宮外孕是異位妊娠的俗稱,是指受精卵不在子宮腔內(nèi)著床而是在子宮腔外著床。異位妊娠可以通過臨床癥狀、人絨毛膜促性腺激素檢測、B超檢查來判斷左側(cè)小腹痛是否為異位妊娠。具體介紹如下:
1、臨床癥狀:左側(cè)小腹痛的原因比較多,比如左側(cè)卵巢囊腫、卵巢破裂、結(jié)腸炎等。異位妊娠典型的癥狀有停經(jīng)、陰道出血、腹部隱痛。如果異位妊娠發(fā)生在卵巢內(nèi),隨著胚胎的生長發(fā)育,體積逐漸變大,會對卵巢產(chǎn)生壓迫,進(jìn)而會導(dǎo)致卵巢出現(xiàn)破裂,此時一般會導(dǎo)致劇烈的疼痛,并伴有下腹墜脹、惡心、嘔吐等癥狀。
2、人絨毛膜促性腺激素檢測:女性有性生活史且沒有采取避孕措施,如果出現(xiàn)停經(jīng),想要判斷是否為懷孕且為為正常妊娠,可以到醫(yī)院抽血檢測人絨毛膜促性腺激素水平,隔天再檢查一次。正常懷孕的情況下會出現(xiàn)人絨毛膜促性腺激素隔天會出現(xiàn)翻倍的情況,如果沒有出現(xiàn)翻倍上漲的現(xiàn)象,則高度懷疑異位妊娠的可能性,需要進(jìn)一步結(jié)合B超檢查來綜合判斷胚胎情況。
3、B超檢查:停經(jīng)35天以后可以做B超檢查,了解子宮腔內(nèi)是否有孕囊,如果子宮腔內(nèi)可見孕囊,通常為正常的宮內(nèi)妊娠,平時要注意定期做好孕期的檢查,日常還要注意做好護(hù)理措施,注意飲食調(diào)理,避免過度勞累。如果孕囊不在子宮腔內(nèi),則屬于異位妊娠,建議及時進(jìn)行手術(shù)治療。
若出現(xiàn)停經(jīng)、陰道出血、腹部隱痛的癥狀,建議前往醫(yī)院就診做相關(guān)的檢查,以此明確是否為正常宮內(nèi)妊娠還是異位妊娠。
輸卵管堵塞是有可能會造成宮外孕,或者女性不孕的發(fā)生的,而且肥胖對女性的正常月經(jīng)及生育也是有一定的影響,所以對于肥胖是需要積極進(jìn)行減肥的,但是減肥成功以后輸卵管堵塞一般是不容易自行通暢的,所以對于輸卵管堵塞,建議最好考慮做輸卵管通液術(shù)疏通輸卵管。
診刮后出血應(yīng)該不是宮外孕??梢宰鯞超和人絨毛膜促性腺激素的檢測,排除宮外孕。一般只有在確診宮內(nèi)孕后才會進(jìn)行診刮術(shù)的,在術(shù)后會有3到5天的陰道出血,如果出現(xiàn)出血量大、出血時間長時要注意可能是子宮收縮不良、流產(chǎn)不完全或者是出現(xiàn)了感染,要及時到醫(yī)院治療。診刮術(shù)后要注意臥床休息,少量活動,增加營養(yǎng)攝入,保持外陰部衛(wèi)生清潔。
要是移植以后懷疑是宮外孕的話,B超是看不到宮腔孕囊的,并且hcg值比正常要低,大約就是幾百,甚至才幾十;要是有肚子疼出血現(xiàn)象就要盡快去醫(yī)院就診,因為宮外孕的話有可能發(fā)生輸卵管破裂,大出血,引起出血性休克等這種反應(yīng)的。
血檢HCG的數(shù)值只有能翻倍的增長才是可以排出宮外孕的情況,可以根據(jù)你檢查的結(jié)果來確定,也是要注意結(jié)合彩超檢查的結(jié)果來確定胎兒的情況,不要有過大的心理壓力,在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)檢查的結(jié)果來確定治療的方法為好,同時要密切觀察身體的情況為好。
