流行性腮腺炎在人們的口中俗稱(chēng)“痄腮”,是由腮腺炎病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,大多發(fā)生在學(xué)齡前或?qū)W齡期兒童身上,集體兒童機(jī)構(gòu)易于暴發(fā)流行,近年來(lái)其發(fā)病率已超過(guò)麻疹,且該病的并發(fā)癥危害較大,故應(yīng)高度重視。
流行性腮腺炎的臨床特征:在腮腺腫大之前的1-2天內(nèi),可有發(fā)熱、倦怠、頭痛、食欲不振、嘔吐等前驅(qū)癥狀,而以腮腺腫大疼痛為先發(fā)征象,整個(gè)病程為8-10天。腮腺炎癥為非化膿性,多數(shù)患者愈后良好。但由于腮腺炎病毒有延及全身各種腺體和神經(jīng)組織的傾向,故部分病例可發(fā)生各種危害較大的并發(fā)癥,如腦炎、睪丸炎、前列腺炎、卵巢炎、胰腺炎、心肌炎、腎炎、甲狀腺炎等,尤其是青春發(fā)育期后的病人,倘若雙側(cè)睪丸受累后萎縮者,就有影響不育的可能性;并發(fā)卵巢炎后,有可能使更年期提前、過(guò)早閉經(jīng);少數(shù)孕婦罹患后可出現(xiàn)流產(chǎn)或死胎的情況。流行性腮腺炎的治療,目前尚無(wú)特效療法,常以中草藥內(nèi)服外用兼治為主,輔以對(duì)癥處理。整個(gè)病程最好臥床休息,以有利病情順利恢復(fù),并可減少其他臟器的并發(fā)損害。飲食給予半流質(zhì)或軟質(zhì),避免酸味食品。
對(duì)流行性腮腺炎采取的主要防治措施
1、早期隔離病人直到腮腺腫脹完全消退為止,大約3周左右。對(duì)接觸者不需檢疫,但在集體兒童機(jī)構(gòu)和部隊(duì)中應(yīng)留驗(yàn)3周。對(duì)流行期可疑者應(yīng)立即暫時(shí)隔離。
2、自動(dòng)免疫
流行性腮腺炎減毒活疫苗對(duì)本病有一定免疫效果,疫苗接種方式除皮內(nèi)、皮下注射外還可采用噴鼻或氣溶膠吸入,抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率或明顯增長(zhǎng)率分別為50%和80%。處于潛伏期患者接種疫苗后可減輕癥狀。流行性腮腺炎減毒活疫苗也可與風(fēng)疹、麻疹疫苗聯(lián)合使用,孕婦應(yīng)避免使用疫苗。
3、被動(dòng)免疫
血清制備的丙種球蛋白有被動(dòng)免疫作用,但僅能維持2-3周,而一般的丙種球蛋白對(duì)預(yù)防腮腺炎無(wú)效。