帶狀皰疹是由帶狀皰疹病毒感染引起的一種常見皮膚病。中醫(yī)稱之為“蛇串瘡”、“纏腰火丹”、“蛇盤瘡”或“蜘蛛瘡”。多因情志不遂，飲食失調，以致脾失健運，濕濁內停，郁而化熱，濕熱搏結，兼感毒邪而發(fā)病。
帶狀皰疹其病程一般為2~3周，病后不復發(fā)，可終生免疫。大部分患者病后局部留有疼痛，稱為“后遺神經痛”，可持續(xù)數月甚至數年。臨床將帶狀皰疹分為脾虛濕蘊、肝經郁熱、氣滯血瘀等證，對癥治療，效果顯著。
帶狀皰疹的病因
1、病毒感染：帶狀皰疹病毒感染是發(fā)病的直接因素，當人體受到皰疹病毒感染的時候，病毒通常是由鼻腔粘膜進入人體，侵犯察覺神經系統(tǒng)，并沿著四面神經進入皮質，也能在神經繪制內繁殖，從而產生病變。
2、誘發(fā)因素：皰疹病毒侵入人體以后，會在人體受到外傷或出現免疫力底下的時候發(fā)病。潛伏的病毒就會開始活動，引起一側后根神經結節(jié)降生出血性炎癥，并有下行性神經炎而使四面察覺神經分離區(qū)的皮膚產生水皰，與其患者違抗力低，水皰中的病毒含混播散而引起廣泛的皰疹。
皰疹臨床表現多發(fā)于春秋季節(jié)，成人多見。發(fā)疹前往往有發(fā)熱、倦怠、食不振等前驅癥狀，經1-3天后，患處皮膚潮紅，進而出現多數成群簇集的粟至綠豆大的丘皰疹，迅速變?yōu)樗?，皰壁緊張發(fā)亮，內容透明澄清，互不融合。皮疹沿皮神經分布，單側發(fā)疹，不超過體表正中線，多呈不規(guī)則帶狀排列。常見于肋間神經、頸部神經、三叉神經及腰骶神經支配區(qū)，如顏面、頸、胸背、腰腹部，亦可侵犯眼、耳、口腔及陰部粘膜、神經痛為本病特征之一，可于發(fā)疹前或伴隨發(fā)疹出現。疼痛沿受累神經去配區(qū)域放射。老年患者常于損害消退后遺留較長時間的神經痛。病程約需1-2周，愈后可后遺暫時性色素沉著，不留疤痕，亦可因水皰破潰破形成糜爛或繼發(fā)感染。少數臨床表現不典型，常見的有：
1、不全型帶狀皰疹(頓挫型)，僅出現紅斑、丘疹、不發(fā)生典型水泡。
2、壞疽型帶狀皰疹，皮疹中心發(fā)生壞疽，結成黑色痂不易剝離，愈后遺留疤痕。
3、出血性帶狀皰疹，皰內容為血性。
4、大皰型帶狀皰疹，可形成豌豆至櫻桃大的水皰。
5、播散型帶狀皰疹，在惡性腫瘤或年老弱的患者，在局部發(fā)疹數日內，全身出現類似水痘樣發(fā)疹，常伴有高熱，可并發(fā)肺、腦損害，病性嚴重，可致死亡。
