流行性腮腺炎由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸傳染病,是在兒童和青少年中常見的流行性呼吸道傳染病,成人中也有發(fā)病。導(dǎo)致小兒流行性腮腺炎的原因有以下方面。
1、傳染源:早期發(fā)病的病人和隱性感染者。病毒在患者唾液中存活時(shí)間較長,腮腫前6天至腮腫后9天均可自病人唾液中分離出病毒,因此,在這兩周內(nèi)的傳染性是很強(qiáng)的。人體在感染腮腺炎病毒后,無腮腺炎表現(xiàn),而有其它器官如腦或睪丸等癥狀者,則唾液及尿亦可檢出病毒。在大流行時(shí)約30~40%患者僅有上呼吸道感染的亞臨床感染,是重要傳染源。
2、傳播途徑:本病毒在唾液中通過飛沫傳播(唾液及污染的衣服亦可傳染)其傳染力較麻疹、水痘為弱。孕婦感染本病可通過胎盤傳染胎兒,而導(dǎo)致胎兒畸形或死亡,流產(chǎn)的發(fā)生率也增加。
3、易感性:普遍易感,其易感性隨年齡的增加而下降。青春期后發(fā)病男多于女。病后可有持久免疫力。
從以上介紹可以總結(jié)出飛沫的吸入是主要傳播途徑,接觸病人后2-3周發(fā)病。腮腺炎主要表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)耳垂下腫大,腫大的腮腺常呈半球形,以耳垂為中心邊緣不清,表面發(fā)熱有觸痛,張口或咀嚼時(shí)局部感到疼痛。腮腺腫脹在發(fā)病1-3天最明顯,以后逐漸消退,約2周腫脹完全退盡。在發(fā)病初期的3-5天,可有發(fā)熱、乏力、不愿吃東西等全身癥狀。
孩子患了腮腺炎后,要與健康兒童隔離,以免傳染。要隔離至腮腫完全消退為止。病兒用過的食具、毛巾等可煮沸消毒,病兒的居室經(jīng)常通風(fēng)換氣,這樣既能使居室內(nèi)空氣新鮮,又可以達(dá)到消毒目的。重癥病兒因高熱,精神及體力都很差,應(yīng)當(dāng)臥床休息以減少體力消耗,有助于康復(fù)。輕癥的病兒,常常不能引起家長的重視,不注意對他們進(jìn)行隔離與護(hù)理,任其自由活動(dòng),造成疾病傳播。