針刺治療末梢神經(jīng)炎效果如何呢?
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末梢神經(jīng)炎系由多種原因引起的多發(fā)性末梢神經(jīng)損害的總稱,表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱性感覺、運(yùn)動(dòng)和植物神經(jīng)功能障礙。
1. 病因病理
任何年齡均可發(fā)病,但以中年婦女多見,病因很多,感染、代謝及內(nèi)分泌障礙、營(yíng)養(yǎng)障礙、化學(xué)因素、感染后或變態(tài)反應(yīng)、結(jié)締組織疾病、遺傳等均可引起,其病理改變主要是周圍神經(jīng)的節(jié)段性脫髓鞘和軸突變性或兩者兼有,少數(shù)病例可伴有神經(jīng)肌肉連接點(diǎn)的改變。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病系寒濕、濕熱,瘀血阻絡(luò),或氣虛血虧,致使筋脈失養(yǎng)而成。
2. 臨床表現(xiàn)
早期四肢遠(yuǎn)端有感覺過敏,燒灼樣疼痛,逐漸表現(xiàn)為手套、襪子樣感覺減退或異常,肌肉和神經(jīng)有壓痛,并且從末端逐漸向上發(fā)展,嚴(yán)重者可出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱性無(wú)力,輕重不等,可為輕癱以致全癱,進(jìn)而肌肉萎縮,可出現(xiàn)垂腕與垂足;四肢腱反射減弱或消失,肢體末端皮膚對(duì)稱性菲薄,失光澤, 脫屑,肢體發(fā)涼,多汗或少汗,指(趾)甲粗糙; 肌電圖可見下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性損害征象及運(yùn)動(dòng)、感覺傳導(dǎo)速度變慢和(或)末端潛伏期延長(zhǎng)。
3. 治療
1) 毫針治療
主穴:曲池、合谷、足三里、太沖。配穴:手三里、外關(guān)、內(nèi)關(guān)、中渚、陽(yáng)陵泉、三陰交、太溪、足臨泣。每次選主穴兩對(duì),接脈沖電流,選用疏密波,刺激強(qiáng)度以患者能耐受為宜。通電20~30min,余穴用瀉法或平補(bǔ)平瀉法,留針 30min,每日1次, 10天為1療程,休息2天后,進(jìn)行下1療程。
2) 穴位注射
維生素B12注射液1ml加當(dāng)歸注射液 1ml加2%利多卡因0·2ml用眼科1次性注射器,每次選2~4個(gè)穴位,每穴刺入后患者有酸脹感時(shí)注入 0·5ml混合藥液。每日1次, 10次為1療程。
3) 放血療法
選十宣穴,局部酒精棉球消毒,用眼科一次性注射器針頭刺0·2~0·3mm,擠血3~4 滴, 3~4天1次, 3次為1療程。
4. 療效觀察
1) 療效標(biāo)準(zhǔn)
臨床治愈:麻木、疼痛感消失,腱反射正常,運(yùn)動(dòng)功能正常,隨訪半年未復(fù)發(fā);顯效: 麻木疼痛感消失,但勞累或冷水洗衣服后仍有癥狀, 可以忍受;無(wú)效:治療后癥狀無(wú)改善。
2) 治療結(jié)果
治療96例中,1個(gè)療程治愈16例, 2個(gè)療程治愈 58例, 3個(gè)療程治愈12例, 4個(gè)療程治愈7例,顯效3例??傆行?00%。