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陳云霞 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
小孩發(fā)燒時(shí)出現(xiàn)抽搐，這種情況在醫(yī)學(xué)上被稱為高熱驚厥，常見于5歲以下的兒童。主要原因可能是小孩的大腦皮質(zhì)發(fā)育尚未完善、體溫調(diào)節(jié)中樞功能不成熟或感染等因素引起的。家長(zhǎng)遇到這種情況時(shí)，首先要保持冷靜，并采取適當(dāng)?shù)拇胧﹣?lái)幫助孩子。
1、大腦皮質(zhì)發(fā)育不完善：小孩的大腦皮質(zhì)尚未完全發(fā)育，容易受到環(huán)境變化的影響。當(dāng)體溫快速變化時(shí)，體溫調(diào)節(jié)中樞可能無(wú)法及時(shí)調(diào)整，從而導(dǎo)致體溫升高甚至抽搐。
2、體溫調(diào)節(jié)中樞功能不成熟：小孩的體溫調(diào)節(jié)中樞尚未成熟，在體溫升高時(shí)，可能無(wú)法有效調(diào)節(jié)，導(dǎo)致體溫持續(xù)升高，進(jìn)而引發(fā)抽搐。
3、感染：病毒、細(xì)菌或支原體感染是兒童發(fā)燒的常見原因。如果感染未及時(shí)治療，發(fā)燒癥狀可能會(huì)持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)。當(dāng)體溫超過38.5°C時(shí)，就有可能引發(fā)高熱驚厥。
4、其他因素：一些疾病如腦血管病變、顱內(nèi)占位性病變或腦外傷等，也可能導(dǎo)致大腦皮層異常放電，從而引發(fā)抽搐。
在小孩發(fā)燒抽搐時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)讓孩子平臥，頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)，并清除呼吸道分泌物。如果確診為高熱驚厥，醫(yī)生可能會(huì)建議使用退燒藥如布洛芬或?qū)σ阴０被印Ｍ瑫r(shí)，鎮(zhèn)靜藥物如苯巴比妥或咪達(dá)唑侖可能也會(huì)被使用。如果驚厥持續(xù)，可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗癲癇藥物如左乙拉西坦或托吡酯。
小孩發(fā)燒抽搐雖然看似可怕，但大多數(shù)情況下是可以通過適當(dāng)?shù)奶幚砗椭委焷?lái)緩解的。家長(zhǎng)需要注意觀察孩子的癥狀，及時(shí)就醫(yī)，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。保持冷靜和細(xì)心，是幫助孩子度過這一難關(guān)的關(guān)鍵。
1、大腦皮質(zhì)發(fā)育不完善：小孩的大腦皮質(zhì)尚未完全發(fā)育，容易受到環(huán)境變化的影響。當(dāng)體溫快速變化時(shí)，體溫調(diào)節(jié)中樞可能無(wú)法及時(shí)調(diào)整，從而導(dǎo)致體溫升高甚至抽搐。
2、體溫調(diào)節(jié)中樞功能不成熟：小孩的體溫調(diào)節(jié)中樞尚未成熟，在體溫升高時(shí)，可能無(wú)法有效調(diào)節(jié)，導(dǎo)致體溫持續(xù)升高，進(jìn)而引發(fā)抽搐。
3、感染：病毒、細(xì)菌或支原體感染是兒童發(fā)燒的常見原因。如果感染未及時(shí)治療，發(fā)燒癥狀可能會(huì)持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)。當(dāng)體溫超過38.5°C時(shí)，就有可能引發(fā)高熱驚厥。
4、其他因素：一些疾病如腦血管病變、顱內(nèi)占位性病變或腦外傷等，也可能導(dǎo)致大腦皮層異常放電，從而引發(fā)抽搐。
