小兒流行性腮腺炎雖然在我們的日常生活中聽到的不是很多,但是它的對(duì)孩子的身體傷害卻相當(dāng)?shù)膰?yán)重。小兒流行性腮腺炎一般俗稱痄腮、蛤蟆瘟、闊嘴巴。本病是由流行性腮腺炎病毒所引起的。流行性腮腺炎一年四季均可發(fā)生,但以冬春兩季發(fā)病最多。傳染性也很強(qiáng),傳染途徑主要通過直接接觸病兒或經(jīng)飛沫傳染。最易傳染給別人的時(shí)期是發(fā)病初期,常會(huì)造成流行。4-15歲的孩子患病較多,患過一次后,可有終身免疫,再次感染發(fā)病者較少見。
腮腺炎病毒屬副黏液病毒屬的單股RNA病毒,人是該病毒唯一宿主。此病毒對(duì)外界抵抗力弱,一般室溫2~3天即可失去傳染性,加熱55~60℃20分鐘就失去活性,紫外線照射可迅速滅活。小兒腮腺炎病毒經(jīng)飛沫傳入體內(nèi),主要通過口及鼻粘膜,大量增殖后進(jìn)入血循環(huán),引起病毒血癥。隨之病毒經(jīng)血液至全身各器官,最常累及唾液腺如腮腺、舌下腺、頜下腺,也可侵犯胰腺、生殖腺、神經(jīng)系統(tǒng)及其他器官引起炎性病變。
病兒可有發(fā)熱頭痛(有些患兒也可無發(fā)熱),精神差,胃口不好,嘔吐,在吃東西時(shí)覺腮部發(fā)痛(腮部在兩耳下方)。1-2天內(nèi)見腮部漸漸腫大,可先見于一側(cè),然后再見另一側(cè)也腫大;或僅見一側(cè)腫大,有壓痛、張口進(jìn)食時(shí)疼痛加重,腫脹經(jīng)4—5天后逐漸消退。流行性腮腺炎經(jīng)過短期治療后即可好轉(zhuǎn),但有少部分病孩(約10%左右)可以并發(fā)腦膜炎。腮腺炎病毒引起的腦膜炎常與腮腺腫脹同時(shí)出現(xiàn),個(gè)別也可在腮腺腫脹前后兩個(gè)星期左右發(fā)生,表現(xiàn)劇烈的嘔吐、頭痛、嗜睡,嚴(yán)重的甚至有痙攣但由腮腺炎并發(fā)的腦膜腦炎預(yù)后良好,大多數(shù)可于起病后10天內(nèi)完全病愈。在男孩有時(shí)還會(huì)引起睪丸炎,多發(fā)生于腮腺腫后一星期,睪丸腫脹疼痛,需10天左右才消退。睪丸炎多侵犯一側(cè),雙側(cè)同時(shí)發(fā)炎的較少,由于它僅使部分曲精管病變,故極少引起不育癥。偶有小兒并發(fā)胰腺炎,大都在腮腺腫脹后3~7天,表現(xiàn)體溫上升、惡心、嘔吐、上腹部緊張疼痛、腹瀉或便秘等癥狀,應(yīng)即送醫(yī)院診治。