細(xì)菌性陰道炎又稱(chēng)非特異性陰道炎,嗜血桿菌性陰道炎,棒狀桿菌陰道炎、壓氧菌性陰道病炎,加特納菌性陰道炎等;細(xì)菌性陰道病是在1984年國(guó)際會(huì)議上定名的;本病是由陰道加特納菌和一些壓氧菌的混合感染所致,可通過(guò)性接觸傳染,在性關(guān)系混亂的人群中發(fā)病率較高;臨床上突出表現(xiàn)是陰道分泌物增多,并有魚(yú)腥味。這是因?yàn)榉置谖锇l(fā)出來(lái)的特殊氣味。
細(xì)菌性陰道炎診斷標(biāo)準(zhǔn)四項(xiàng)
一、陰道分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至象面糊狀,均勻一致,但不是膿性分泌物,量多少不定。
二、分泌物中胺含量特別高,故呈魚(yú)腥味,性交時(shí)或活動(dòng)后往往因促進(jìn)胺釋放而使氣味加重,分泌物中加入10%氫氧化鉀后也可釋出胺味。
三、陰道分泌物的濕涂片中可檢出經(jīng)線索細(xì)胞。
四、陰道分泌物中的PH值增高,PH范圍5.0-5.5,而正常人為4.5-4.7。
上述四項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中,具備三項(xiàng)以上者即可確診,有強(qiáng)調(diào)第四項(xiàng)為必需診斷標(biāo)準(zhǔn)。
細(xì)菌性陰道炎須與其它原因引起的陰道炎進(jìn)行鑒別
一、真菌性陰道炎:真菌所致的陰道炎以白色念珠菌引起者占多數(shù)。其臨床表現(xiàn)有時(shí)難以和細(xì)菌性陰道病進(jìn)行區(qū)別,但菌性陰道炎的分泌物無(wú)胺臭味,PH值大于4。5無(wú)線細(xì)胞,直接鏡檢可查出酵母樣孢子及假菌比,培養(yǎng)可檢出白色念珠菌。
二、滴蟲(chóng)性陰道炎:也有陰道分泌物增多,及特殊氣味。但取分泌物作鏡栓,白細(xì)胞數(shù)量增多,而不見(jiàn)線索細(xì)胞,找到具有活動(dòng)性的滴蟲(chóng)即可確診。