在肝膽外科里,膽囊息肉是一個(gè)比較常見的疾病。很多人在體檢發(fā)現(xiàn)膽囊息肉后,非常擔(dān)心息肉是不是良性的,息肉嚴(yán)重程度,要不要手術(shù)等。那么膽囊息肉為什么多數(shù)在B超檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)?膽囊息肉嚴(yán)重嗎?關(guān)于這些問(wèn)題,我們來(lái)聽聽廣州市第一人民醫(yī)院肝膽外科主任醫(yī)師古維立的意見。
膽囊息肉為什么多數(shù)在B超檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)?
“膽囊息肉多數(shù)是在B超檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)的,因?yàn)槟懩蚁⑷飧Y(jié)石不同。”古維立主任表示,“膽囊息肉是附在膽囊壁上面,大部分病人沒(méi)有癥狀,或者僅有飽脹不舒服的癥狀,不像膽囊結(jié)石會(huì)有疼痛癥狀。所以膽囊息肉主要做B超檢查和抽血,包括腫瘤指標(biāo)來(lái)進(jìn)行排除。如果比較復(fù)雜,要通過(guò)CT或者M(jìn)R來(lái)判斷?!?/p>
膽囊息肉嚴(yán)重嗎?
膽囊息肉嚴(yán)重不嚴(yán)重,首先要通過(guò)B超判斷看膽囊息肉的大小、部位,來(lái)判斷是良性還是惡性。大多數(shù)的膽囊息肉為良性息肉,不會(huì)給身體帶來(lái)很大的影響,但是若息肉較大、癥狀嚴(yán)重,就會(huì)給日常生活帶來(lái)影響。臨床上有部分病人膽息肉是癌前病變,需要積極手術(shù)治療。
膽囊息肉需要治療嗎?
古維立主任指出,膽囊息肉大部分情況下不需要治療,但要通過(guò)B超定期密切觀察,如果觀察發(fā)現(xiàn)以下情況,需要警惕。
1、息肉比較大,直徑超過(guò)8mm-10mm,或是單發(fā)的,需要警惕是否存在惡變。
2、結(jié)合前后息肉對(duì)比,如果息肉增大,建議提高檢查頻率,半年或3月檢查一次,進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察。
看完以上的介紹,相信大家可以清楚地意識(shí)到膽囊息肉要早期發(fā)現(xiàn),所以進(jìn)行定期的體檢是很有必要的;當(dāng)發(fā)現(xiàn)患有該疾病時(shí),我們可以選擇符合病情的針對(duì)患者自身情況的治療方案。息肉是一種可以治愈的疾病,我們要克服恐懼的心理,積極治療。也可以采取中西醫(yī)結(jié)合方案,早期以活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié)為主,手術(shù)后期可以扶正祛邪為主;平常可以加強(qiáng)鍛煉,恢復(fù)正氣。
還應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院普通外科或者肝膽外科就診進(jìn)行專科體驗(yàn)及影像學(xué)檢查,例如肝膽彩超檢查,如果膽囊息肉體積比較小、沒(méi)有明顯的臨床癥狀,可以進(jìn)行密切的觀察,隨時(shí)監(jiān)測(cè)病情的變化情況。患有膽囊息肉的病人,應(yīng)該要注意改變自己的不良生活習(xí)慣、避免吃油膩的食物、避免油炸煙熏食物、應(yīng)該遠(yuǎn)離煙酒、注意休息等,以及適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng),比如爬山、游泳等等。應(yīng)該特別注意是,在膽囊息肉并不能確定為良性時(shí),多半應(yīng)該定期隨時(shí)檢查,確定病情后正確治療。
