前列腺肥大,即前列腺增生,是老年男性常見疾病,其病因是由于前列腺的逐漸增大對尿道及膀胱出口產(chǎn)生壓迫作用,臨床上表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜間尿次增加和排尿費力,并能導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染、膀胱結(jié)石和血尿等并發(fā)癥,對老年男性的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響,因此需要積極治療,部分患者甚至需要手術(shù)治療。具體知識介紹如下!
1、前列腺增生怎么治療?
2、前列腺增生需做哪些化驗檢查?
3、患前列腺增生因素有哪些?
前列腺增生怎么治療?
1、保守治療
對于體弱有心、肝、腎衰竭之病人,或有急性腦血管意外尚未恢復(fù),不適合手術(shù)者,宜采保守療法這種前列腺增生的治療方式,以減輕尿潴留及因阻塞引起的不適。放置留置導(dǎo)尿管或行人工膀胱造術(shù),當(dāng)有急性尿潴留時,可以舒解閉尿之痛苦,約經(jīng)數(shù)日,待前列腺充血情形改善,膀胱張力恢復(fù)正常后,再做進步一步的治療。
2、手術(shù)治療
經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)為最常使用的前列腺增生的治療方式,系透過膀胱內(nèi)視鏡,經(jīng)由尿道插入手術(shù)切除鏡,將前列腺的增生組織切除。此手術(shù)腹部無傷口,手術(shù)時間短,流血較少,手術(shù)后恢復(fù)迅速,并發(fā)癥少,安全性高。
前列腺增生需做哪些化驗檢查?
前列腺增生癥的檢查包括尿液分析、血清前列腺特異性抗原(PSA)的測定、尿流率檢查、超聲檢查、直腸指診、靜脈尿路造影和尿道造影。
1、尿液分析
前列腺增生病人的尿常規(guī)檢查有時可以正常,出現(xiàn)現(xiàn)尿路感染時可見白細(xì)胞尿,還可判斷有無血尿。
2、血清前列腺特異性抗原(PSA)的測定
PSA是前列腺器官特異的指標(biāo),它的升高可以見于前列腺癌、前列腺增生、急性尿潴留、前列腺炎癥,對前列腺進行按摩,尿道插入器械操作,檢查PSA之前曾有射精活動等情況。PSA明顯升高主要見于前列腺癌,在前列腺增生患者中,PSA也可以升高,但上升幅度相對較小。
3、尿流率檢查
該檢查能夠計算患者尿液排出的速度。尿流率的變化能夠知道患者排尿功能的整體變化,這些變化的原因包括前列腺、尿道和膀胱等器官的病變。前列腺增生患者應(yīng)為增大的前列腺壓迫尿道,使得膀胱尿液排出受阻,表現(xiàn)為尿液排出速度下降,即尿流率降低。尿流率檢查對于前列腺增生患者非常重要,沒有痛苦,可以反應(yīng)患者排尿困難的嚴(yán)重程度,故在初診、治療中和治療后都可測定尿流率來判斷療效。基于該檢查的無損傷性和臨床價值,在有條件的地方,于治療前、中、后都應(yīng)測定。
4、超聲檢查
可以了解雙腎有無積水,膀胱有無憩室形成,前列腺的大小及形態(tài),測定殘余尿量。前列腺增生患者可出現(xiàn)殘余尿量的增多,測定殘余尿的多少有助于判斷前列腺增生的程度。超聲檢查是目前測定殘余尿的主要方法,患者在憋尿進行常規(guī)的膀胱、前列腺超聲檢查后,起身去排尿,充分排尿后,再次用超聲觀察膀胱,測量排尿后膀胱內(nèi)的殘余尿量。
5、直腸指診
可發(fā)現(xiàn)前列腺增大,中間溝消失或隆起,應(yīng)注意有無堅硬結(jié)節(jié),是否存在前列腺癌。
6、靜脈尿路造影和尿道造影
如果前列腺增生患者同時伴有反復(fù)泌尿系感染、鏡下或肉眼血尿、懷疑腎積水或者輸尿管擴張反流、泌尿系結(jié)石時應(yīng)行靜脈腎盂造影檢查。應(yīng)該注意,當(dāng)患者造影劑過敏或者腎功能不全時,禁止行靜脈尿路造影檢查。懷疑尿道狹窄時建議尿道造影。
患前列腺增生因素有哪些?
