一動下巴耳朵就沙沙響考慮有耵聹栓塞、中耳炎的可能性,需要在病因清楚的情況下進行有針對性的治療。1、耵聹栓塞:病因多由耵聹分泌過多和耵聹排泄障礙引起,臨床癥狀以耳癢和聽力下降為主、耳悶和耳疼,有些病人會有活動下顎耳中沙沙作響。常用的方法有直接取耵聹鉤取耵聹法和外耳道吸引法栓塞耵聹以改善臨床癥狀等,另外還選用碳酸氫鈉溶液滴耳,在耵聹完全膨化或局部膨化時沖洗以達治療的效果。2、中耳炎:原因有病原體感染、咽鼓管阻塞、清潔功能差、防御功能出現(xiàn)障礙,出現(xiàn)耳痛、聽力減退、耳道有流水、流膿、耳悶耳堵等現(xiàn)象,故出現(xiàn)活動下顎耳沙沙作響。一般可以選用氧氟沙星滴耳液進行滴耳治療并同時給予潑尼松和地塞米松口服,以提高治療效果,如果癥狀較嚴重,則需要進行鼓膜穿刺術和鼓膜切開術,以獲得徹底治療。