皮肌炎的發(fā)病原因有哪些？
皮肌炎的確切原因尚不清楚，可能是病毒感染、身體免疫異常自我識別和血管病變，三者也可能相互關聯，如橫紋肌纖維慢性病毒感染可導致肌纖維抗.原變化，被免疫系統(tǒng)誤認為”異已”，導致血管炎和本病。
1.病毒感染是皮肌炎的主要病因，因為它發(fā)生在皮肌炎患者的肌細胞中CoxsakieA2.病毒也可以看到粘性病毒和細小病毒的包含體。但到目前為止，還沒有以病毒為傳染源的流行病學依據。
2.惡性腫瘤毒素也可能是皮肌炎的病因。成人和老年皮肌炎患者常并發(fā)內臟惡性腫瘤。它們的出現是不同的，這表明皮肌炎可能導致惡性腫瘤毒素免疫異常。這些都是皮肌炎的原因。
3.身體免疫功能障礙也是皮肌炎的原因。皮質炎常伴有其他結締組織疾病。有效治療皮質激素或其他免疫抑制劑。
有人認本病和SLE有許多常見的臨床和免疫學異常，如硬皮病LE細胞、抗核抗體和類風濕因子檢測陽性，表皮基底膜和血管壁可見免疫球蛋白沉積，血清中發(fā)現抗多發(fā)性肌炎抗.原-1簡稱抗PM-1和抗肌凝蛋白抗體，因此提出了自己的免疫疾病理論，如惡性腫瘤患者，腫瘤切除可以緩解疾病的癥狀，皮膚試驗呈陽性反應，被動轉移試驗也呈陽性。腫瘤抗體發(fā)現在患者的血清中。這些惡性腫瘤是由身體自身的抗.原引起的。腫瘤組織可以與正常的肌纖維、腱鞘、血管和結締組織交叉抗.原，從而與產生的抗體交叉抗.原抗體反應，導致這些組織的病變，作為心肌炎自身免疫理論的基礎。
說到激素，大家立刻想到激素的副作用高血壓、高血脂、高血糖、骨質疏松、股骨頭壞死，對心臟的損害等等，對于激素問題大家都是比較關心的，我們談到的激素是皮肌炎最好的治療方法，皮肌炎患者必須要使用激素，但是你要科學的個體化的根據病情的情況要按不同的情況使用不同劑量的激素，在急性期的時候使用的是大劑量激素，每公斤體重一到兩毫克的強的松病情緩解了，可以逐漸減量切記不可突然停藥防止反跳，病情長期穩(wěn)定激素用最小劑量的維持，然后等到這個病情能一直持續(xù)穩(wěn)定狀態(tài)的時候可以把激素試著停用一下，總之來說皮肌炎的患者是可以停激素的，并不是說一輩子都是要使用激素的需要提醒患者，激素的使用劑量大小，什么時候使用一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑執(zhí)行，切不可不該吃的時候亂加激素該吃的時候你自行停用激素，所以說遵從醫(yī)囑是非常重要的。
肌炎和皮肌炎屬于自身免疫炎性疾病，都是從頸椎到咽肌的一種自身免疫疾病?？砂榛虿话槠つw損害，常可累及身體多臟器，并可伴發(fā)腫瘤和其他結締組織病。如果病變局限于肌肉組織就是多發(fā)性肌炎，如果病變同時累及了皮膚則為皮肌炎，這兩種疾病是一組以全身多處骨骼肌的間質性病變和肌纖維變性為特征的綜合征。它顯示筋膜周萎縮。皮肌炎可以被診斷，即使沒有明顯的炎癥。肌炎的特征是不同大小的肌纖維，通過染色退化、壞死和再生。免疫組織化學檢測顯示肌肉細胞表達組織相容性復合物分子。
肌肉和皮膚損傷是這種疾病的兩個主要癥狀，可能涉及許多其他器官和系統(tǒng)。皮肌炎的話癥狀還是比較典型的，患者可能在數周內出現嚴重的肌無力，甚至橫紋肌溶解，主要是鼻炎的一種典型表現關節(jié)受累，如關節(jié)腫脹和疼痛，前驅癥狀如疲勞、厭食、體重減輕和發(fā)燒是發(fā)病前的癥狀。其他器官受累腎臟受累的表現，如蛋白尿、血尿和管型尿，消化道受累的表現，如吞咽困難、飲水嗆咳、上腹脹痛等。并且兒童患者特別注意活動關節(jié)，防止強直性攣縮。吞咽困難患者在進食時應注意窒息性咳嗽在治療過程中應注意預防感染。
