紅班狼瘡能懷孕的嗎
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紅斑狼瘡的危害相信大家都不是很清楚,它會(huì)引起一個(gè)或多個(gè)器官受損,對(duì)妊娠有不利影響,可能引起多次流產(chǎn)早產(chǎn)、胎兒先天性心臟病等一些疾病,而且,妊娠還可導(dǎo)致系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情加重。那么,到底患上該病能不能懷孕呢?下面就來(lái)給大家說(shuō)一說(shuō)。
患了系統(tǒng)性紅斑狼瘡還能懷孕生子嗎?隨著風(fēng)濕免疫學(xué)的發(fā)展,人們對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡診治水平也得到提高;隨著產(chǎn)科監(jiān)護(hù)技術(shù)的進(jìn)步,只要選擇適宜妊娠時(shí)機(jī)和終止妊娠時(shí)機(jī),即便患了系統(tǒng)性紅斑狼瘡,擁有健康寶寶也不再是一個(gè)夢(mèng)想。
所以,過(guò)去普遍認(rèn)為系統(tǒng)性紅斑狼瘡是妊娠的禁忌癥。如今,隨著風(fēng)濕免疫學(xué)的發(fā)展和產(chǎn)科監(jiān)護(hù)技術(shù)的提高,人們對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診治有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)和提高,只要選擇適宜妊娠時(shí)機(jī)和終止妊娠時(shí)機(jī),即便患了系統(tǒng)性紅斑狼瘡,擁有健康寶寶也不再是一個(gè)夢(mèng)想。
妊娠時(shí)機(jī)的選擇
系統(tǒng)性紅斑狼瘡有活動(dòng)期和穩(wěn)定期之分。選擇穩(wěn)定期妊娠不僅對(duì)妊娠有保護(hù)作用,而且其妊娠期間疾病發(fā)作率也較低。以下情況適合妊娠:
病情緩解12個(gè)月以上,即不服用潑尼松或每日服用潑尼松小于或等于15毫克,無(wú)病情活動(dòng)征象,停用細(xì)胞毒藥物(如硫唑嘌呤、環(huán)磷酰氨、氨甲喋呤等)6個(gè)月以上。
若有狼瘡腎病,但血肌酐小于140微摩爾/升,尿蛋白24小時(shí)小于,血壓小于130/90毫米汞柱。
狼瘡病情嚴(yán)重。無(wú)論孕周大小,為保母親安全,應(yīng)及時(shí)終止妊娠。
所謂病情嚴(yán)重,包括出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,如心功能衰竭、廣泛性肺間質(zhì)炎合并肺功能衰竭、重度妊高征,伴有紅斑狼瘡腎病者尿蛋白24小時(shí)大于,血清肌酐每升大于150微摩爾,經(jīng)積極治療無(wú)好轉(zhuǎn),病情繼續(xù)惡化者。
免疫學(xué)檢查異常,各項(xiàng)輔助檢查提示胎盤功能下降,而胎兒已成熟。
胎兒在宮內(nèi)有缺氧表現(xiàn)或出現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)受限,經(jīng)治療未見好轉(zhuǎn)。
妊娠晚期評(píng)分不良。
其實(shí),最后給大家總結(jié),對(duì)于紅斑狼瘡患者,懷孕后,應(yīng)每月進(jìn)行風(fēng)產(chǎn)科監(jiān)護(hù),同時(shí)在妊娠晚期進(jìn)行妊娠評(píng)分。遇到以下情況一項(xiàng)或多項(xiàng)時(shí),應(yīng)及時(shí)選擇陰道分娩或剖宮產(chǎn)終止妊娠,以最大限度地提高胎兒存活率。
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