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大概確診為糖尿病有差不多一年的時(shí)間

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大概確診為糖尿病有差不多一年的時(shí)間

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蘇藤良
蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
確診糖尿病已經(jīng)有一年的時(shí)間,科學(xué)管理血糖顯得尤為重要。糖尿病的診斷主要通過(guò)血糖檢測(cè)、糖化血紅蛋白檢查和口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等方式來(lái)進(jìn)行。一旦確診,除了藥物治療,患者的日常生活方式,特別是飲食和運(yùn)動(dòng)管理,是穩(wěn)定血糖、預(yù)防并發(fā)癥的重要手段。
糖尿病確診的依據(jù)
1、血糖檢測(cè)
血糖檢測(cè)是糖尿病確診的首要步驟,通常包括空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖。
空腹血糖:正常值應(yīng)低于6.1mmol/L,如果超過(guò)7.0mmol/L,即提示可能患有糖尿病。
餐后2小時(shí)血糖:正常范圍為7.8mmol/L以下,如果超過(guò)11.1mmol/L,則可高度懷疑糖尿病。
2、糖化血紅蛋白檢查
糖化血紅蛋白(HbA1c)反映過(guò)去2~3個(gè)月的平均血糖水平。通常,HbA1c大于6.5% 是確診糖尿病的重要依據(jù)。這個(gè)指標(biāo)相對(duì)穩(wěn)定,不容易受到短期因素的影響,適用于長(zhǎng)期血糖監(jiān)測(cè)。
3、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)
在醫(yī)生指導(dǎo)下,患者服用75克葡萄糖溶液后,分別在0.5小時(shí)、1小時(shí)和2小時(shí)測(cè)量血糖值。如果2小時(shí)血糖值高于11.1mmol/L,也可確診糖尿病。這個(gè)檢查主要用于判斷胰島素的分泌功能及機(jī)體對(duì)糖分的耐受情況。
糖尿病患者的日常管理
1、飲食調(diào)理
合理的飲食對(duì)血糖控制至關(guān)重要。要遵循“低糖、低脂、低鹽、高纖維”的原則,均衡攝入食物:
多吃粗糧、蔬菜、豆類和高纖維食物,比如燕麥、糙米、綠葉蔬菜等。
避免高糖、高脂的食物,如甜點(diǎn)、油炸食品和含糖飲料。
少吃辛辣刺激性食物,如辣椒、大蒜等,以免影響血糖波動(dòng)。
每餐定量,少食多餐,有助于平穩(wěn)血糖,避免暴飲暴食。
2、藥物治療
糖尿病患者的血糖管理往往需要藥物輔助,常見(jiàn)藥物包括:
口服降糖藥:如格列齊特片、阿卡波糖片,幫助減少血糖升高。
胰島素注射:如門冬胰島素注射液、精蛋白胰島素等,對(duì)血糖控制不佳或病情較重的患者尤為重要。
一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,按時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,避免擅自停藥或增減劑量。
3、運(yùn)動(dòng)療法
適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能提高胰島素敏感性,幫助血糖控制。推薦以下幾種低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng):
快步走或慢跑:每天30分鐘以上,有助于增強(qiáng)體質(zhì)。
游泳和騎自行車:可以鍛煉全身肌肉,減少血糖波動(dòng)。
太極和瑜伽:適合老年患者,有助于放松身心,平衡血糖。
運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意監(jiān)測(cè)血糖,避免低血糖反應(yīng)。
關(guān)鍵建議
糖尿病管理是一場(chǎng)持久戰(zhàn),除了定期檢查血糖、堅(jiān)持藥物治療,生活方式的調(diào)整同樣重要。通過(guò)科學(xué)的飲食、適量運(yùn)動(dòng)和規(guī)律的生活習(xí)慣,糖尿病患者可以有效控制血糖,預(yù)防并發(fā)癥,提升生活質(zhì)量。同時(shí),保持樂(lè)觀心態(tài),定期復(fù)查,做到心中有數(shù),才能更好地與糖尿病“和平共處”。

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父母有糖尿病的孩子不一定就會(huì)得糖尿病。遺傳的確會(huì)影響孩子患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn),但并非每個(gè)有糖尿病父母的孩子都會(huì)得這種病。糖尿病的遺傳機(jī)制復(fù)雜,除了基因的傳遞,環(huán)境因素、生活方式等也起著重要作用。雖然父母患糖尿病可能增加孩子的發(fā)病幾率,但這并不是絕對(duì)的。
1、父母都有糖尿病時(shí),孩子的風(fēng)險(xiǎn)較高
如果父母雙方都患有糖尿病,孩子患病的概率相對(duì)較高,尤其是在父母都是2型糖尿病患者的情況下,子女患病的風(fēng)險(xiǎn)可高達(dá)70%-80%。這是因?yàn)樘悄虿【哂屑易寰奂裕承┻z傳因素會(huì)提高孩子的糖尿病易感性。對(duì)于1型糖尿病,父母若雙方都是患者,孩子的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)在50%以上。換句話說(shuō),遺傳因素在這種情況下扮演了決定性的角色。
2、父母只有一方患糖尿病,風(fēng)險(xiǎn)較低
如果只有父母中的一方患有糖尿病,孩子的風(fēng)險(xiǎn)要低得多。尤其是當(dāng)糖尿病由基因突變或隱性遺傳造成時(shí),另一個(gè)未攜帶致病基因的父母不會(huì)將病癥傳遞給孩子。除了遺傳因素外,環(huán)境因素也是決定是否患糖尿病的重要因素,比如飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)量等。若父母僅有一方患糖尿病,孩子依然可以通過(guò)健康的生活方式降低患病的幾率。
3、妊娠期高血糖對(duì)孩子的影響
母親在懷孕期間出現(xiàn)高血糖(如妊娠糖尿?。r(shí),可能會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響。雖然這類高血糖不是遺傳因素,但它可以導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常,比如出生后出現(xiàn)低血糖等問(wèn)題。這種情況一般并不會(huì)直接導(dǎo)致孩子成年后患上糖尿病,但仍然需要特別關(guān)注產(chǎn)后及嬰兒期的健康管理。
對(duì)于家長(zhǎng)來(lái)說(shuō),如果有糖尿病家族史,特別是父母兩人都患有糖尿病,應(yīng)當(dāng)關(guān)注孩子的健康狀況。定期帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行血糖檢測(cè)和糖耐量試驗(yàn),尤其是在孩子進(jìn)入青春期后,監(jiān)測(cè)血糖水平非常重要。家長(zhǎng)還可以通過(guò)改變家庭飲食、鼓勵(lì)孩子運(yùn)動(dòng)等方式,降低糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。