什么是HIB疫苗
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HIB的意思是侵襲性B型流感嗜血桿菌混合疫苗(HIB疫苗), 近年來(lái)的研究表明,HIB已成為我國(guó)兒童呼吸道的首位致病菌,主要引起下呼吸道感染,以肺炎為主,2歲以下幼兒感染率較高。B型流感嗜血桿菌混合疫苗(HIB疫苗)具有較好的免疫原性,可誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生有效的保護(hù)性殺菌抗體。
我國(guó)是嚴(yán)重濫用抗生素的國(guó)家之一,B型流感嗜血桿菌混合疫苗(HIB疫苗)對(duì)許多抗生素產(chǎn)生耐藥性。B型流感嗜血桿菌混合疫苗聯(lián)合疫苗于嬰兒2、4和6個(gè)月時(shí)分3次注射。具體接種方案是:①2~12月齡:于2月齡開(kāi)始初,連續(xù)注射3劑,間隔1~2個(gè)月,12~15月齡加強(qiáng)1劑;②13~18月齡:接種1劑,間隔2個(gè)月加強(qiáng)1劑;③19~59月齡:接種1劑。在完成普種的基礎(chǔ)上,可將B型流感嗜血桿菌混合疫苗納入兒童常規(guī)免疫,接種時(shí)按照普種時(shí)2~12月齡兒童的免疫程序。體重在20kg以下兒童每天按100mg/kg靜脈注射氨芐青霉素,20kg以上兒童和成年人用量為250mg~1g,每6小時(shí)1次。另一種辦法是口服羥氨芐青霉素,20kg以下兒童20~40mg/kg,每日3次;20kg以上兒童和成年人250~500mg,每日3次;約30%的流感嗜血桿菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶且對(duì)氨芐西林耐藥。
B型流感嗜血桿菌混合疫苗(HIB疫苗)使用中應(yīng)注意的問(wèn)題
(1) HIB疫苗應(yīng)作肌肉注射,可與白喉、百日咳、破傷風(fēng)、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、肺炎球菌或腦膜炎球菌疫苗同時(shí)使用,但不應(yīng)在同一部位注射。
(2)初免和加強(qiáng)接種需用同一制品,可產(chǎn)生更好的抗體應(yīng)答。
(3)患HIB侵襲性疾病的2周歲以下兒童仍應(yīng)接種菌苗,因?yàn)樵谶@些兒童自然感染后不能產(chǎn)生足夠的抗體。
B型流感嗜血桿菌混合疫苗(HIB疫苗)是主要通過(guò)腦膜炎和肺炎每年估計(jì)造成約300萬(wàn)人嚴(yán)重患病并估計(jì)造成38.6萬(wàn)人死亡的一種細(xì)菌。HIB的隱蔽性意味著其影響常常被低估。鑒于HIB組合疫苗所顯示的安全性和效率,應(yīng)酌情根據(jù)國(guó)家能力和重點(diǎn),把B型流感嗜血桿菌混合疫苗納入常規(guī)的嬰兒免疫規(guī)劃。
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