什么是腎衰竭?
1、腎功能衰竭是腎功能部分或全部喪失的病理狀態(tài)。根據(jù)發(fā)作的緊急情況,可分為急性和慢性。急性腎功能衰竭是由于各種疾病導(dǎo)致腎臟在短時(shí)間內(nèi)失去排泄功能,稱為急性腎功能衰竭。慢性腎功能衰竭是由各種原因引起的慢性腎病發(fā)展到晚期的一組臨床癥狀的綜合證據(jù)。
2、急性腎衰竭ARF診斷標(biāo)準(zhǔn)是腎功能在短時(shí)間內(nèi)迅速下降從幾個(gè)小時(shí)到幾個(gè)星期,使腎小球過濾功能為Ccr表示降至正常值50%以下,BUN及Ser水、電解質(zhì)、酸堿平衡失衡和急性尿毒癥癥狀迅速上升。如果發(fā)生在原有慢性腎功能不全的基礎(chǔ)上,Ccr比原水平下降15%.慢性腎衰竭CRF是各種原因引起的腎損傷和進(jìn)行性惡化的結(jié)果,是各種慢性腎病的后期階段,表現(xiàn)為毒素潴留和代謝紊亂。慢性腎衰竭是危重的,臨床表現(xiàn)非常復(fù)雜。
3、血液凈化療法可用于急性腎衰竭,僅采用標(biāo)準(zhǔn)血液透析HD或CRRT或Hn,同時(shí),對(duì)病因進(jìn)行補(bǔ)液、抗炎、激素等治療。在慢性腎衰竭的治療中,應(yīng)及時(shí)有效地治療現(xiàn)有腎臟疾病或可能導(dǎo)致腎損傷的疾病如糖尿病、高血壓等,以防止慢性腎衰竭的發(fā)生。及時(shí)治療輕度和中度慢性腎衰竭,延緩、停止或逆轉(zhuǎn)慢性腎衰竭的進(jìn)展,防止尿毒癥的發(fā)生。一旦發(fā)現(xiàn)慢性腎衰竭患者有加重病情的可逆因素,應(yīng)積極治療,可緩解可逆因素,加上腎臟保護(hù)、腎血管擴(kuò)張、癥狀支持治療,必要時(shí)進(jìn)行透析治療,病情可改善,恢復(fù)原水平。
血尿常由泌尿系統(tǒng)疾病引起。人的尿液是由腎臟產(chǎn)生的。經(jīng)骨盆、輸尿管、膀胱和尿道排出體外。這些器官的任何病理變化都會(huì)引起血尿。腎功能衰竭是由腎臟固有細(xì)胞損傷引起的一種疾病。血尿是腎功能衰竭的典型癥狀之一。以前不可能有微小的血尿,但現(xiàn)在已經(jīng)變成了裸血尿。這也是嚴(yán)重疾病的表現(xiàn)。但不必太緊張。我們應(yīng)該注意以下幾點(diǎn):1.休息可以減少代謝廢物的產(chǎn)生,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。2。避免感冒,防止感冒引起的腎小球腎炎復(fù)發(fā)。三。運(yùn)動(dòng);輕而慢的運(yùn)動(dòng)原理,如散步和太極。4。飲食水腫,控制水鹽攝入;高血壓、低鹽低脂肪飲食;蛋白尿、植物蛋白不能食用,選用優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白。
身體虛弱和腎功能衰竭也有一定的相關(guān)性選擇,營養(yǎng)品反而是沒有任何的幫助的,因?yàn)槟I功能衰竭的人群,蛋白質(zhì)粉也是不太建議使用的,對(duì)于腎臟來說是一個(gè)負(fù)擔(dān),基本上腎功能衰竭的人群,可以嘗試的就是一些百令膠囊或者是尿毒清膠囊,定期復(fù)查腎功能。
貧血是慢性腎衰竭常見的并發(fā)癥,腎衰竭貧血的主要原因是促紅細(xì)胞生成素的減少。促紅細(xì)胞生成素是由腎臟的皮質(zhì)腎單位的腎小管中毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌的。一旦腎臟功能受損,就會(huì)導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素分泌減少,從而導(dǎo)致腎性的貧血,除了腎性貧血的一個(gè)主要的原因以外,還有以下幾個(gè)方面的原因會(huì)加重貧血:一,腎衰竭患者的紅細(xì)胞壽命是明顯縮短的;第二,尿毒癥的毒素對(duì)于骨髓細(xì)胞和紅細(xì)胞的發(fā)育,是會(huì)有一個(gè)抑制的作用;第三,慢性腎衰竭的患者長期處于一個(gè)炎癥的狀態(tài),也會(huì)加重貧血;第四,一個(gè)造血原料的缺乏和營養(yǎng)不良,會(huì)導(dǎo)致尿毒癥的貧血。那么其中,鐵的缺乏是十分常見的。鐵缺乏的原因,主要是攝入的不足,還有就是因?yàn)殚L期透析、頻繁的抽血、消化道出血等等,導(dǎo)致丟失過多,這些因素都會(huì)加重鐵的元素不足。
血管炎會(huì)引起腎衰竭,血管炎會(huì)累及全身多個(gè)系統(tǒng)從而引發(fā)腎功能衰竭。血管炎可能是由于遺傳、感染、免疫疾病等原因所導(dǎo)致的,患者可以通過服用他克莫司、秋水仙堿等藥物進(jìn)行治療。建議患者在日常生活中要注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,避免接觸過敏源,飲食要注意營養(yǎng)均衡,多吃富含維生素的蔬菜水果,保證充足的睡眠,定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