膽囊息肉和腎結(jié)石是兩種截然不同的疾病,各自的病因、癥狀和治療方法都有明顯差異。診斷時(shí),醫(yī)生通常會(huì)結(jié)合患者的病史、體格檢查以及其他輔助檢查來(lái)做出判斷。膽囊息肉通常表現(xiàn)為膽囊壁上的良性腫瘤性病變,常見癥狀包括右上腹疼痛、惡心嘔吐,有時(shí)還可能出現(xiàn)黃疸等并發(fā)癥。對(duì)于較小且無(wú)癥狀的膽囊息肉,醫(yī)生可能會(huì)建議定期觀察和復(fù)查;而對(duì)于較大、有癥狀或伴隨其他疾病的膽囊息肉,手術(shù)切除可能是更為合適的選擇。 1、膽囊息肉的處理方法主要取決于其大小和癥狀表現(xiàn)。小的、無(wú)癥狀的息肉通常不需要立即處理,只需定期復(fù)查即可。若息肉增大或出現(xiàn)癥狀,手術(shù)切除可能是必要的。手術(shù)不僅能夠緩解癥狀,還可以預(yù)防潛在的惡性轉(zhuǎn)變。 2、腎結(jié)石則是由于體內(nèi)代謝異常導(dǎo)致的固體物質(zhì)沉積,常見癥狀包括腰痛和血尿,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)感染或尿路梗阻。小而無(wú)癥狀的腎結(jié)石通常通過(guò)增加液體攝入來(lái)促進(jìn)自然排出。對(duì)于較大的結(jié)石,或那些引起明顯不適的結(jié)石,醫(yī)生可能會(huì)建議藥物溶石或體外沖擊波碎石等治療手段。 在處理這兩種疾病時(shí),患者應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體情況,聽從專業(yè)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。任何健康問(wèn)題都不容忽視,及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生并接受正規(guī)的診治是非常重要的。保持良好的生活習(xí)慣,如健康飲食和適度運(yùn)動(dòng),也有助于預(yù)防這些疾病的發(fā)生或發(fā)展。希望大家都能擁有健康的生活方式,遠(yuǎn)離疾病的困擾。
膽囊息肉并不一定由戊肝引起,這兩者是不同的健康問(wèn)題。膽囊息肉可能與飲食習(xí)慣、膽囊炎癥等因素有關(guān),而戊肝則是由戊型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病。雖然戊肝可能通過(guò)肝臟炎癥影響膽囊內(nèi)壁,導(dǎo)致局部增生,但這并不是膽囊息肉的唯一原因。如果懷疑自己有膽囊息肉,建議盡早就醫(yī),通過(guò)專業(yè)檢查來(lái)明確診斷,并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。 1、膽囊息肉的類型和原因: 膽固醇性息肉:這種息肉通常是由于過(guò)多的膽固醇結(jié)晶在膽囊黏膜內(nèi)聚集形成的。高脂肪、高膽固醇飲食是其主要誘因,因?yàn)檫^(guò)多的油脂會(huì)在膽囊內(nèi)沉積。 炎性息肉:反復(fù)的膽囊炎癥可能刺激膽囊黏膜,導(dǎo)致異常增生,從而形成息肉。 膽囊腺肌癥:這是一種膽囊壁局部增生的情況,屬于癌前病變,可能需要特別關(guān)注。 膽囊結(jié)石:膽囊內(nèi)膽固醇過(guò)多、膽囊排空不完全等因素導(dǎo)致膽固醇沉積,可能形成結(jié)石。 2、戊肝的影響: 戊肝由戊型肝炎病毒引起,主要影響肝臟。持續(xù)的肝臟炎癥可能會(huì)影響膽囊,但這通常不是膽囊息肉的直接原因。 針對(duì)膽囊息肉的處理方法,若是膽固醇性息肉,通??梢酝ㄟ^(guò)調(diào)整飲食和服用降脂藥物來(lái)管理,例如阿托伐他汀鈣片。炎性息肉可能需要消炎藥物,如消炎利膽片。如果是膽囊腺肌癥,手術(shù)可能是必要的。而戊肝的治療則需要抗病毒藥物和肝臟功能的支持。 保持健康的生活方式和定期體檢是預(yù)防膽囊息肉和戊肝的重要措施。通過(guò)合理的飲食、適量運(yùn)動(dòng)和良好的生活習(xí)慣,可以有效降低患病風(fēng)險(xiǎn)。如果有相關(guān)癥狀或疑慮,及時(shí)就醫(yī)是最好的選擇。
