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腎結(jié)石復(fù)查做什么檢查 腎結(jié)石的檢查項(xiàng)目大全

發(fā)布時(shí)間: 2022-11-16 13:46:46

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腎結(jié)石患者一定要配合醫(yī)生的治療,才能夠讓腎結(jié)石全面恢復(fù),使自己的腎臟恢復(fù)到正常水平。而腎結(jié)石在治療的過程中一般都會(huì)使用到排石藥物,以及碎石手術(shù)。進(jìn)行藥物控制和手術(shù)治療之后,患者也要選擇正確的時(shí)間進(jìn)行復(fù)查,看身體內(nèi)部是否參與有腎結(jié)石。而腎結(jié)石在復(fù)查的時(shí)候主要需要做哪些檢查項(xiàng)目?

檢查項(xiàng)目:B超、輸尿管造影

實(shí)驗(yàn)室檢查:

尿化驗(yàn)可分為一般檢查和特殊檢查

一般檢查:主要為尿常規(guī):它包括pH、相對(duì)密度(比重)、紅細(xì)胞、膿細(xì)胞、蛋白、糖、晶體等。腎結(jié)石復(fù)查做什么檢查腎結(jié)石的檢查項(xiàng)目大全尿石患者的尿中可以發(fā)現(xiàn)血尿、晶體尿和膿細(xì)胞等。尿pH值的高低常提示某種類型的結(jié)石:磷酸鈣、碳酸磷灰石結(jié)石患者的尿pH值常高于7.0;而尿酸、胱氨酸和草酸鈣結(jié)石患者的尿pH值常小于5.5??梢婄R下血尿或肉眼血尿。但15%的患者沒有血尿。在非感染性結(jié)石,可有輕度的膿尿

腎結(jié)石的檢查項(xiàng)目有哪些?腎結(jié)石多大需要手術(shù)?

特殊檢查包括:

尿結(jié)晶檢查:應(yīng)留取新鮮尿液。如看見苯樣胱氨酸結(jié)晶提示可能有胱氨酸結(jié)石;如尿中發(fā)現(xiàn)尿酸結(jié)晶,常提示尿酸結(jié)石可能;發(fā)現(xiàn)信封樣的晶體就可能是二水草酸鈣結(jié)石;棺材蓋樣晶體則為磷酸鎂銨晶體;在疑有磺胺類藥物結(jié)石的患者的尿中會(huì)發(fā)現(xiàn)磺胺結(jié)晶。

尿細(xì)菌培養(yǎng):菌落>105/ml者為陽性。腎結(jié)石復(fù)查做什么檢查腎結(jié)石的檢查項(xiàng)目大全藥敏試驗(yàn)則可了解最有效的抗生素。尿培養(yǎng)如為產(chǎn)生尿素的細(xì)菌,則有感染結(jié)石存在的可能。

24h尿的化驗(yàn):須正確收集24h的尿液,尿液計(jì)量要準(zhǔn)確?;?yàn)的內(nèi)容包括:24h尿鈣、磷、鎂、枸櫞酸、尿酸、草酸、胱氨酸等。

血生化檢查

正常成人血清鈣為2.13~2.6mmol/L(8.5~10.4mg/dl),無機(jī)磷為0.87~1.45mmol/L(2.7~4.5mg/dl)。原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的患者血清鈣高于正常值,常在2.75mmol/L(11mg/dl)以上,且同時(shí)伴有血清無機(jī)磷降低。

腎結(jié)石的檢查項(xiàng)目有哪些?腎結(jié)石多大需要手術(shù)?

正常成人男性血清尿酸不超z416.36mmol/L(7mg/dl),女性則不超過386.62mmoL/L(6.5mg/dl)。當(dāng)超過此值時(shí)為高尿酸血癥。痛風(fēng)的患者血尿酸增高。

腎結(jié)石伴有腎功能障礙時(shí)常有酸中毒,此時(shí)血清電解質(zhì)改變,血清鈉和二氧化化碳結(jié)合化碳結(jié)合力降低,血鉀不同程度的升高。腎結(jié)石復(fù)查做什么檢查腎結(jié)石的檢查項(xiàng)目大全腎小管酸中毒時(shí)可出現(xiàn)低鉀和高氯血性酸中毒。

尿素氮和肌酐的測定可了解患者的腎功能,當(dāng)腎功能受到損害時(shí)血中的尿素氮、肌酐可有不同程度的增高。%20總之,尿石患者的血液和尿液化驗(yàn)有助于了解尿石患者的腎功能、結(jié)石有無并發(fā)感染、結(jié)石可能的類型及結(jié)石成因,并對(duì)指導(dǎo)結(jié)石的治療及預(yù)防起作用。