1、缺少激素
男性患前列腺增生是因為身體缺少激素而引起。按照常規(guī)來說,雌雄兩種激素要達(dá)到一定的比例才是正常,而男性患上前列腺增生后,因為睪丸出現(xiàn)萎縮,而雌激素分泌不斷減少,造成前列腺雌激素變得更加敏感,引發(fā)前列腺增生疾病。
2、久坐
如今越來越多男性因為工作的原因,長時間缺乏鍛煉身體,尤其經(jīng)常久坐的人,很容易患上動脈硬化,從而引起前列腺局部血液循環(huán)受到阻礙,久而久之上半身會壓迫前列腺,這不利于血液的循環(huán),那么患前列腺增生疾病概率大。
3、性生活過度放縱
前列腺增生疾病的出現(xiàn),跟男性在日常生活中性生活過度放縱有關(guān)系,如果在平時生活性生活過度,會導(dǎo)致性生殖器官充血,長時間會引起充血增大,而且過渡充血也會引起前列腺增大風(fēng)險。
此外,在過性生活時不注意性器官衛(wèi)生,也是很容易感染的,一旦身體抵抗力下降,那很容易患前列腺增生。除此之外,還要注意前列腺部位清潔,因為陰囊和包皮部位是很容易藏污垢,給細(xì)菌繁殖提供有力條件,從而造成男性患上前列腺增生。
4、不良的習(xí)慣
很多人都喜歡吃辛辣刺激性食物、油膩食物或者是經(jīng)常抽煙、喝酒等,但是存在這些不良飲食習(xí)慣,更容易患上前列腺增生。主要是因為辛辣性食物以及酒類對前列腺有一定刺激作用,長時間會引起血管擴張,引發(fā)前列腺出現(xiàn)充血、水腫癥狀,降低前列腺抵抗力。
此外,長時間不合理飲食,也會導(dǎo)致身體出現(xiàn)肥胖,那么也是增加患上前列腺增生疾病幾率。因此在平時生活中要多吃新鮮蔬菜和水果,補充身體所需要營養(yǎng)物質(zhì),以減少患前列腺增生疾病幾率。所以,男性前列腺增生損害嚴(yán)峻,不宜延誤醫(yī)治。
輕度的前列腺增生一般情況下不會損害腎功能,但是嚴(yán)重的前列腺增生若長期沒有得到有效診療,則可能會對腎功能造成一定的傷害。前列腺增生的患者尿液有可能會難以排干凈,嚴(yán)重的可能會出現(xiàn)尿液排不出的病情表現(xiàn)。而且在膀胱內(nèi)停留時間過長,有可能會造成尿液中細(xì)菌繁殖過多,如果此時并沒有做任何治療,病原體有可能會炎癥泌尿系統(tǒng)上行感染至腎臟,時間長了就有可能會損害腎功能。
要確診男性前列腺增生,的確需要做核磁共振檢查的,還需要做好B超檢查,肛門直腸指診以及尿流動力學(xué)檢查,來確定前列腺增生的情況以及采取什么樣的治療措施。如果是單純的前列腺炎、前列腺增生、前列腺結(jié)石等疾病,則無需進行核磁共振檢查,B超檢查一樣能夠很準(zhǔn)確的檢查出來相關(guān)疾病。當(dāng)懷疑前列腺存在癌性病變時,進行核磁共振檢查是比較準(zhǔn)確的,如果是單純的前列腺炎、前列腺增生、前列腺結(jié)石等疾病,則無需進行核磁共振檢查,B超檢查一樣,能很準(zhǔn)確的檢查出相關(guān)疾病。
貧血會導(dǎo)致前列腺增生。因為貧血會引起人體抵抗力的下降,這時候前列腺部位增生有可能發(fā)生,然后經(jīng)過刺激會出現(xiàn)前列腺增生,出現(xiàn)這種情況,首先要改善貧血。如果是小細(xì)胞低色素性的貧血,可以口服鐵劑,平時多吃一些蔬菜,以及瘦肉、羊肉,對貧血的改善有很大的好處。效果不好,可以考慮口服藥物治療。如果已經(jīng)出現(xiàn)前列腺增生,除了藥物治療之外,也要進行相應(yīng)的物理療法,甚至手術(shù)治療,都是不錯的方法。同時注意多飲水,加強營養(yǎng),禁忌憋尿。
要弄清楚是術(shù)后正?,F(xiàn)象,還是因為手術(shù)不當(dāng),對男性尿道以及膀胱造成損傷引起的出血,還需要警惕是否存在尿失禁。如果前列腺增生,術(shù)后康復(fù)工作沒有做好,很容易引起男性性功能低下。
