躁郁癥,又稱雙相情感障礙,是一種心理障礙,是指一種既有躁狂發(fā)作又有抑郁發(fā)作的疾病。研究發(fā)現(xiàn),躁狂發(fā)作往往有輕微和短暫的抑郁發(fā)作,所以大多數(shù)學者認為躁狂發(fā)作是雙相情感障礙,只有抑郁發(fā)作是單相情感障礙。那么,如何檢查輕度躁郁癥呢?
雙相障礙的病因尚不清楚,生物、心理和社會環(huán)境因素參與其發(fā)病過程。生物因素主要涉及遺傳、神經生化、神經內分泌、神經再生等方面;與雙相障礙密切相關的心理素質是環(huán)性氣質。壓力生活事件是一個重要的社會心理因素。然而,這些因素并不是單獨的。目前強調遺傳與環(huán)境或應激因素的互動,這種互動的出現(xiàn)點對雙相障礙的發(fā)生有重要影響。
1、通過體格檢查包括神經系統(tǒng)檢查排除可能由身體疾病或物質依賴引起的雙相障礙。部分雙相障礙患者尤其是女性可能有甲狀腺功能減退,因此應進行甲狀腺功能測定。過度興奮和飲食不良者應注意水、鹽代謝和酸堿平衡。輔助檢查結果如心理學測試、神經生化學、神經電生理學和腦影像學可供參考。為保證療效,監(jiān)測毒副反應和治療依從性,在治療過程中進行藥物血濃度測定。
2、雙相障礙的診斷主要根據(jù)病史、臨床癥狀、病程特點、體檢和實驗室檢查以及相關精神疾病的診斷和分類標準來確定。一般來說,診斷典型病例并不難。目前國際上常用的診斷標準有ICD-10和DSM-IV。但任何診斷標準都不可避免地有其局限性,密切的臨床觀察,掌握疾病橫截面的主要癥狀和縱向病程的特點,科學分析是臨床診斷的可靠基礎。
躁郁癥是一種情緒障礙,伴有躁狂或輕度躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作。躁郁癥患者發(fā)作之時要么就是自己憂郁,要么就是發(fā)狂、無法控制自己。不良生活事件和環(huán)境壓力事件會誘發(fā)情緒障礙的發(fā)作,如失業(yè)、失戀、家庭關系不佳、長期生活條件緊張等。遺傳因素可能導致情感障礙發(fā)作的素質,而具有這種素質的人受到某些環(huán)境因素的影響。應注意識別和改善患者不健康的認知、情緒和行為模式,提供危機干預,調整婚姻和家庭中不利的心理因素,向患者及其家人傳播疾病知識,提高治療效果。
躁郁癥患者通常情緒高昂,快樂而快樂。隨著思維的消失,聯(lián)想的過程加快了。精神運動興奮。當躁狂發(fā)作時,病人的情緒很高,這與他/她的情況不相稱。他/她可能情緒高昂,容易生氣和激動,甚至患有意識障礙。運動少,動作慢,思維慢,速度慢。然而,那些有焦慮癥狀的人在坐著和躺著、搓著手和跺腳時會感到不安。自覺虛弱、無力、空虛、無法思考問題,會顯著減少。我對生活、工作和愛好不感興趣。我認為參加各種活動對我來說毫無意義。
狂躁型抑郁癥是一種心境障礙性疾病,表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退等癥狀,與躁郁癥有所不同。躁郁癥是一種精神疾病,患者會表現(xiàn)出情緒高漲、注意力不集中等癥狀。在出現(xiàn)相關癥狀時,應及時就醫(yī)接受治療,如服用鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等藥物,并接受心理疏導。同時,平時需保持良好心態(tài),避免過度焦慮,保證充足睡眠時間。養(yǎng)成良好的作息習慣也有助于改善病情。