血液透析是終末期腎病最常見的一種替代治療方式,這種治療方式可以有效的提高生活質(zhì)量、延長生命。目前一般透析一次的費(fèi)用在400元左右,但是國家醫(yī)保對(duì)于血液透析的報(bào)銷比例很大,一般報(bào)銷以后自費(fèi)的比例大概在30-50元/次,透析可清除體內(nèi)多余的水分、毒素,但是同時(shí)要應(yīng)用鐵劑、重組人紅細(xì)胞生成素、鈣劑、固化醇等藥物來預(yù)防腎性貧血與腎性骨病病狀的出現(xiàn)。腎衰竭就會(huì)引起尿毒癥,只有通過腎透析的治療方式來維持生命,應(yīng)該經(jīng)常的進(jìn)行腎透析。現(xiàn)在醫(yī)?;蛐罗r(nóng)合都可以報(bào)銷,也有大病保險(xiǎn),申請(qǐng)救助可以報(bào)銷一大部分的,可以減輕部分家庭負(fù)擔(dān)。
該病是由于患者患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡,而引起的腎臟損害。該病屬于繼發(fā)性腎臟疾病,同時(shí)該病也是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的重要死因。目前在臨床上該病尚不能完全治愈,患者可以通過治療延緩腎功能的惡化,但是該病經(jīng)常會(huì)反復(fù)發(fā)作。如果沒有及時(shí)積極治療,最終會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性腎衰竭。所以對(duì)于患者出現(xiàn)腎功能異常后,一定要積極的去腎內(nèi)科進(jìn)行正規(guī)治療,因?yàn)榛颊呖赡軙?huì)使用激素或免疫抑制劑進(jìn)行治療。這兩種藥物會(huì)影響患者的免疫功能,所以患者一定要注意預(yù)防感染,而且使用時(shí)間比較長一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
血液透析是慢性腎衰竭替代治療的方案之一,在慢性腎臟病5期的時(shí)候,可以進(jìn)行血液透析,當(dāng)腎小球?yàn)V過率<15ml/(min·1.73㎡),這個(gè)時(shí)候尿毒癥的癥狀非常明顯的時(shí)候,或者是高鉀血癥的時(shí)候我們可以進(jìn)行血液透析。血液透析是通過建立臨時(shí),或者長期的血透導(dǎo)管,比如臨時(shí)的頸靜脈置管、長期的導(dǎo)管或者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺,建立一條血液透析患者的生命線,利用血透機(jī)來排除過多的代謝廢物、電解質(zhì)、酸堿失衡加以調(diào)節(jié),透析的次數(shù)可以根據(jù)病人的癥狀,血肌酐的值、電解質(zhì)的情況可以加以調(diào)節(jié)。
衰竭可分為急性及慢性,急性腎衰竭的病情進(jìn)展快速,通常是因腎臟血流供應(yīng)不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產(chǎn)生。但腎衰竭大多數(shù)都是由于腎功能不全造成的,一般還可表現(xiàn)為少尿,重者嗜睡,煩躁,淡漠,驚厥,昏迷,高血壓,左心室肥大,心肌炎、心包炎、視力障礙,貧血等癥狀。在治療上還需要靠腎臟替代治療,如血液透析,同時(shí)還需要及時(shí)的控制血壓,然后糾正貧血進(jìn)行輔助治療。
運(yùn)動(dòng)不會(huì)直接導(dǎo)致腎衰竭。腎衰竭主要是由于腎臟受到損傷或有毒食品傷害造成的,一般運(yùn)動(dòng)應(yīng)該不會(huì)導(dǎo)致腎衰竭,但要注意不要受到外傷,腎衰竭的癥狀主要表現(xiàn)為尿鈉高、血尿、蛋白尿、管型尿等,嚴(yán)重患者可出現(xiàn)水中毒、高鉀血癥等。
衰竭是指各種腎臟疾病的晚期,由于腎實(shí)質(zhì)的進(jìn)行性破壞,有效腎單位逐漸減少,不足以充分排出體內(nèi)的代謝廢物和維持人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,導(dǎo)致體內(nèi)代謝產(chǎn)物蓄積,水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂以及腎臟內(nèi)分泌功能障礙的綜合病癥。正是由于其的發(fā)病過程時(shí)間上是長期的,進(jìn)程又是緩慢的。而又隨著病情出現(xiàn)了不同的癥狀,所以就形成了一些分期。。腎衰竭分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。急性腎衰竭現(xiàn)在稱作急性腎損傷,是指多種病因引起的腎功能快速下降出現(xiàn)的一系列臨床綜合征,可以發(fā)生于既往沒有腎臟病的人,也可以發(fā)生在原來有慢性腎臟病的人。慢性腎衰竭為各種慢性腎臟病持續(xù)進(jìn)展的最終結(jié)局。主要是代謝產(chǎn)物潴留、水電解質(zhì)和酸堿代謝失衡,以及全身各系統(tǒng)癥狀為表現(xiàn)的綜合征。