脂肪肝屬祖國(guó)醫(yī)學(xué)“脅痛”、“積聚”、“痞證”范疇。根據(jù)其臨床表現(xiàn)，國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)定名為“肝癖”。本病成因，外因多為進(jìn)食膏粱厚味或者嗜酒無(wú)度，生濕釀痰；內(nèi)因則由肝失疏泄，脾失健運(yùn)，腎失氣化，水濕不能化為精微，聚而為濕為痰，瘀阻肝絡(luò)，滯留于肝而形成本病。那么，中醫(yī)中藥在脂肪肝的治療方法上有什么法寶呢？下面專家為大家介紹。
中醫(yī)治療脂肪肝的七大方法：
1、清痰利濕法
多用于酒精性及高脂血癥性脂肪肝。患者嗜酒無(wú)度或嗜食肥甘厚味致濕熱內(nèi)蘊(yùn)、聚濕生痰，而見(jiàn)痰濕瘀滯之證。臨床常見(jiàn)泛惡厭食或嘔吐痰涎，口苦且干，脘脅脹痛，乏力肢倦，有時(shí)伴有黃疸等，舌紅，苔黃厚膩，脈滑。
方用茵陳蒿湯、二陳湯配合虎杖、蒲公英、澤瀉、萊菔子等。
2、疏肝理氣法
多用于肝炎后脂肪肝。肝病日久，情志抑郁，肝氣失于疏泄，氣機(jī)滯阻不暢，致各種代謝發(fā)生紊亂，而積聚形成。臨床常見(jiàn)胸悶不舒，脘脅脹痛，煩躁易怒，舌紅苔薄膩，脈弦。
方用柴胡疏肝散化裁，配合郁金、青皮、姜黃、決明子等。
3、化瘀通絡(luò)法
可用于各種證型的脂肪肝患者?！蹲C治準(zhǔn)繩》云：“飲食起居，一失其宜，皆能使瘀滯不行，故百病皆由瘀血者多?！爆F(xiàn)代中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，其病邪主要為“瘀濁”。所以，治療可通過(guò)化瘀通絡(luò)以改善肝臟微循環(huán)，有利脂質(zhì)疏泄轉(zhuǎn)運(yùn)，除瘀濁以利氣血暢行。
方用復(fù)元活血湯化裁配合三七、姜黃、生山楂、生蒲黃等。
4、補(bǔ)氣健脾法
多用于肥胖性脂肪肝。患者形體豐盛，而肥人多痰、多濕、多氣虛。如脾虛失運(yùn)，則水谷不能化為精微，升降失宜。臨床常見(jiàn)食少腹脹，肢倦乏力，大便稀溏，舌體胖大、邊有齒印，苔薄白或膩，脈弦細(xì)。
方用香砂六君湯化裁配合蒼術(shù)、葛根、黃芪、荷葉等。
5、養(yǎng)陰柔肝法
多用于糖尿病性脂肪肝，患者多為陰虛之體。丹溪云：“陽(yáng)常有余，陰常不足”，肝體陰而用陽(yáng)，賴腎水以滋養(yǎng)，高齡腎精虧耗，水不滋木，肝腎陰虛致成此疾。臨床常見(jiàn)肝區(qū)灼痛，五心煩熱，煩躁易怒，口干便秘，腰膝酸軟，舌紅少苔，脈細(xì)弦。
方用一貫煎化裁配合首烏、大白芍、決明子、丹參等。
6、養(yǎng)血活血法
多用于營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝，患者平素?cái)z入食物不足或消耗過(guò)多等原因，由于營(yíng)血虧損，臟腑百脈失養(yǎng)，日久出現(xiàn)血虛致瘀見(jiàn)證。
臨床常見(jiàn)面白無(wú)華，頭昏乏力，心悸多夢(mèng)，肝區(qū)隱痛，舌淡白邊有瘀點(diǎn)，脈細(xì)或細(xì)澀。
方用歸脾湯化裁配合枸杞、三七、川芎、雞血藤等。
7、溫陽(yáng)益腎法
多用于高齡及病久體虛的脂肪肝患者。高齡患者腎氣虧虛，加之病久“窮必及腎”，下元虧損，腎陽(yáng)虛衰則不能溫煦。臨床常見(jiàn)形寒肢冷，夜尿頻頻，腰膝酸軟，早泄陽(yáng)痿等，舌淡、脈細(xì)弱。
方用金匱腎氣丸化裁配合仙靈脾、仙茅、肉蓯蓉、首烏等。
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輕度脂肪肝和熬夜通常沒(méi)有關(guān)系。脂肪肝一般與遺傳或者是環(huán)境因素有一定的關(guān)系，還有可能是體重增長(zhǎng)過(guò)快或者是長(zhǎng)期抽煙喝酒，如果身體過(guò)度肥胖或者是患有其他肝臟疾病，也有可能會(huì)誘發(fā)脂肪肝。但是長(zhǎng)期熬夜很有可能會(huì)對(duì)睡眠帶來(lái)一定的影響，可能會(huì)引起睡眠不足，從而引起頭暈等現(xiàn)象，還有可能會(huì)增加患上其他慢性疾病的幾率，因此要改掉熬夜的習(xí)慣。
酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病在病因、發(fā)病機(jī)制、臨床癥狀和治療措施等方面有明顯區(qū)別。酒精性肝病是長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致肝臟損傷，而非酒精性脂肪性肝病則多由肥胖或糖尿病等因素引起。在發(fā)病機(jī)制上，酒精性肝病是由乙醇代謝異常引起肝細(xì)胞損害，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)和纖維化；而脂肪性肝炎是脂質(zhì)在肝細(xì)胞內(nèi)過(guò)度沉積導(dǎo)致的疾病。臨床癥狀方面，酒精性肝病早期常無(wú)明顯癥狀，但隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)乏力、食欲不振等，而非酒精性脂肪性肝病則表現(xiàn)為脹痛和體重增加。治療上，酒精性肝病需戒酒并控制原發(fā)因素，使用保肝藥物緩解癥狀；而脂肪性肝病則需要改善生活方式，如調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)來(lái)減輕體重。建議患有相關(guān)癥狀的患者及時(shí)就醫(yī)咨詢專業(yè)醫(yī)師，明確診斷并制定個(gè)體化的治療方案。