要了解宮外孕懷孕測出來晚的原因,首先需要了解測試懷孕的原理,測試是否懷孕可以通過驗孕棒初步測試尿液,進(jìn)一步精確的測試是抽血化驗HCG。宮外孕時因為胚胎著床在輸卵管或者其它部位,這些部位的子宮內(nèi)膜不像宮腔的子宮內(nèi)膜發(fā)育良好,不利于孕囊的發(fā)育,所以會發(fā)育不良;分泌的HCG偏低,所以測出來懷孕會晚,隨著孕囊的發(fā)育,HCG分泌逐漸增加才能測出來懷孕。而試紙條測試懷孕需要依賴尿液中HCG濃度高低,剛開始HCG濃度低就測不出來,HCG濃度高了試紙條測出來就是陽性。宮外孕試紙條測試,有時候因為HCG濃度太低測不出來懷孕。所以懷疑宮外孕需要抽血化驗HCG協(xié)助診斷。
過度緊張并不會造成宮外孕,但是長期的過度緊張是會對身體造成一些不良影響,因此女性朋友不管是什么情況都應(yīng)該放松心情,這樣才可以對自身身體有很好的幫助。另外造成宮外孕的原因有以下幾種:1.不良生活習(xí)慣,在現(xiàn)在這樣快節(jié)奏的生活中,有很多女性也有抽煙的習(xí)慣,煙齡越長,這樣就很容易導(dǎo)致宮外孕。2.經(jīng)常做人流手術(shù),經(jīng)常做人流手術(shù)的女性不僅對子宮有很大的傷害,同時也會牽連到附近的輸卵管,從而就會增加宮外孕的幾率。3.如果輸卵管發(fā)育異常或者既往有輸卵管的手術(shù)史,也容易發(fā)生宮外孕。
血清hcg未下降至非孕狀態(tài)前,避免服用降低藥效的保健品和藥物,避免劇烈運動和性行為,密切觀察有無腹痛、陰道流血、組織物排出等疑似包塊破裂的癥狀,及時就醫(yī)。藥物治療后,血清hcg恢復(fù)至正常水平,一般需要兩到四周,最長可至八周。
輸卵管增粗不一定是宮外孕,輸卵管增粗也有可能是輸卵管內(nèi)有炎癥出現(xiàn)積液以及輸卵管腫瘤,但是如果查血,尿HCG高了,確定已經(jīng)懷孕了,而且在宮內(nèi)沒有看見孕囊,而且輸卵管有增粗的情況,這種情況下宮外孕的幾率就比較大了,建議立即就醫(yī)。宮外孕可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)大出血,發(fā)生失血性休克,危及患者的生命,所以宮外孕的患者應(yīng)及時就醫(yī),如果排除宮外孕,可能是輸卵管積液或者是輸卵管腫瘤,同時建議立即到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的檢查,根據(jù)檢查結(jié)果給予相對應(yīng)的治療。
超聲診斷為宮外孕,也可能由于妊娠期產(chǎn)生的黃體破裂而導(dǎo)致的,還需要結(jié)合HCG的檢查以及術(shù)后組織物的檢測才能確切的診斷。如果膀胱未完全的充盈,超聲檢查顯示可能不清晰,應(yīng)該選擇陰道超聲,結(jié)合腹部超聲的方式來進(jìn)行檢查。B超在一定范圍內(nèi)可以檢測宮外孕,但是因為著床部位不能清晰地顯示,也不能完全的診斷。
輸卵管炎引發(fā)宮外孕的幾率比較大一些,但是每個女性患有輸卵管炎癥的程度不一樣,患有宮外孕的幾率也存在一定的差異性。宮外孕多是由于慢性輸卵管炎、子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管發(fā)育異常、盆腔內(nèi)腫塊迫輸卵管、子宮腔發(fā)育畸形等原因造成的。所以女性患有輸卵管炎癥后,需要及時的使用抗生素類藥物進(jìn)行治療,同時還可以配合一些物理療法對下腹部進(jìn)行熱敷,促進(jìn)炎癥吸收,等炎癥消失以后,再進(jìn)行備孕,這樣可以降低患有宮外孕的幾率。