后不久在患兒手足遠(yuǎn)端部位如手指、手掌、足趾以及口腔出現(xiàn)紅色小丘疹，并迅速轉(zhuǎn)為小皰疹，直徑2-4mm，如米粒大小，呈圓形、橢圓形，周圍有紅暈。此種皮疹有時(shí)在患兒臀部及肛周也可見到。在臨床上本病以手、足、口腔皰疹為主要特征，故通稱為手足口病?？谇话捳疃喾植荚谏?、頰黏膜、口唇、硬腭、咽、扁桃體等處，并很快變成小潰瘍，患兒流涎(流口水)吃東西時(shí)痛，甚至影響進(jìn)食。水痘是一種由水痘病毒引起的，小兒最常見的出疹性傳染病。水痘起病時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱。咽痛。全身不適等現(xiàn)象，經(jīng)過數(shù)小時(shí)至1天，皮膚上出現(xiàn)皮疹，也有的并不出現(xiàn)上述癥狀而直接出皮疹。皮疹先出現(xiàn)在頭部和軀干，逐漸蔓延到四肢。開始出的為紅色小丘疹。經(jīng)1～2天變成橢圓形、綠豆大小的水泡，水泡周圍呈淡紅色。3～4天泡疹干縮結(jié)癡，1～3周癡皮脫落。癡蓋很表淺，不留疤痕。因皮疹是在發(fā)病后一批批陸續(xù)出現(xiàn)的，所以在病兒皮膚上可見到丘疹、皰疹、痂皮同時(shí)存在，這是水痘疹的特點(diǎn)。