外耳外傷治療的整形修復(fù)原則

由于外耳所處耳部結(jié)構(gòu)特殊位置，有時會因?yàn)樾袨槭д`而遭受外傷損害，嚴(yán)重者不僅會影響外觀形象，處理不當(dāng)甚至可能誘發(fā)并發(fā)癥，影響耳部其他結(jié)構(gòu)功能健康。因此，外耳外傷也需及時修復(fù)。一般情況下，外耳外傷主要可分為2種狀況：

一、外耳切割傷

此類損傷多由銳器所致，可一處或多處，傷口一般較整齊，可僅為皮膚或耳廓全層。

治療原則：清創(chuàng)要保守，止血后，可在創(chuàng)口邊緣行直接分層對合。有血運(yùn)障礙或已離斷者，直徑小于1cm者，按復(fù)合組織片原則回植，過大者將耳廓軟骨埋入耳后皮瓣下，二期成形。

二、外耳撕脫傷

該類外耳損傷多為外在暴力撕拆所致。有部分或全撕脫，傷口不整齊，皮膚與軟骨撕脫程度可能不一。可伴有碾挫傷、頭皮撕脫傷。

治療原則：清創(chuàng)后，血運(yùn)好者，可縫回;血運(yùn)差者，保留帶有薄層軟組織的耳廓軟骨支架，可以顳筋膜瓣加皮片一期成形，也可將耳廓軟骨埋于耳后皮下二期修復(fù)。全耳廓撕脫連帶大顳淺血管條件者可回植行顯微血管吻合。