肝郁氣滯并不同于抑郁癥,前者是中醫(yī)常見的病理狀態(tài),與肝臟功能失調有關,引起身體不適癥狀;而后者是一種心理障礙疾病,以情感低落為主要特征,伴有其他精神癥狀。治療方法也有所不同,中醫(yī)常用中藥調理和針灸治療肝郁氣滯,而抑郁癥則需要藥物治療和心理疏導。在面對類似癥狀時,應及時就醫(yī)接受專業(yè)診療,以獲得準確的診斷和有效的治療。
肝郁化火導致失眠,可選用丹梔逍遙丸、龍膽瀉肝丸等中藥治療。肝臟郁滯化火主要與情緒、飲食等因素有關,出現(xiàn)頭暈目眩、耳鳴口苦、急躁易怒等癥狀。丹梔逍遙丸有疏肝解郁、清熱涼血功效,可改善心煩氣躁、月經不調等癥狀,對失眠效果顯著;龍膽瀉肝丸清肝利濕、利尿通淋,用于治療肝膽濕熱、頭暈目赤、耳聾耳鳴等癥狀,也能輔助治療失眠。除此,安神補腦液、棗仁安神膠囊等藥物也可輔助治療。若效果不佳,應及時就醫(yī)。
躁郁癥是一種周期性情緒過度高昂或低落的疾病。這種情緒波動因起伏較正常人大,持續(xù)時間亦長,且會影響一個人的社會生活與生理功能。躁郁時由于情緒低落、悲觀厭世病人可出現(xiàn)自傷自殺,自殺發(fā)生率高,激越時由于情緒極度煩躁,沖動控制能力弱,病人有可能會出現(xiàn)傷人、毀物。嚴重躁狂狀態(tài)時,由于易激惹、沖動控制能力弱,判斷力受損而做出非理智行為,有可能出現(xiàn)行為輕率、不顧后果,隨意揮霍、盲目投資,亂交友、亂性行為,傷人、毀物。無論抑郁發(fā)作還是躁狂發(fā)作,在發(fā)作時,患者的工作、學習、生活、交往能力都可能受到損害。越是親近的人越是容易受到傷害。
躁郁癥是一種以情感病態(tài)變化為主要癥狀的精神疾病。為重性精神疾病之一,它會對我們的日常生活造成一些不好的影響,包括工作、學習、婚姻家庭等。躁郁癥對社會的危害也比較大,患者常常表現(xiàn)出極端暴力行為,如自殺、殺人、放火等。躁郁癥的預防就顯得特別必要,首先我們要進行一級預防,防止生活還有工作學習這些造成壓力;假如醫(yī)生已經給確診就是躁郁癥患者,那就屬于二級預防,需要使用藥物,還有心理療法;三級預防,使患者回歸社會。
躁郁癥和抑郁癥兩者之間,躁郁癥患者不僅有抑郁發(fā)作,還有躁狂或輕躁狂發(fā)作;而抑郁癥患者只有抑郁發(fā)作。躁郁癥是患者躁狂和抑郁癥狀先后出現(xiàn),而抑郁癥只是表現(xiàn)為情緒低落、郁郁寡歡。不管患有躁郁癥還是抑郁癥,建議及早去醫(yī)院的精神科或心理科進行就診,在醫(yī)生的指導下進行針對性的檢查,根據(jù)檢查結果進行對癥治療。輕度患者可以通過心理治療的方式進行治療。重度抑郁患者,可以在醫(yī)生的指導下服用一些抗抑郁、抗焦慮的藥物進行治療,必要的時候住院接受治療。躁郁癥的治療需要根據(jù)發(fā)病的臨床相進行調整藥物。
躁郁癥能吃卡馬西平。躁郁癥的主要治療就是采取藥物療法和心理調節(jié),躁郁癥患者一般首選鋰鹽治療,當躁郁癥患者采取鋰鹽或者其他藥物治療效果不佳后,可采用卡馬西平治療。另外還有一部分不能耐受碳酸鋰治療的患者,也可以選用卡馬西平治療。因此躁郁癥患者吃卡馬西平,要根據(jù)自身病情、癥狀和用藥情況來決定,并不是一概而論的。
躁郁癥又稱為雙相障礙,雙相障礙屬于心境障礙的一種類型,英文名稱為BipolarDisorder(BP),英文別名BipolarAffectiveDisorder,指既有躁狂發(fā)作又有抑郁發(fā)作的一類疾病,兩種疾病交替出現(xiàn),躁狂癥發(fā)作的時候,情緒激動,十分興奮,沖動且容易發(fā)怒,有夸大行為和妄想行為,高估自己的能力,任何什么事情都可以做,會亂買東西,亂花錢,精神比平時旺盛,整天不睡覺,精神也不會疲倦,抑郁癥發(fā)作的時候情緒低落,不喜歡出門,入睡困難,容易失眠,嚴重的時候有自殺傾向。