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老年性黃斑變性如何檢查

發(fā)布時(shí)間: 2011-06-21 09:56:32

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老年性黃斑變性如何檢查?老年性黃斑變性顧名思義就是以老年人為主要發(fā)病群體的黃斑變性,而醫(yī)生在治療老年性黃斑變性時(shí)都顯得非常的謹(jǐn)慎,都會(huì)通過(guò)非常仔細(xì)的檢查才敢下定論。老年性黃斑變性如何檢查下面就由我院的眼科專(zhuān)家來(lái)為大家具體介紹一下檢查老年性黃斑變性的方式方法。

老年性黃斑變性如何檢查:

老年性黃斑變性是一種慢性眼病,是與年齡相關(guān)的黃斑區(qū)變性,它能引起中心視力的急劇下降,而中心視力是日常活動(dòng)所必需的,如閱讀、看時(shí)間、識(shí)別面部特征和駕駛等。它是不可逆的中心視力的下降或喪失,很難再治愈。老年性黃斑變性多發(fā)生在45歲以上,年齡越大,發(fā)病率就越高。

檢查眼睛所見(jiàn):早期于黃斑部,圍繞黃斑中心凹,可見(jiàn)少數(shù)細(xì)小黃色點(diǎn)散布于色素點(diǎn)之間,小點(diǎn)散布呈環(huán)狀。黃斑中部逐漸變?yōu)榛野咨袝r(shí)可見(jiàn)脈絡(luò)膜毛細(xì)血管硬化和色素上皮層色素消失和黑色素點(diǎn)。在病程逐漸進(jìn)展中,有時(shí)可見(jiàn)黃斑部附近的視網(wǎng)膜或脈絡(luò)膜上有出血,有時(shí)在視網(wǎng)膜上可見(jiàn)圓形黃白色斑。在嚴(yán)重病例,脈絡(luò)膜有大而不規(guī)則的萎縮和硬化區(qū),并有時(shí)可擴(kuò)大形成盤(pán)狀退行變性。

老年性黃斑病變患者常訴中心視力減退、視物模糊或變形。萎縮型者視力下降緩慢,甚至達(dá)數(shù)月。滲出型者視力急劇下降,伴有出血者,眼前黑影視力障礙。除了常規(guī)的視力、眼前節(jié)檢查外,眼底檢查最好在散瞳后進(jìn)行,以便確定病變的部位、范圍、深度和性質(zhì)。老年性黃斑變性如何檢查

臨床表現(xiàn):中心視力日漸減退。視野檢查可見(jiàn)中心絕對(duì)性暗點(diǎn)。

1.眼底檢查:

①干性型:早期可見(jiàn)黃斑區(qū)色素紊亂,中心凹反光不清,有散在的玻璃疣。發(fā)病晚期,黃斑部可有金屬樣反光,視網(wǎng)膜色素上皮萎縮呈地圖狀,可見(jiàn)囊樣變性。

②濕性型:多有融合的邊界不清的玻璃疣,黃斑有暗黑色圖形,或不規(guī)則的病灶,隆起范圍可在1-3個(gè)PD,大量視網(wǎng)膜下出血可進(jìn)入玻璃體內(nèi),形成玻璃體出血晚期病變區(qū)呈灰白色瘢痕。

2.眼底熒光血管造影,呈現(xiàn)透見(jiàn)熒光時(shí),表現(xiàn)視網(wǎng)膜色素上皮萎縮,色素沉著處可有遮蔽熒光,早期有花邊狀或網(wǎng)狀新生血管,后期有熒光素滲漏(濕性型)。老年性黃斑變性如何檢查

3.焦點(diǎn)照明檢查法:用燈光直接照射看晶體有無(wú)混濁及脫位。

4.虹膜投影法:以細(xì)光呈45o自瞳孔緣斜行投射至晶體如晶體混濁位于核心部在混濁區(qū)與瞳孔緣之間有一新月?tīng)钔该鲄^(qū)混濁越重陰影越窄如晶體全部混濁則新月?tīng)铌幱巴耆А?/p>

5.檢眼鏡徹照法:將光線投入瞳孔區(qū)內(nèi)正常時(shí)可見(jiàn)均勻之紅影如晶體或屈光間質(zhì)混濁則可見(jiàn)紅影中有黑點(diǎn)或黑塊檢查時(shí)可令患者轉(zhuǎn)動(dòng)眼球看黑影移動(dòng)與否以了解混濁之部位。

6.裂隙燈檢查法:以裂隙燈作光學(xué)切面檢查從前至后可見(jiàn)許多明暗相間的層次結(jié)構(gòu)代表著不同時(shí)期的晶狀體核各層次透明度不完全一致其中以前囊成人核前表面及胚胎后表面較為清晰。老年性黃斑變性如何檢查

老年性黃斑變性如何檢查?想必各位老年性黃斑變性患者已經(jīng)通過(guò)上述的介紹對(duì)其檢查的方法有了相應(yīng)的了解,希望對(duì)您在治療老年性黃斑變性時(shí)能有所幫助。專(zhuān)家提醒您,如發(fā)現(xiàn)自身患有黃斑變性后,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)眼科醫(yī)院接受治療。

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