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腎衰竭需要做哪些化驗檢查?
腎衰竭檢查如下:
實驗室檢查
1.尿檢尿常規(guī)蛋白一般>2.0g/L,當晚期腎功能損害明顯時,尿蛋白反應減少。晨尿比例降至1.018以下或固定在1.010左右。
2.因為血液檢查CRF貧血時有發(fā)生,所以血常規(guī)檢查是對的CRF具有重要的提示作用。其他檢查包括血漿總蛋白、白蛋白、球蛋白及其比例測定;血液電解質(zhì)水平測定。
血肌酐Scr、尿素氮BUN上升,尿液濃縮-稀釋功能測定提示內(nèi)生肌酐清除率Ccr下降。
3.肝功能和乙肝兩對半檢查。
4.血清免疫學檢查IgA,IgM,IgG,補體C3,補體C4,T淋巴細胞亞群,B淋巴細胞群CD4/CD8比值等。
5.測定血清總蛋白、血清白、血清轉(zhuǎn)鐵素白和低分子量蛋白。極低水平的膽固醇也被認為是營養(yǎng)不良的指標。
影像學檢查
1.腎臟B超.5cm,判斷CRF最好以腎臟的大小為標準。如雙腎萎縮,支持終末期診斷。
2.其他常規(guī)心電圖,X線胸片、骨片、胃鏡檢查等特殊檢查X線造影、放射性核素腎掃描、CT和磁共振有助于確定腎臟的形狀、大小、尿路梗阻、積水、結(jié)石、囊腫和腫瘤。
血尿常由泌尿系統(tǒng)疾病引起。人的尿液是由腎臟產(chǎn)生的。經(jīng)骨盆、輸尿管、膀胱和尿道排出體外。這些器官的任何病理變化都會引起血尿。腎功能衰竭是由腎臟固有細胞損傷引起的一種疾病。血尿是腎功能衰竭的典型癥狀之一。以前不可能有微小的血尿,但現(xiàn)在已經(jīng)變成了裸血尿。這也是嚴重疾病的表現(xiàn)。但不必太緊張。我們應該注意以下幾點:1.休息可以減少代謝廢物的產(chǎn)生,減輕腎臟負擔。2。避免感冒,防止感冒引起的腎小球腎炎復發(fā)。三。運動;輕而慢的運動原理,如散步和太極。4。飲食水腫,控制水鹽攝入;高血壓、低鹽低脂肪飲食;蛋白尿、植物蛋白不能食用,選用優(yōu)質(zhì)動物蛋白。
身體虛弱和腎功能衰竭也有一定的相關性選擇,營養(yǎng)品反而是沒有任何的幫助的,因為腎功能衰竭的人群,蛋白質(zhì)粉也是不太建議使用的,對于腎臟來說是一個負擔,基本上腎功能衰竭的人群,可以嘗試的就是一些百令膠囊或者是尿毒清膠囊,定期復查腎功能。
貧血是慢性腎衰竭常見的并發(fā)癥,腎衰竭貧血的主要原因是促紅細胞生成素的減少。促紅細胞生成素是由腎臟的皮質(zhì)腎單位的腎小管中毛細血管內(nèi)皮細胞分泌的。一旦腎臟功能受損,就會導致促紅細胞生成素分泌減少,從而導致腎性的貧血,除了腎性貧血的一個主要的原因以外,還有以下幾個方面的原因會加重貧血:一,腎衰竭患者的紅細胞壽命是明顯縮短的;第二,尿毒癥的毒素對于骨髓細胞和紅細胞的發(fā)育,是會有一個抑制的作用;第三,慢性腎衰竭的患者長期處于一個炎癥的狀態(tài),也會加重貧血;第四,一個造血原料的缺乏和營養(yǎng)不良,會導致尿毒癥的貧血。那么其中,鐵的缺乏是十分常見的。鐵缺乏的原因,主要是攝入的不足,還有就是因為長期透析、頻繁的抽血、消化道出血等等,導致丟失過多,這些因素都會加重鐵的元素不足。
血管炎會引起腎衰竭,血管炎會累及全身多個系統(tǒng)從而引發(fā)腎功能衰竭。血管炎可能是由于遺傳、感染、免疫疾病等原因所導致的,患者可以通過服用他克莫司、秋水仙堿等藥物進行治療。建議患者在日常生活中要注意個人衛(wèi)生,勤洗手,避免接觸過敏源,飲食要注意營養(yǎng)均衡,多吃富含維生素的蔬菜水果,保證充足的睡眠,定期到醫(yī)院進行復查。