在小孩發(fā)燒抽搐時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)讓孩子平臥，頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)，并清除呼吸道分泌物。如果確診為高熱驚厥，醫(yī)生可能會(huì)建議使用退燒藥如布洛芬或?qū)σ阴０被印Ｍ瑫r(shí)，鎮(zhèn)靜藥物如苯巴比妥或咪達(dá)唑侖可能也會(huì)被使用。如果驚厥持續(xù)，可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗癲癇藥物如左乙拉西坦或托吡酯。
小孩發(fā)燒抽搐雖然看似可怕，但大多數(shù)情況下是可以通過適當(dāng)?shù)奶幚砗椭委焷?lái)緩解的。家長(zhǎng)需要注意觀察孩子的癥狀，及時(shí)就醫(yī)，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。保持冷靜和細(xì)心，是幫助孩子度過這一難關(guān)的關(guān)鍵。
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慢性膽管炎患者的壽命受到多種因素的影響，包括病情活動(dòng)性和治療響應(yīng)。一般而言，低病情活動(dòng)性且積極進(jìn)行治療的患者預(yù)后良好，對(duì)壽命影響較小。然而，若出現(xiàn)并發(fā)癥如肝硬化或膽管癌，則可能嚴(yán)重縮短生存期。下面就慢性膽管炎的原因、治療方法及注意事項(xiàng)進(jìn)行探討。
1.原因：慢性膽管炎通常由膽石癥、寄生蟲感染或酒精性肝病引發(fā)。膽石癥是主要原因之一，膽管被反復(fù)阻塞導(dǎo)致炎癥反復(fù)。寄生蟲如華支睪吸蟲可直接損傷膽管壁，造成慢性炎癥。酒精性肝病通過損害肝功能間接引起膽管炎癥。
2.治療方法：治療慢性膽管炎需綜合考慮病因和病情。例如，膽石癥患者可能通過內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影（ERCP）去除阻塞膽石，恢復(fù)膽道通暢。藥物治療是常見方案，熊去氧膽酸能幫助溶解膽汁結(jié)晶、改善膽道功能，阿莫西林等抗生素用以抑制細(xì)菌感染。若有膽管狹窄等嚴(yán)重并發(fā)癥，可能需手術(shù)干預(yù)。
3.生活和飲食建議：患者生活中應(yīng)避免攝入過多油膩食物和酒精，以減少對(duì)肝臟的負(fù)擔(dān)。推薦高纖維飲食，有助于改善消化。飲食作息規(guī)律，保持良好的心理狀態(tài)也有助于病情穩(wěn)定。
在慢性膽管炎的治療過程中，定期復(fù)查和專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)至關(guān)重要。通過專業(yè)的治療和自我管理，多數(shù)患者可以保持較好的生活質(zhì)量與壽命?；颊呒凹覍賾?yīng)保持積極態(tài)度，關(guān)注身體變化，及時(shí)就醫(yī)，以獲得針對(duì)性的醫(yī)療方案。
1.原因：慢性膽管炎通常由膽石癥、寄生蟲感染或酒精性肝病引發(fā)。膽石癥是主要原因之一，膽管被反復(fù)阻塞導(dǎo)致炎癥反復(fù)。寄生蟲如華支睪吸蟲可直接損傷膽管壁，造成慢性炎癥。酒精性肝病通過損害肝功能間接引起膽管炎癥。
2.治療方法：治療慢性膽管炎需綜合考慮病因和病情。例如，膽石癥患者可能通過內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影（ERCP）去除阻塞膽石，恢復(fù)膽道通暢。藥物治療是常見方案，熊去氧膽酸能幫助溶解膽汁結(jié)晶、改善膽道功能，阿莫西林等抗生素用以抑制細(xì)菌感染。若有膽管狹窄等嚴(yán)重并發(fā)癥，可能需手術(shù)干預(yù)。
3.生活和飲食建議：患者生活中應(yīng)避免攝入過多油膩食物和酒精，以減少對(duì)肝臟的負(fù)擔(dān)。推薦高纖維飲食，有助于改善消化。飲食作息規(guī)律，保持良好的心理狀態(tài)也有助于病情穩(wěn)定。
在慢性膽管炎的治療過程中，定期復(fù)查和專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)至關(guān)重要。通過專業(yè)的治療和自我管理，多數(shù)患者可以保持較好的生活質(zhì)量與壽命?；颊呒凹覍賾?yīng)保持積極態(tài)度，關(guān)注身體變化，及時(shí)就醫(yī)，以獲得針對(duì)性的醫(yī)療方案。