其他輔助檢查:

X線檢查

X線檢查是診斷尿路結(jié)石最重要的方法。包括腹部平片、排泄性尿路造影、逆行腎盂造影、或作經(jīng)皮腎穿刺造影等。

尿路平片:尿路X線平片是診斷尿路結(jié)石最基本的方法。根據(jù)腎、輸尿管、膀胱、尿道區(qū)的不透X線陰影,可以初步得出有無結(jié)石的診斷。結(jié)石中的含鈣量不同,對(duì)X線的透過程度也不同。大約40%的結(jié)石可以根據(jù)在X線平片上顯示的致密影來判斷結(jié)石的成分,草酸鈣結(jié)石最不透X線;磷酸鎂銨次之;尿酸結(jié)石是最常見的可透X線結(jié)石。腎結(jié)石復(fù)查做什么檢查腎結(jié)石的檢查項(xiàng)目大全胱氨酸結(jié)石因含硫而略不透X線。但是茚地那韋結(jié)石及某些基質(zhì)結(jié)石在平掃的CT片是可以顯影。腎鈣化常見于髓質(zhì)海綿腎(接近沉積在擴(kuò)張的集合管)。也可與腰椎橫突的密度進(jìn)行比較,并作出診斷。還有10%的不含鈣結(jié)石不易被X線平片所發(fā)現(xiàn)。

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精彩問答

  • 腎結(jié)石,尿頻尿急沒有炎癥

    腎結(jié)石伴隨尿頻尿急但沒有炎癥的情況,可能是因?yàn)轱嬎蛔恪嬍巢划?dāng)或泌尿系統(tǒng)感染等原因。對(duì)于腎結(jié)石患者,保持良好的生活習(xí)慣至關(guān)重要。飲水不足是一個(gè)常見的誘因。身體缺水時(shí),尿液中的礦物質(zhì)濃度會(huì)增加,從而形成結(jié)石。建議每天攝入足夠的水分,尤其是在炎熱天氣時(shí),多喝溫開水,補(bǔ)充水分的同時(shí),也可以多吃富含維生素C的新鮮水果和蔬菜,這樣有助于促進(jìn)結(jié)石的排出。 1、飲水過少:當(dāng)我們沒有攝入足夠的水分時(shí),尿液中的礦物質(zhì)容易聚集,形成結(jié)石。如果你發(fā)現(xiàn)自己有尿頻尿急的癥狀,可能是因?yàn)槠綍r(shí)喝水太少,尤其是在炎熱的天氣里,體內(nèi)的水分流失更快。建議每天飲用足夠的水,幫助稀釋尿液中的礦物質(zhì),防止結(jié)石形成。新鮮水果和蔬菜也是不錯(cuò)的選擇,它們不僅補(bǔ)充水分,還提供維生素C等營養(yǎng)物質(zhì)。 2、飲食不當(dāng):有些食物可能會(huì)增加腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn),比如含草酸較多的食物(如菠菜)和高鈣食物(如牛奶)。這些食物可能導(dǎo)致體內(nèi)草酸鹽結(jié)晶的形成,進(jìn)而誘發(fā)腎結(jié)石。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)可以幫助緩解癥狀,盡量選擇清淡、易消化的食物,避免辛辣和刺激性的食物。 3、泌尿系感染:即使沒有明顯的炎癥,泌尿系統(tǒng)感染仍可能導(dǎo)致尿頻尿急等癥狀。感染可能由于個(gè)人衛(wèi)生不佳,細(xì)菌侵入泌尿道所致。如果伴隨排尿疼痛或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),可能需要服用抗生素如頭孢克肟膠囊或阿莫西林顆粒進(jìn)行治療。 膀胱過度活動(dòng)癥也是一個(gè)可能的原因。如果癥狀持續(xù)或加重,建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,如血常規(guī)或B超,以明確病因并接受專業(yè)治療。保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,及時(shí)尋求醫(yī)療幫助,可以有效管理和預(yù)防腎結(jié)石及其相關(guān)癥狀。

  • 早期腎結(jié)石會(huì)有哪些體現(xiàn)

