疫苗，孩子冬天的“健康險”?

　　肺炎是全世界5歲以下兒童的頭號“殺手”。入冬之后，呼吸道傳染病的高發(fā)期隨之而來，這對于抵抗力原本就弱的孩子來說更是極大的威脅。是否需要注射疫苗幫孩子過冬，成為許多家長糾結(jié)的問題。

　　每年11月下旬到來年1月中旬是北方地區(qū)流感的高發(fā)季節(jié)，家長帶孩子打疫苗時，醫(yī)生往往會推薦一些流感、肺炎的自費(fèi)疫苗，這些疫苗有必要打嗎?日前，山東省疾病預(yù)防控制中心免疫預(yù)防管理所宋立志所長接受了記者采訪。

　　疫苗非“疑苗”

　　上周，網(wǎng)友小丁帶女兒打預(yù)防針，醫(yī)生問打不打流感疫苗?小丁想都沒想就拒絕了?！敖鼉赡暌呙缡鹿暑l頻曝光，計劃內(nèi)疫苗不打不行，計劃外的自費(fèi)疫苗還是不接種為妙。”

　　像小丁這樣排斥自費(fèi)疫苗的家長不在少數(shù)，安全性是家長質(zhì)疑的關(guān)鍵。宋立志介紹，疫苗分為兩類：第一類疫苗是指政府免費(fèi)向公民提供，公民有義務(wù)按照國家規(guī)定程序接種的疫苗，也稱為納入國家免疫規(guī)劃的疫苗。目前我省兒童常規(guī)接種的第一類疫苗包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰減毒活疫苗、無細(xì)胞百白破疫苗、麻疹疫苗等，此外還包括對重點(diǎn)人群接種的出血熱疫苗和應(yīng)急接種的炭疽疫苗、鉤體疫苗。第二類疫苗是指由公民自費(fèi)并且自愿接種的疫苗，其接種原則是“知情、自愿、有償”?！澳壳耙堰M(jìn)入冬季，為確保孩子最低限度地受到呼吸道傳染疾病的沖擊，家長可以保證孩子在完成第一類疫苗接種的前提下，根據(jù)孩子的身體狀況和自身的經(jīng)濟(jì)承受能力，適當(dāng)選擇二類疫苗進(jìn)行接種，以有效保證兒童的健康成長。”

　　目前，我國對疫苗實(shí)行批簽發(fā)制度，國家質(zhì)量管理部門對疫苗和其他相關(guān)生物制品在出廠上市之前和進(jìn)口時進(jìn)行強(qiáng)制性的資料審查和檢驗，如果不合格將簽發(fā)不合格的通知書。這在一定程度上從根源對疫苗的質(zhì)量進(jìn)行了嚴(yán)格控制。宋立志建議，進(jìn)行疫苗接種時一定要選擇有資質(zhì)的預(yù)防接種門診，要充分了解接種的疫苗及孩子的身體狀況，在孩子身體狀況處于最佳時期時進(jìn)行適當(dāng)選擇。

　　舉棋不定的兩難之選

　　因為兒子樂樂打疫苗的事，張女士和婆婆鬧得很不愉快。對于醫(yī)生推薦的自費(fèi)疫苗，婆婆總是“照單全收”，張女士則認(rèn)為這些疫苗不但價格高，而且打了也不一定有效果，與婆婆發(fā)生了爭執(zhí)。

　　由于計劃內(nèi)免疫所涉及的傳染病具有普及率高，傳染性極強(qiáng)，致死率、致殘率極高的特點(diǎn)，多數(shù)父母愿意接受計劃內(nèi)疫苗，對于計劃外疫苗則避之不及。計劃外疫苗真的有用嗎?宋立志說，流感疫苗，用于預(yù)防流行性感冒，對人體的保護(hù)可達(dá)70%～90%，即使在接種后患上流感，也能減輕其癥狀并降低并發(fā)癥的幾率。肺炎疫苗主要預(yù)防肺炎球菌引起的肺炎，目前常用的主要為七價肺炎和23價肺炎疫苗兩種。七價肺炎疫苗主要用于預(yù)防低齡尤其是2歲以下兒童肺炎球菌的侵襲，23價肺炎疫苗主要用于2歲以上兒童和重點(diǎn)人群的接種。水痘疫苗則是預(yù)防水痘感染的唯一有效手段。

　　但也有網(wǎng)友指出，計劃外的疫苗針對的水痘、腮腺炎等疾病雖然有些流行普遍，傳染性也強(qiáng)，但屬于自限性疾病，可自行痊愈。而流感疫苗、肺炎疫苗針對的流感和肺炎的病源很多，變化也快，比如流感病毒種類幾乎每年都在變化，若接種的流感疫苗不是流行的流感病毒，機(jī)體就不能產(chǎn)生有效的免疫力，當(dāng)然也很難起到保護(hù)作用?！叭魏我呙绲姆雷o(hù)都不是百分百的，媽媽要知道疫苗并不是接種的越多就越好，指望打了疫苗就可以不生病，那顯然是不現(xiàn)實(shí)的。有時候，生病也是對孩子的一種鍛煉，是孩子建立自身免疫系統(tǒng)的最天然的過程?！彼瘟⒅菊f。

　　規(guī)避疫苗風(fēng)險

　　自從兒子康康打百白破疫苗發(fā)了3天高燒，劉女士便對疫苗接種心存芥蒂?！奥犈笥颜f，疫苗一般是減毒或滅活病原體的成分，如果疫苗本身的毒減得不好，或者滅活不好，還會造成感染，打疫苗也是有風(fēng)險的。”

　　盡管很多孩子都曾遭遇發(fā)熱、皮疹等疫苗注射后的不良反應(yīng)，但其實(shí)，預(yù)防接種是安全的，發(fā)生異常反應(yīng)的概率很低。疫苗是把致病病毒或微生物經(jīng)過人工減毒等方法制成自動免疫制劑。將疫苗注射到人體后，人體的免疫系統(tǒng)會形成保護(hù)物質(zhì)。當(dāng)這種病原菌再來侵犯人體時，人體的免疫系統(tǒng)便會依循原有的記憶制造出更多的保護(hù)物質(zhì)來阻止病原菌的傷害。

　　為盡量減少不良反應(yīng)的發(fā)生，宋立志建議：家長帶孩子接種后必須在接種場所觀察30分鐘，無異常反應(yīng)后方可離開。接種疫苗后24小時內(nèi)要保持接種部位干燥和清潔，盡量不要沐浴。在機(jī)體產(chǎn)生免疫過程中，由于個體差異等原因，個別兒童可能會出現(xiàn)一些輕微反應(yīng)，比如發(fā)熱、注射部位紅腫等。接種后的發(fā)熱，若在38℃以下原則上無需特別處理，讓兒童多喝水和注意休息即可，一般兩三天就可恢復(fù)正常；如果持續(xù)發(fā)燒38℃以上、扎針部位紅腫超過一周或接種疫苗后身上出現(xiàn)皮疹等其他較重反應(yīng)，家長應(yīng)立即向接種單位反應(yīng)情況，并及時到醫(yī)院就診治療。大眾網(wǎng)-大眾日報