寒冷性蕁麻疹的中醫(yī)治療
導讀:寒冷性蕁麻疹如何治療?《諸病源候論》“邪氣客于皮膚,復逢風寒相拆,則起瘙隱疹”,本病是因本虛所致,或由于陽氣不足,氣血二虛,肌膚失于溫煦,復感風寒之邪,久羈肌表;或由于衛(wèi)表不固,營衛(wèi)失和,風寒之邪乘虛而入,客于肌膚腠理,使經脈結聚, 氣滯血瘀、絡脈結聚而成。
冬季高發(fā)的寒冷性蕁麻疹是蕁麻疹的特殊類型,是人體暴露在冷環(huán)境中引起的過敏反應,常在浸入冷水或接觸寒冷物質的部位發(fā)生水腫和風團,多見于面部、手部,也可累及其他部位,自覺瘙癢,有的還有頭痛、皮膚潮紅、低血壓等全身癥狀,嚴重者可發(fā)生休克。此外,還有一種家族性寒冷性蕁麻疹,常發(fā)生于嬰兒期,最早可見于出生后1周內。患者在接觸寒冷半小時至4小時發(fā)生皮疹,不癢,皮疹為紅斑和風團,伴有發(fā)熱、怕冷、關節(jié)痛、頭痛等全身癥狀。寒冷性蕁麻疹是蕁麻疹的一型,其臨床表現(xiàn)主要是暴露在寒冷條件下,不同部位出現(xiàn)的瘙癢及風團。皮損可以局限于寒冷條件下暴露部位或接觸寒冷物體的部位,也可泛發(fā),可累及口腔粘膜,甚至表現(xiàn)為頭痛,寒戰(zhàn),腹瀉以及心動過速等。冬季接觸寒冷物體的機會多,故本病易見到。
寒冷性蕁麻疹可以分為獲得性和家族性兩大類。而獲得性寒冷性蕁麻疹可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性。組胺是最重要的炎癥因子,但前列腺素,激肽等均與本病的發(fā)生有關。自發(fā)性寒冷性蕁麻疹患者血中有組胺釋放因子。本病患者風團或正常皮膚在寒冷刺激后可誘發(fā)風團。繼發(fā)性寒冷性蕁麻疹與一些疾病關系密切,如冷球蛋白血癥、冷纖維蛋白原血癥、傳染性單核細胞增多癥、風疹、HIV、梅毒、結締組織病、骨髓惡性腫瘤等。
寒冷性蕁麻疹如何治療?《諸病源候論》“邪氣客于皮膚,復逢風寒相拆,則起瘙隱疹”,本病是因本虛所致,或由于陽氣不足,氣血二虛,肌膚失于溫煦,復感風寒之邪,久羈肌表;或由于衛(wèi)表不固,營衛(wèi)失和,風寒之邪乘虛而入,客于肌膚腠理,使經脈結聚, 氣滯血瘀、絡脈結聚而成。
黃芪桂枝五物湯具有調養(yǎng)榮衛(wèi),祛風散邪;益氣溫經,和血通痹的作用。方中黃芪益氣實衛(wèi);桂枝溫經通陽;白芍和營養(yǎng)血;黃芪、桂枝相伍補氣通陽;生姜、大棗合用既可調營衛(wèi),又可健脾和中,重用生姜可助桂枝以散風寒通血脈。全方配伍起來,既可溫養(yǎng)衛(wèi)氣營血以扶正,又可散風寒、通血脈,祛除邪氣。
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