血液透析是終末期腎病最常見的一種替代治療方式,這種治療方式可以有效的提高生活質(zhì)量、延長生命。目前一般透析一次的費用在400元左右,但是國家醫(yī)保對于血液透析的報銷比例很大,一般報銷以后自費的比例大概在30-50元/次,透析可清除體內(nèi)多余的水分、毒素,但是同時要應用鐵劑、重組人紅細胞生成素、鈣劑、固化醇等藥物來預防腎性貧血與腎性骨病病狀的出現(xiàn)。腎衰竭就會引起尿毒癥,只有通過腎透析的治療方式來維持生命,應該經(jīng)常的進行腎透析?,F(xiàn)在醫(yī)保或新農(nóng)合都可以報銷,也有大病保險,申請救助可以報銷一大部分的,可以減輕部分家庭負擔。
該病是由于患者患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡,而引起的腎臟損害。該病屬于繼發(fā)性腎臟疾病,同時該病也是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的重要死因。目前在臨床上該病尚不能完全治愈,患者可以通過治療延緩腎功能的惡化,但是該病經(jīng)常會反復發(fā)作。如果沒有及時積極治療,最終會導致患者出現(xiàn)慢性腎衰竭。所以對于患者出現(xiàn)腎功能異常后,一定要積極的去腎內(nèi)科進行正規(guī)治療,因為患者可能會使用激素或免疫抑制劑進行治療。這兩種藥物會影響患者的免疫功能,所以患者一定要注意預防感染,而且使用時間比較長一定要在醫(yī)生的指導下進行。
血液透析是慢性腎衰竭替代治療的方案之一,在慢性腎臟病5期的時候,可以進行血液透析,當腎小球濾過率<15ml/(min·1.73㎡),這個時候尿毒癥的癥狀非常明顯的時候,或者是高鉀血癥的時候我們可以進行血液透析。血液透析是通過建立臨時,或者長期的血透導管,比如臨時的頸靜脈置管、長期的導管或者動靜脈內(nèi)瘺,建立一條血液透析患者的生命線,利用血透機來排除過多的代謝廢物、電解質(zhì)、酸堿失衡加以調(diào)節(jié),透析的次數(shù)可以根據(jù)病人的癥狀,血肌酐的值、電解質(zhì)的情況可以加以調(diào)節(jié)。
衰竭可分為急性及慢性,急性腎衰竭的病情進展快速,通常是因腎臟血流供應不足(如外傷或燒傷)、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害,引起急性腎衰竭的產(chǎn)生。但腎衰竭大多數(shù)都是由于腎功能不全造成的,一般還可表現(xiàn)為少尿,重者嗜睡,煩躁,淡漠,驚厥,昏迷,高血壓,左心室肥大,心肌炎、心包炎、視力障礙,貧血等癥狀。在治療上還需要靠腎臟替代治療,如血液透析,同時還需要及時的控制血壓,然后糾正貧血進行輔助治療。
運動不會直接導致腎衰竭。腎衰竭主要是由于腎臟受到損傷或有毒食品傷害造成的,一般運動應該不會導致腎衰竭,但要注意不要受到外傷,腎衰竭的癥狀主要表現(xiàn)為尿鈉高、血尿、蛋白尿、管型尿等,嚴重患者可出現(xiàn)水中毒、高鉀血癥等。
衰竭是指各種腎臟疾病的晚期,由于腎實質(zhì)的進行性破壞,有效腎單位逐漸減少,不足以充分排出體內(nèi)的代謝廢物和維持人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,導致體內(nèi)代謝產(chǎn)物蓄積,水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂以及腎臟內(nèi)分泌功能障礙的綜合病癥。正是由于其的發(fā)病過程時間上是長期的,進程又是緩慢的。而又隨著病情出現(xiàn)了不同的癥狀,所以就形成了一些分期。。腎衰竭分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。急性腎衰竭現(xiàn)在稱作急性腎損傷,是指多種病因引起的腎功能快速下降出現(xiàn)的一系列臨床綜合征,可以發(fā)生于既往沒有腎臟病的人,也可以發(fā)生在原來有慢性腎臟病的人。慢性腎衰竭為各種慢性腎臟病持續(xù)進展的最終結(jié)局。主要是代謝產(chǎn)物潴留、水電解質(zhì)和酸堿代謝失衡,以及全身各系統(tǒng)癥狀為表現(xiàn)的綜合征。