該手術(shù)并不復(fù)雜,目前縣一級的基層醫(yī)院都能開展此類手術(shù)。以前行前列腺增生的手術(shù)主要是采用:恥骨上經(jīng)膀胱前列腺摘除術(shù),隨著微創(chuàng)手術(shù)的發(fā)展,目前前列腺增生手術(shù),基本上是采用經(jīng)尿道的前列腺微創(chuàng)切除,手術(shù)的方式有:經(jīng)尿道的前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道的前列腺等離子切除術(shù)、經(jīng)尿道的前列腺鈥激光切除術(shù),或者是采用經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù),該手術(shù)并不復(fù)雜。每年在全國開展此類手術(shù)比較多,基層醫(yī)院都基本普及,手術(shù)難度并不大。開放手術(shù)目前很多醫(yī)院已經(jīng)不再采用了,因為此類手術(shù)對病人的創(chuàng)傷比較大一點。
前列腺肥大和前列腺增生其實常常被人們混淆,然而它們之間確實有一些區(qū)別。前列腺肥大通常是指良性前列腺增生癥,這是一種常見的男性泌尿系統(tǒng)疾病。兩者的主要區(qū)別在于它們的定義、發(fā)病原因和臨床癥狀。 1、定義的差異:良性前列腺增生是由于年齡增長和體內(nèi)雄激素水平變化導(dǎo)致的一種病癥,主要表現(xiàn)為前列腺組織的非癌性增生。而前列腺增生則更廣泛地指前列腺體積的增大,也是良性的,但不特指任何一種疾病。 2、發(fā)病原因的不同:良性前列腺增生的發(fā)生與年齡密切相關(guān),隨著年齡的增長,體內(nèi)雄激素水平的變化會導(dǎo)致前列腺組織的增生。而一般所說的前列腺增生可能與生活方式有關(guān),比如長期吸煙、飲酒和不健康的飲食習(xí)慣等。 3、臨床癥狀的差異:良性前列腺增生通常會引起排尿困難、尿頻、尿急等癥狀,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)血尿。而前列腺增生的癥狀可能包括下腹部不適、尿急、尿痛,甚至可能影響性功能。 雖然兩者有相似的癥狀,但治療方式可能有所不同。對于良性前列腺增生,醫(yī)生可能會建議藥物治療或手術(shù),而前列腺增生的治療可能更注重生活方式的調(diào)整,比如戒煙、限酒和健康飲食。在日常生活中,保持飲食清淡,避免辛辣刺激的食物,也有助于減輕癥狀。 如果您或您的親人出現(xiàn)了前列腺相關(guān)的癥狀,及時就醫(yī)是非常重要的。醫(yī)生會根據(jù)具體情況提供個性化的治療方案,幫助患者改善生活質(zhì)量。保持良好的生活習(xí)慣,定期體檢,也能有效預(yù)防和控制前列腺健康問題。
要明確是否是前列腺增生,主要是進行一下前列腺的彩超檢查,就可以明確診斷的是否有前列腺的炎癥,需要進一步結(jié)合一下前列腺液的化驗結(jié)果來共同進行明確。目前小便不通暢的癥狀,主要考慮是有前列腺肥大的表現(xiàn),需要盡早檢查,需要針對性用清熱通淋的藥物進行調(diào)理。
跑步,跑步護腺效果最好:適量運動對保護前列腺作用明顯,但和散步、游泳、網(wǎng)球等相比,跑步的效果是最好的,這和前列腺的位置有密切的關(guān)系,前列腺位于盆腔底部,上方是膀胱,下方是尿道,前方是恥骨,后方是直腸,前列腺的左右,由許多韌帶和筋膜固定,從而決定了它位置隱蔽和相對固定的特點,但是需要注意前列腺增生術(shù)后運動,必須先通過休息期。
老人容易得前列腺增生,老年人的體質(zhì)較差,而且很容易缺乏鍛煉。會使動脈容易產(chǎn)生硬化,從而使前列腺局部的血液循環(huán)不暢,會導(dǎo)致出現(xiàn)前列腺增生。因為前列腺會隨著年齡而增大,所以老年人很容易得前列腺增生。前列腺增生還和細(xì)胞老化有關(guān),因為老年人隨著年齡增長,細(xì)胞就會出現(xiàn)老化,從而就會引起前列腺增生的情況。建議老年人在日常一定要加強身體的鍛煉,來增強身體的體魄??梢栽诿刻煸缟虾纫槐组_水,這樣有助于身體的新陳代謝,還能夠預(yù)防疾病的發(fā)生。
良性前列腺增生通常通過外生殖器檢查、直腸指檢查和尿常規(guī)檢查來診斷。對于輕度癥狀的病人,可以暫時不治療,需定期復(fù)查。但是,如果癥狀嚴(yán)重,需要用藥物治療,需要時需要手術(shù)治療,根據(jù)自身情況選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒ǎ訌娮o理,治療時注意個人衛(wèi)生。