中醫(yī)內(nèi)科：春季兒童易患風(fēng)濕熱

　　風(fēng)濕病一種常見病，哪些因素易使人患上風(fēng)濕病呢?專家稱，濕氣引發(fā)的病并不一定都是風(fēng)濕病!哪些人群易患上風(fēng)濕病?得了風(fēng)濕病有哪些明顯癥狀?如何預(yù)防風(fēng)濕病?資料表明，風(fēng)濕熱常見于5-15歲學(xué)齡兒童。兒童風(fēng)濕熱是導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病的罪魁禍?zhǔn)祝虼?，兒童?yīng)特別注意預(yù)防風(fēng)濕病。

　　有急性扁桃體炎、咽喉炎和上呼吸道感染，病人有發(fā)熱、咽痛、周身關(guān)節(jié)酸痛、乏力等表現(xiàn)，之后1-3周為臨床無癥狀的靜止期。靜止期過后病人再次出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、周身關(guān)節(jié)游走性疼痛。由于個(gè)別兒童發(fā)熱不明顯，而以局部關(guān)節(jié)腫后為主，容易誤診為骨科疾病。大約1/3以上的兒童患有各種皮疹，如環(huán)形紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑、多形紅斑及皮下結(jié)節(jié)等。有的兒童還可表現(xiàn)為不協(xié)調(diào)、不自主、無目的性、木偶戲狀的肌肉動(dòng)作，臨床稱之為舞蹈病。在風(fēng)濕熱過程中，兒童可有心率增快、心臟增大、心音改變，出現(xiàn)心臟雜音及心律失常等，提示已累及心臟，引起風(fēng)濕性心臟病。風(fēng)濕熱如反復(fù)發(fā)作，可形成慢性風(fēng)濕性心瓣膜病，如二尖瓣狹窄等，造成不可恢復(fù)的永久性損害。

　　六招可防風(fēng)濕熱

　　風(fēng)濕熱的治療原則是消除炎癥，保護(hù)心臟，控制風(fēng)濕活動(dòng)，防止形成慢性心臟瓣膜病。所以一旦臨床確診為風(fēng)濕熱就應(yīng)及時(shí)治療，臥床休息，一直持續(xù)到風(fēng)濕活動(dòng)完全停止以后。

　　1、預(yù)防兒童風(fēng)濕熱的關(guān)鍵在于積極防止和控制上呼吸道鏈球菌感染。要搞好環(huán)境衛(wèi)生，使居室空氣清新通暢，防止細(xì)菌生長(zhǎng)。

　　2、應(yīng)盡可能避免與鏈球菌疾病患者或帶菌者接觸，對(duì)鏈球菌感染的咽炎病人，用青霉素治療可明顯減少風(fēng)濕熱的發(fā)生。

　　3、要加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉，提高抗病能力。

　　4、注意防寒防濕，避免著涼。

　　5、發(fā)生咽喉炎或扁桃體炎時(shí)，應(yīng)立即治療，如能在24小時(shí)內(nèi)開始治療，則可避免風(fēng)濕熱發(fā)作。

　　6、對(duì)于患有慢性扁桃體炎或每年有兩次以上的急性發(fā)作史者，可考慮在風(fēng)濕活動(dòng)停止時(shí)進(jìn)行病灶切除術(shù)。