肌痛只反復出現于極少數病人的早期。體格檢查時肌壓痛多見。肌萎縮常反復出現在晚期病人，并伴發(fā)肌腱照射低下。在臨床表現上,主要有肌肉炎癥和特征性皮炎，皮肌炎是一種皮膚和肌肉的彌漫性非感染性炎癥疾病。皮膚反復發(fā)生紅、水腫,肌肉反復發(fā)生炎癥和變性引來肌無力。
肌痛只反復出現于極少數病人的早期。體格檢查時肌壓痛多見。肌萎縮常反復出現在晚期病人，并伴發(fā)肌腱照射低下。在臨床表現上,主要有肌肉炎癥和特征性皮炎，皮肌炎是一種皮膚和肌肉的彌漫性非感染性炎癥疾病。皮膚反復發(fā)生紅、水腫,肌肉反復發(fā)生炎癥和變性引來肌無力。
肌炎和皮肌炎屬于自身免疫炎性疾病，都是從頸椎到咽肌的一種自身免疫疾病?？砂榛虿话槠つw損害，常可累及身體多臟器，并可伴發(fā)腫瘤和其他結締組織病。如果病變局限于肌肉組織就是多發(fā)性肌炎，如果病變同時累及了皮膚則為皮肌炎，這兩種疾病是一組以全身多處骨骼肌的間質性病變和肌纖維變性為特征的綜合征。它顯示筋膜周萎縮。皮肌炎可以被診斷，即使沒有明顯的炎癥。肌炎的特征是不同大小的肌纖維，通過染色退化、壞死和再生。免疫組織化學檢測顯示肌肉細胞表達組織相容性復合物分子。
肌肉萎縮需要高蛋白、高能量飲食補充，意見建議:以增強肌力、增長肌肉，早期采用高蛋白、富含維生素、磷脂和微量元素的食物，積極配合醫(yī)生治療是可以恢復的，皮肌炎患者可以出現皮膚萎縮。皮肌炎患者在皮膚暴露部位可以出現皮疹，一般出現在比如頸前部、前胸部、后背上部，患者可出現彌漫性的大片紅疹，隨著時間的延長，皮疹消失，遺留局部皮膚萎縮、色素沉著、毛細血管擴張等，日常護理需要注意:1.日常生活有規(guī)律，保持情緒穩(wěn)定。適當活動鍛煉，防止摔傷。2.盡量避免日光照射，外出時帶帽子、手套或使用防曬霜等。3.注意保暖，防止著涼。不到人群密集的場所，防止感染。4.保持樂觀的態(tài)度，足夠睡眠，避免勞累。5.盡量避免妊娠和人流。
硬皮病與皮肌炎他們之間是沒有直接相關性的，所以硬皮病是不會引起皮肌炎的，如果一個患者同時患有硬皮病以及皮肌炎，又稱為重疊綜合癥，這是風濕性疾病常見的一種現象，兩種風濕性疾病可以出現在一個患者的身上。陰皮病的患者需要積極的配合醫(yī)生進行治療，它主要是以皮膚增厚和纖維化為特征的，如果不及時的進行治療，有可能會累及到腎臟，心臟，消化道。
皮肌炎也是屬于一個自身免疫系統(tǒng)的疾病，以前也叫結締組織病，在兒童當中，其實它的發(fā)病率是非常少的，可能10萬個孩子當中，只有0.4個。皮肌炎從表面意思大家就知道，皮膚肌肉受影響，所以它的臨床表現就是皮疹、肌肉無力。肌肉無力表現主要是肩部的，還有腰腿部的，走路不行、走不動、下蹲困難等這種情況;另一個皮疹，表現出來的主要是顏面部的，還有就是眼瞼處的，以及一些關節(jié)，比如說肘關節(jié)、膝關節(jié)這些部位，可以出現一些皮疹。
皮肌炎算結締組織炎癥導致的，也有的跟用藥，癌癥等伴發(fā)導致的，注意防曬了不然會導致皮肌炎反反復復復發(fā)，局部用消腫止痛藥膏，還得用糖皮質激素或是加用免疫抑制劑控制皮肌炎了，不定期復檢嚴重的還會傷及別的臟器，及早用糖皮質激素控制病情，建議您不要緊張，按醫(yī)生指導用藥。