    早期腎結(jié)石可能并不會(huì)立即表現(xiàn)出明顯的癥狀,很多人甚至在體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)自己有腎結(jié)石。但當(dāng)結(jié)石開始移動(dòng)時(shí),可能會(huì)引發(fā)腰部疼痛和血尿等癥狀。了解這些早期的表現(xiàn),有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理腎結(jié)石問題。 1、無明顯表現(xiàn):有些人雖然患有腎結(jié)石,但并沒有任何臨床癥狀。這種情況并不少見,約10%到25%的患者是在體檢中偶然發(fā)現(xiàn)結(jié)石的。這種“隱形”的腎結(jié)石雖然暫時(shí)沒有引起不適,但也需要定期監(jiān)測,以防止將來出現(xiàn)問題。 2、典型癥狀: 腰痛:這是腎結(jié)石最常見的癥狀之一。疼痛通常位于下腹部或腰部,可能是鈍痛、絞痛或者劇烈疼痛,往往是陣發(fā)性的,持續(xù)時(shí)間可能較短。疼痛的強(qiáng)度和頻率因人而異。 血尿:大約70%的腎結(jié)石患者會(huì)出現(xiàn)血尿,這可能是由于結(jié)石對(duì)腎臟黏膜的刺激引起的。血尿可能是肉眼可見的,也可能需要顯微鏡才能發(fā)現(xiàn)。 惡心嘔吐:有些患者在疼痛發(fā)作時(shí)可能會(huì)感到惡心或嘔吐,這與腎結(jié)石引發(fā)的疼痛有關(guān)。 發(fā)熱:如果腎結(jié)石阻塞了輸尿管,可能會(huì)導(dǎo)致感染,進(jìn)而引發(fā)高熱、寒戰(zhàn)等癥狀。這種情況需要立即就醫(yī)。 除了這些常見癥狀,腎結(jié)石還可能導(dǎo)致蛋白尿、膿尿等其他癥狀。為了預(yù)防腎結(jié)石,建議保持健康的飲食習(xí)慣,避免攝入過多的草酸鹽,如菠菜和草莓等。充足的休息和良好的睡眠也很重要,盡量避免長期熬夜,以維護(hù)整體健康。如果出現(xiàn)上述任何癥狀,最好及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行專業(yè)的檢查和治療。通過這些措施,可以有效管理和預(yù)防腎結(jié)石帶來的健康問題。

  • 腎結(jié)石腰不痛比痛有時(shí)更可怕嗎

    腎結(jié)石患者腰痛時(shí)通常意味著病情較重,但無痛的腎結(jié)石可能更危險(xiǎn)。當(dāng)腎臟內(nèi)形成大體積結(jié)石時(shí),活動(dòng)過程中會(huì)對(duì)周圍組織造成刺激,引發(fā)疼痛和惡心等癥狀,需要及時(shí)就醫(yī)。若日常飲食中高鈣食物攝入過多且飲水不足,可能導(dǎo)致尿液濃縮,增加腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn),但如果沒有其他異常情況,對(duì)健康影響較小,無需過度擔(dān)憂。腎結(jié)石患者應(yīng)保持健康飲食,多吃新鮮水果蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白,多飲水以促進(jìn)新陳代謝,預(yù)防疾病。

  • 右腎結(jié)石可以體外碎石嗎

    右腎結(jié)石是否能通過體外沖擊波碎石治療取決于結(jié)石的大小和患者的具體情況。對(duì)于較小的結(jié)石,體外沖擊波碎石是一種有效的微創(chuàng)手術(shù),通過超聲波將結(jié)石擊碎成細(xì)小顆粒,便于排出。當(dāng)右側(cè)輸尿管上段或中下段出現(xiàn)梗阻時(shí),此方法也能有效解除梗阻。然而,對(duì)于較大的結(jié)石,如直徑大于0.6厘米,或者患者對(duì)疼痛敏感度較高,體外沖擊波碎石并不適用,因?yàn)檫@可能導(dǎo)致感染或不適。此時(shí),應(yīng)先用藥物排石,再進(jìn)行體外沖擊波碎石。術(shù)后需多喝水、勤排尿,促進(jìn)代謝,同時(shí)避免辛辣刺激性食物,以利于恢復(fù)。若出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

  • 左腎結(jié)石不治的后果

    左腎結(jié)石若不及時(shí)治療,可能導(dǎo)致劇烈疼痛、感染等問題,甚至影響排尿功能和生育能力。建議患者盡早前往醫(yī)院泌尿外科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。對(duì)于較大的結(jié)石,可能需要通過體外沖擊波碎石術(shù)治療。結(jié)石的存在容易引起細(xì)菌侵入,誘發(fā)腎盂腎炎、輸尿管狹窄等炎癥?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范治療,避免延誤最佳治療時(shí)機(jī)?;颊哌€需多喝溫開水,促進(jìn)新陳代謝,幫助排出體內(nèi)毒素,同時(shí)注意飲食健康,避免辛辣刺激性食物,選擇清淡易消化的食物。

