子宮破裂可能導(dǎo)致嚴(yán)重出血、感染、休克甚至死亡,需立即就醫(yī)。治療包括緊急手術(shù)、止血、抗感染等措施,預(yù)防措施包括定期產(chǎn)檢、避免過度勞累和及時(shí)處理高危因素。
1、子宮破裂的原因主要包括分娩過程中子宮壁過度拉伸、既往子宮手術(shù)史如剖宮產(chǎn)、外傷或子宮肌瘤等。分娩過程中,子宮壁承受巨大壓力,若胎兒過大或產(chǎn)程過長(zhǎng),可能導(dǎo)致子宮壁撕裂。既往子宮手術(shù)史會(huì)使子宮壁薄弱,增加破裂風(fēng)險(xiǎn)。外傷如車禍或腹部撞擊也可能直接導(dǎo)致子宮破裂。子宮肌瘤等病變會(huì)削弱子宮壁結(jié)構(gòu),使其更容易破裂。
2、子宮破裂的癥狀包括劇烈腹痛、陰道出血、胎動(dòng)減少或消失、休克等。劇烈腹痛是子宮破裂的典型癥狀,通常突然發(fā)生且難以忍受。陰道出血可能伴隨腹痛出現(xiàn),提示子宮內(nèi)出血。胎動(dòng)減少或消失表明胎兒可能受到嚴(yán)重影響。休克是由于大量失血導(dǎo)致的循環(huán)衰竭,需立即搶救。
3、治療子宮破裂的首要措施是緊急手術(shù),通常選擇剖腹探查術(shù)以修復(fù)破裂的子宮壁。手術(shù)中需徹底止血,必要時(shí)切除受損嚴(yán)重的子宮部分。術(shù)后需使用抗生素預(yù)防感染,并根據(jù)情況輸血補(bǔ)充失血。對(duì)于休克患者,需迅速補(bǔ)液和使用升壓藥物維持血壓。
4、預(yù)防子宮破裂的關(guān)鍵在于定期產(chǎn)檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理高危因素。孕婦應(yīng)避免過度勞累,保持適當(dāng)休息,減少子宮壓力。既往有子宮手術(shù)史的孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的分娩方式。孕期應(yīng)避免腹部外傷,注意安全防護(hù)。子宮肌瘤等病變需在孕前進(jìn)行治療,降低破裂風(fēng)險(xiǎn)。
子宮破裂是一種嚴(yán)重的產(chǎn)科急癥,需高度重視和及時(shí)處理。通過了解其原因、癥狀和治療方法,可以有效降低風(fēng)險(xiǎn),保障母嬰安全。孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢,注意自身健康,出現(xiàn)異常癥狀立即就醫(yī),確保分娩過程的安全順利。