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朱欣佚 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 副主任醫(yī)師
沙眼確實(shí)是一種較為嚴(yán)重的眼部疾病，尤其在未及時(shí)治療的情況下可能導(dǎo)致視力受損甚至失明。沙眼由沙眼衣原體感染引起，主要通過(guò)直接接觸傳播，包括共用毛巾、手帕等個(gè)人物品。常見(jiàn)癥狀包括結(jié)膜充血、乳頭增生、濾泡形成和角膜血管翳等。如果發(fā)展為嚴(yán)重階段，還可能引起角膜渾濁、穿孔等不可逆損害。
1.沙眼的主要病因
沙眼的根本原因是沙眼衣原體感染，這種病原體通常通過(guò)接觸傳播，如使用污染的毛巾、手帕，或者接觸感染者的眼淚、分泌物等。環(huán)境衛(wèi)生狀況不佳也是高發(fā)的關(guān)鍵因素，尤其是在衛(wèi)生設(shè)施不足的地區(qū)。由于免疫功能低下會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)，兒童和居住于人群密集地區(qū)者更易受到影響。
2.癥狀表現(xiàn)與并發(fā)癥
沙眼在早期常表現(xiàn)為眼部瘙癢、刺痛感，伴隨結(jié)膜紅腫和分泌物增多。隨著病程發(fā)展，結(jié)膜表面可能出現(xiàn)濾泡和乳頭增生，角膜上出現(xiàn)血管翳。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致角膜瘢痕，甚至穿孔，最終影響視力。部分患者可能伴隨耳前淋巴結(jié)腫大以及干眼癥狀。
3.治療與預(yù)防
對(duì)于明確診斷的沙眼，及早規(guī)范治療是關(guān)鍵。推薦以下幾種治療方式：
藥物治療：紅霉素眼膏、四環(huán)素眼膏或阿奇霉素口服藥物可有效殺滅沙眼衣原體。用藥期間應(yīng)遵醫(yī)囑，定期復(fù)查。
手術(shù)治療：對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)瞼緣內(nèi)翻或角膜損傷的嚴(yán)重病例，如出現(xiàn)倒睫刺激，可以考慮瞼緣手術(shù)以減輕不適并保護(hù)角膜。
日常護(hù)理：衛(wèi)生清潔是預(yù)防沙眼的重要手段，包括勤洗手、不用他人毛巾、手帕等。居住環(huán)境保持通風(fēng)干凈有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
4.高危人群的保護(hù)措施
兒童、抵抗力較低人群可通過(guò)接種相應(yīng)疫苗以降低沙眼發(fā)病率。學(xué)校和社區(qū)應(yīng)加強(qiáng)健康教育宣傳，提升公共衛(wèi)生水平，尤其在貧困及醫(yī)療資源有限的地區(qū)。
沙眼雖然可以通過(guò)規(guī)范治療控制病情，但預(yù)防才是關(guān)鍵所在。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣、定期檢查眼部健康是保護(hù)眼睛的基礎(chǔ)。如果發(fā)現(xiàn)眼部有不適癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)，以免延誤治療引起不可逆的損害。視力是寶貴的，保護(hù)雙眼是對(duì)健康生活的最佳呵護(hù)。
1.沙眼的主要病因
沙眼的根本原因是沙眼衣原體感染，這種病原體通常通過(guò)接觸傳播，如使用污染的毛巾、手帕，或者接觸感染者的眼淚、分泌物等。環(huán)境衛(wèi)生狀況不佳也是高發(fā)的關(guān)鍵因素，尤其是在衛(wèi)生設(shè)施不足的地區(qū)。由于免疫功能低下會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)，兒童和居住于人群密集地區(qū)者更易受到影響。
2.癥狀表現(xiàn)與并發(fā)癥
沙眼在早期常表現(xiàn)為眼部瘙癢、刺痛感，伴隨結(jié)膜紅腫和分泌物增多。隨著病程發(fā)展，結(jié)膜表面可能出現(xiàn)濾泡和乳頭增生，角膜上出現(xiàn)血管翳。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致角膜瘢痕，甚至穿孔，最終影響視力。部分患者可能伴隨耳前淋巴結(jié)腫大以及干眼癥狀。
3.治療與預(yù)防
對(duì)于明確診斷的沙眼，及早規(guī)范治療是關(guān)鍵。推薦以下幾種治療方式：
藥物治療：紅霉素眼膏、四環(huán)素眼膏或阿奇霉素口服藥物可有效殺滅沙眼衣原體。用藥期間應(yīng)遵醫(yī)囑，定期復(fù)查。
手術(shù)治療：對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)瞼緣內(nèi)翻或角膜損傷的嚴(yán)重病例，如出現(xiàn)倒睫刺激，可以考慮瞼緣手術(shù)以減輕不適并保護(hù)角膜。
日常護(hù)理：衛(wèi)生清潔是預(yù)防沙眼的重要手段，包括勤洗手、不用他人毛巾、手帕等。居住環(huán)境保持通風(fēng)干凈有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
4.高危人群的保護(hù)措施
兒童、抵抗力較低人群可通過(guò)接種相應(yīng)疫苗以降低沙眼發(fā)病率。學(xué)校和社區(qū)應(yīng)加強(qiáng)健康教育宣傳，提升公共衛(wèi)生水平，尤其在貧困及醫(yī)療資源有限的地區(qū)。
沙眼雖然可以通過(guò)規(guī)范治療控制病情，但預(yù)防才是關(guān)鍵所在。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣、定期檢查眼部健康是保護(hù)眼睛的基礎(chǔ)。如果發(fā)現(xiàn)眼部有不適癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)，以免延誤治療引起不可逆的損害。視力是寶貴的，保護(hù)雙眼是對(duì)健康生活的最佳呵護(hù)。
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腎炎的前期可能表現(xiàn)為輕微的尿液變化、身體浮腫或疲乏感，建議仔細(xì)留意身體信號(hào)并盡早檢查。
腎炎是指腎臟的炎癥反應(yīng)，常因免疫異常、感染、藥物或代謝紊亂引起。前期通常癥狀不明顯，可能只有尿液顏色變深、泡沫增多，或者早起雙眼、腳踝輕微浮腫，很多人容易忽視。
隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)蛋白尿、血尿或高血壓等表現(xiàn)，甚至全身乏力。尿檢可以較早發(fā)現(xiàn)腎臟問(wèn)題，如果出現(xiàn)類(lèi)似癥狀，及時(shí)進(jìn)行檢查非常重要，以防止腎功能進(jìn)一步受損。
日常要控制鹽分和蛋白質(zhì)攝入，保持規(guī)律作息、不濫用藥物。若發(fā)現(xiàn)尿液異常、浮腫或血壓波動(dòng)，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行診斷與治療，從源頭處控制腎炎進(jìn)展，避免更嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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