超聲檢查是可以確診膽囊息肉的。膽囊息肉是發(fā)生在膽囊部位的疾病,而膽囊屬于實(shí)質(zhì)性的臟器,超聲檢查對(duì)于實(shí)質(zhì)臟器的敏感度較高。但是在做膽囊檢查時(shí)需要空腹,因?yàn)榭崭箷r(shí)膽囊的充盈度較好,如果在檢查時(shí)出現(xiàn)稍高回聲的實(shí)性光團(tuán),基底較寬,邊界清晰,大多就可以確診膽囊息肉。B超檢查可以確診膽囊息肉的大小、位置、數(shù)量,屬于無(wú)創(chuàng)的檢查,在臨床應(yīng)用較廣泛。但是需要與膽囊結(jié)石進(jìn)行鑒別,再根據(jù)超聲檢查結(jié)果,制定合適的治療方案。
要多吃水果蔬菜,低膽固醇低脂的食物,以保證有營(yíng)養(yǎng),平時(shí)不能喝酒,不能熬夜,盡量避免生氣,著急,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,禁煙酒及含酒精類飲料,如果出現(xiàn)了膽囊息肉,并且出現(xiàn)了炎癥感染,可以使用消炎藥,如果在反復(fù)發(fā)作的情況下,或者是出現(xiàn)了其他癥狀,要及時(shí)去醫(yī)院,是可以進(jìn)行手術(shù)切除的。平時(shí)可以適當(dāng)?shù)貐⒓右恍w育鍛煉來(lái)增強(qiáng)身體里的免疫力,合理安排時(shí)間。必要時(shí)也可取山楂、菊花、決明子等做成藥茶經(jīng)常飲用以達(dá)到降低膽固醇的目的。
肚子咕咕響并不是膽囊息肉引起的,肚子咕咕響多數(shù)考慮是腸道病變引起的,比如:腸蠕動(dòng)過(guò)快、腹瀉等因素引起的,服用乳酸菌素片、益生菌、酪氨酸二聯(lián)活菌等調(diào)節(jié)胃腸菌群的藥物多數(shù)能夠緩解。膽囊息肉病變的部位主要在膽囊,如果息肉比較小,一般情況下不會(huì)引起不適。如果息肉比較大引起腹痛、黃疸的情況出現(xiàn),則需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
雖然你的膽囊息肉是多發(fā)的,但是體積很小,如果沒(méi)有明顯的癥狀,就不需要手術(shù)治療。目前,可以保守治療,定期檢查觀察,如果隨診期間息肉生長(zhǎng)速度過(guò)快或者引起明顯的不適,可以選擇手術(shù)治療。膽囊息肉是一種非腫瘤病變。
肝硬化是指肝不斷再生結(jié)節(jié),導(dǎo)致肝組織纖維化,細(xì)胞變性,影響膽汁分泌排泄,間接影響膽囊收縮和膽囊功能,如果合并膽囊結(jié)石,則可能形成炎性息肉和膽固醇性息肉。肝硬化的病人應(yīng)該注意飲食習(xí)慣,還有避免喝酒。肝硬化的病人一定要注意有沒(méi)有乙肝,因?yàn)橐腋尾《静粩鄰?fù)制導(dǎo)致了肝代謝異常會(huì)影響膽囊的功能,所以這兩者關(guān)系是比較大的。
肝膽息肉,一般情況下不需要進(jìn)行治療,主要是通過(guò)做彩超定期復(fù)查,如果息肉比較大超過(guò)8毫米到10毫米之間,并且是單發(fā)的,這種情況要特別注意是否有癌變的可能,主要是要做好復(fù)查,一般情況下半年或者是三個(gè)月復(fù)查一次,來(lái)觀察息肉的大小,長(zhǎng)的速度。
肝腎陰虛的患者也是容易出現(xiàn)有肝膽陰虛和結(jié)石的另外在身體上出現(xiàn)一些不良變化和癥狀的時(shí)候,也建議根據(jù)目前的實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行有效的治療和調(diào)整,使身體狀況的類似恢復(fù)和改善,如果不能夠及時(shí)進(jìn)行治療的話,往往對(duì)于身體狀況來(lái)說(shuō),這樣的影響也是比較大,也建議根據(jù)目前的實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行治療的。