孕檢正常卻產(chǎn)下愚型女嬰 患者索賠59萬

　　多次孕檢都正常的李女士最終卻產(chǎn)下了愚型女嬰。因為此前醫(yī)院沒有告知她做唐氏篩查以判斷胎兒是否有疾病，李女士和丈夫起訴醫(yī)院索賠59萬余元。2月21日，北京豐臺法院一審認(rèn)定醫(yī)院告知不周，判其賠償李女士夫婦共計23.7萬余元。

　　2008年9月至2009年5月，李女士一直在北京東鐵營醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查，醫(yī)院每次出具的孕檢結(jié)果均為正常。2009年5月，李女士在醫(yī)院產(chǎn)下一名女嬰，該女嬰隨后被北京兒童醫(yī)院先后診斷為先天性心臟病、21-三體綜合征(先天愚型)以及聽力嚴(yán)重缺失。

　　李女士夫婦認(rèn)為，東鐵營醫(yī)院嚴(yán)重失職，產(chǎn)前檢查未檢出胎兒患有上述疾病，亦未告知他們及家屬進(jìn)行相關(guān)疾病的篩查，致使他們喪失了選擇是否讓患有上述疾病的嬰兒出生的機(jī)會，因此起訴要求醫(yī)院賠償醫(yī)療費、精神損害撫慰金等59萬余元。

　　東鐵營醫(yī)院辯稱，李女士在其懷孕21周時才在醫(yī)院建立產(chǎn)前檢查記錄，但當(dāng)時已經(jīng)超過唐氏篩查的孕周。因此，醫(yī)院認(rèn)為患兒目前的狀態(tài)屬于其自身發(fā)育所致，與醫(yī)院的診療行為之間不存在因果關(guān)系。

　　法院判決

　　豐臺法院審理后認(rèn)為，李女士因妊娠到東鐵營醫(yī)院就診，在診療過程中幾乎完全依賴于醫(yī)院的就醫(yī)安排。醫(yī)院作為專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，應(yīng)為其提供全面科學(xué)的醫(yī)療服務(wù)，安排合理的診療程序。但是醫(yī)院既未告知李女士在可以做唐氏篩查的時間到有篩查資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，亦未告知有唐氏篩查這一產(chǎn)前檢查項目。李女士夫婦未被充分的告知，生育了患有先天疾病的嬰兒，屬于一種損害后果，醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，因此判決東鐵營醫(yī)院賠償醫(yī)療費6663.7元、鑒定費3000元、今后的撫養(yǎng)費14.7萬余元、精神撫慰金8萬元。

　　東鐵營醫(yī)院不服一審判決，目前已提起上訴。

　　律師說法

　　未能詳盡告知 醫(yī)院存在重大過錯這是一起醫(yī)療損害賠償糾紛案件

　　2010年7月1日起開始實施的《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第五十五條第一款規(guī)定：“醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時向患者說明醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意;不宜向患者說明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明，并取得其書面同意。”

　　在本案中，李女士因妊娠到東鐵營醫(yī)院就診，李女士與東鐵營醫(yī)院就形成了一種醫(yī)療服務(wù)的合同關(guān)系。在這種關(guān)系中，李女士作為一個普通患者，其所掌握的醫(yī)學(xué)知識同專業(yè)的醫(yī)院相比，明顯處于劣勢，因此在診療過程中，李女士基于對醫(yī)院的信賴，就會而且也幾乎只能是完全依賴于醫(yī)院的安排。在這種情況下，醫(yī)院作為專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，應(yīng)為其提供全面科學(xué)的醫(yī)療服務(wù)，安排合理的診療程序，并將相關(guān)的治療方案、潛在風(fēng)險等向李女士明確告知。但是醫(yī)院既未告知李女士在可以做唐氏篩查的時間到有篩查資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，亦未告知有唐氏篩查這一產(chǎn)前檢查項目，更沒有告知未做此類檢查所存在的潛在風(fēng)險。

　　這就足以證明，醫(yī)院未盡到相關(guān)的職責(zé)，存在重大過錯。這種重大過錯讓李女士到醫(yī)院進(jìn)行孕檢的目的不能實現(xiàn)，可以說，李女士生下愚型女嬰的后果與醫(yī)院未盡到告知義務(wù)存在因果關(guān)系。李女士夫婦未被充分地告知，生育了患有先天疾病的嬰兒，這是由醫(yī)院過錯而產(chǎn)生的一種損害后果。

　　產(chǎn)下疾患女嬰 產(chǎn)婦可主張精神損害賠償

　　根據(jù)上面提到的《侵權(quán)責(zé)任法》第五十五條第二款：“醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。”同時根據(jù)該法第十六條、第二十條的規(guī)定，李女士可以就醫(yī)療費用等相關(guān)損失向醫(yī)院進(jìn)行賠償主張。同時根據(jù)第二十二條：“ 侵害他人人身權(quán)益，造成他人嚴(yán)重精神損害的，被侵權(quán)人可以請求精神損害賠償?！痹诒景钢校钆慨a(chǎn)下了有嚴(yán)重缺陷的女嬰，其所受到的精神損害無疑是讓常人難以接受的，因此，其向醫(yī)院主張精神損害賠償理應(yīng)得到法院的支持。

　　律師提醒

　　履行告知義務(wù) 醫(yī)院責(zé)無旁貸

　　近年來，與孕檢及出生嬰兒缺陷有關(guān)的糾紛不時見諸報端。曾有法律專家指出，這類案件，并不像普通醫(yī)療侵權(quán)案件那樣直接侵害孕婦或胎兒的生命健康權(quán)，但醫(yī)院的過錯行為有可能導(dǎo)致有殘疾的孩子出生，使父母不得不面對撫養(yǎng)殘疾孩子成長的現(xiàn)實。因此，作為為廣大群眾提供醫(yī)療服務(wù)的院方應(yīng)當(dāng)充分考慮優(yōu)生優(yōu)育對父母的重要性。

　　眾所周知，在醫(yī)患關(guān)系中，就醫(yī)者對具有專業(yè)知識和醫(yī)療水平的醫(yī)院抱有很高的信賴和期望，醫(yī)院的診斷意見往往會直接左右孕婦的生育決策。

　　因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時、準(zhǔn)確告知檢測情況以及相關(guān)的風(fēng)險、預(yù)防等知識，以便孕婦能夠及時對生育進(jìn)行選擇和決定。如果醫(yī)院檢測出胎兒的畸形，孕婦就具有了選擇權(quán)。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)未能履行告知義務(wù)，致使孕婦知情權(quán)受到了損害，并因此而產(chǎn)生了損害后果，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該為自己的行為負(fù)損害賠償責(zé)任?？梢哉f，嚴(yán)格產(chǎn)前檢查程序，履行告知義務(wù)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)無旁貸。

　　孕期檢查十分必要 一定選擇專業(yè)機(jī)構(gòu)

　　另外，對于孕婦來說，進(jìn)行孕期檢查是必要的。同時由于孕婦的特殊性，進(jìn)行孕期檢查一定要在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下進(jìn)行，聽從專業(yè)人員的建議。檢查的項目、時間等內(nèi)容一定要科學(xué)、合理、規(guī)范。發(fā)現(xiàn)問題，要在專業(yè)醫(yī)療人員的指導(dǎo)下處理，切不可盲目做出決斷。對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)所告知的潛在的風(fēng)險，一定要慎之又慎，因為這是會影響到下一代的問題。