  • 患有痛風(fēng)會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石嗎

    患有痛風(fēng)可能導(dǎo)致腎結(jié)石,主要原因是體內(nèi)尿酸濃度過高,形成尿酸鹽晶體沉積在腎臟,長期不控制治療可能損害腎臟功能,增加腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。痛風(fēng)患者需遵醫(yī)囑服用非布司他片、苯溴馬隆片等藥物降低尿酸水平,必要時(shí)通過手術(shù)取石。日常生活中應(yīng)注意合理膳食,避免高嘌呤食物,如動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮,以減少尿酸生成,預(yù)防腎結(jié)石。若出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。

  • 腎結(jié)石2cm有什么影響

    腎結(jié)石直徑為2厘米左右可能對(duì)身體產(chǎn)生不良影響,包括疼痛、感染、血尿和其他癥狀。結(jié)石體積大可能導(dǎo)致輸尿管梗阻和劇烈疼痛,堵塞泌尿系統(tǒng)易引發(fā)感染和炎癥,甚至出現(xiàn)發(fā)熱。血尿是病情惡化的表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)大量鮮紅血液?;颊哌€可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲下降和精神萎靡等癥狀。治療應(yīng)遵循醫(yī)生指導(dǎo),采用藥物或手術(shù)方式,如口服排石顆?;蝮w外沖擊波碎石術(shù)。平時(shí)需多飲水,多吃新鮮果蔬,避免辛辣刺激食物,以減輕不適。

  • 輸尿管腎結(jié)石疼痛怎么緩解

    輸尿管腎結(jié)石常導(dǎo)致腰腹部絞痛并向腹股溝放射,常見治療方法包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。一般治療建議多飲水以增加排尿量,促進(jìn)小結(jié)石排出,并注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。藥物治療可服用止疼藥如布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,使用α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛平滑肌,或應(yīng)用抗生素如頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀顆??寡?。手術(shù)治療適用于較大結(jié)石,可采用體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或開放性手術(shù)取出結(jié)石,小結(jié)石可通過內(nèi)窺鏡下鈥激光碎石清除。日常生活中,應(yīng)少吃高嘌呤和高鈣食物,適當(dāng)鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)。

  • 鈥激光碎腎結(jié)石效果

    鈥激光是一種常用的無創(chuàng)治療方法,用于擊碎腎臟、輸尿管等部位的結(jié)石,因其安全可靠、創(chuàng)傷小、出血少及術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)低等優(yōu)點(diǎn)而廣泛應(yīng)用于臨床。該技術(shù)可通過調(diào)節(jié)焦點(diǎn)位置來控制結(jié)石破碎程度,以達(dá)到最佳療效。然而,鈥激光治療也存在局限性,如對(duì)較大或位置特殊的結(jié)石可能需要多次操作,且可能引起疼痛等不適癥狀。在治療前,醫(yī)生需全面評(píng)估患者情況,確保適合使用鈥激光手術(shù),尤其是對(duì)于有嚴(yán)重心臟病或并發(fā)癥的患者。術(shù)后,患者需充分休息、遵醫(yī)囑服藥并定期復(fù)查,以確保病情緩解。鈥激光是治療腎結(jié)石的有效方法,但仍需謹(jǐn)慎選擇合適的設(shè)備和技術(shù),并注意相關(guān)禁忌癥和可能出現(xiàn)的問題。

  • 輸尿管上段結(jié)石和腎結(jié)石的區(qū)別

    輸尿管上段結(jié)石和腎結(jié)石的主要區(qū)別在于發(fā)病部位、癥狀表現(xiàn)及治療方法。腎結(jié)石發(fā)生在腎臟,而輸尿管上段結(jié)石則位于輸尿管上端。腎結(jié)石常導(dǎo)致腰痛或腹部疼痛,伴有惡心嘔吐;輸尿管上段結(jié)石則表現(xiàn)為腰部絞痛或鈍痛,常伴隨血尿。治療方面,腎結(jié)石可通過藥物排石或手術(shù)治療,如經(jīng)皮腎鏡取石術(shù);輸尿管上段結(jié)石則多采用沖擊波碎石或微創(chuàng)手術(shù)。日常生活中,應(yīng)多喝水、多吃新鮮蔬果,少吃辛辣刺激油膩食物,保證充足睡眠和適當(dāng)運(yùn)動(dòng),以促進(jìn)身體代謝和增強(qiáng)抵抗力。

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