鼻炎藥一般不會(huì)導(dǎo)致脂肪肝，常用的鼻炎藥包括左卡巴斯汀鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等皮質(zhì)類固醇鼻噴霧劑，以及布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等混合制劑。這些藥物可能會(huì)有副作用，如頭痛、口干等，但通常不會(huì)引起脂肪肝。建議保持良好生活習(xí)慣，規(guī)律作息、避免熬夜，也應(yīng)避免吃油膩、辛辣食物，同時(shí)戒煙、戒酒，以預(yù)防脂肪肝的發(fā)生。
血脂高合并重度脂肪肝需密切觀察肝功能是否異常，可通過(guò)檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素來(lái)評(píng)估。轉(zhuǎn)氨酶升高提示可能存在嚴(yán)重脂肪肝，而高膽紅素可能引起高脂血癥。建議定期進(jìn)行肝功能檢查，避免油膩食物并保持充足休息，以維護(hù)健康。
脂肪肝合并胃炎可能引發(fā)腹瀉、嘔吐、黃疸和肝區(qū)疼痛等癥狀。需要及時(shí)就醫(yī)檢查確診，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。腹瀉可能是脂肪肝和胃炎引起的消化道問(wèn)題，需治療脂肪肝和胃炎，如使用奧美拉唑等藥物；嘔吐可能是胃黏膜受損引起，需治療脂肪肝和胃炎，可用護(hù)胃止吐藥物；黃疸可能是肝功能異常引起，需治療脂肪肝和胃炎，對(duì)黃疸進(jìn)行相應(yīng)治療；肝區(qū)疼痛可能是肝細(xì)胞受損引起，需治療脂肪肝和胃炎，可使用止痛藥物。在平時(shí)要注意清淡飲食，避免進(jìn)食油膩、辛辣刺激性食物。
脂肪肝是一種肝臟細(xì)胞內(nèi)脂肪過(guò)多堆積的病理現(xiàn)象，治療方法包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量以及藥物治療和手術(shù)治療。建議避免高糖、高脂食物，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于消耗多余熱量和促進(jìn)新陳代謝。藥物治療需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用保肝藥物和降酶藥物，如熊去氧膽酸膠囊和阿托伐他汀鈣片。對(duì)于病情嚴(yán)重的患者，可考慮腹腔鏡下肝切除術(shù)。日常生活中應(yīng)戒煙限酒，保持良好生活習(xí)慣，定期檢查肝功和腹部彩超，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并控制疾病進(jìn)展。若癥狀無(wú)緩解或病情惡化，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)接受專業(yè)治療。
輕微的脂肪肝日常生活中應(yīng)當(dāng)以清淡飲食為主，可以選擇高蛋白、高維生素食物，避免進(jìn)食高脂油膩食物，避免飲酒。飲食可以減少脂肪肝的發(fā)生，這個(gè)年齡最好檢查血糖、腎功能、心電圖等，問(wèn)題不大的話要定期復(fù)查，如果有糖尿病和高脂血癥，還應(yīng)當(dāng)控制血糖、血脂平穩(wěn)。
患有脂肪肝的人群在飲食上需避免高糖、高脂食物和酒精。建議低熱量、低膽固醇、低鈉鹽飲食，盡量減少油膩食物和高鹽攝入。同時(shí)要注意規(guī)律作息、保持心情舒暢，戒煙酒，避免勞累。藥物治療方面，需遵醫(yī)囑使用保肝降酶類藥物如復(fù)方甘草酸苷片。定期檢查腹部情況，配合藥物治療可以改善癥狀。
脂肪肝患者不宜食用高糖、高熱量及含酒精類水果。高糖水果如荔枝、桂圓、芒果富含果糖和葡萄糖，易轉(zhuǎn)化為甘油三酯加重肝臟負(fù)擔(dān)；高熱量水果如西瓜、哈密瓜、香蕉碳水化合物含量高，攝入過(guò)多易增體重；含酒精類如楊梅酒、草莓酒損傷肝臟，影響正常功能恢復(fù)。脂肪肝患者飲食應(yīng)主低脂，多食新鮮蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白食物如西紅柿、黃瓜、雞蛋、牛奶有助快速康復(fù)。需避免飲酒吸煙，防止肝臟受損程度加深。
脂肪肝患者應(yīng)該避免油膩和高糖食物，可多食新鮮水果、蔬菜和高蛋白食物如雞蛋、牛奶。另外，適量飲酸奶或純奶有助于增強(qiáng)免疫力。對(duì)嚴(yán)重癥狀的患者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用熊去氧膽酸膠囊或復(fù)方甘草酸苷片進(jìn)行治療，幫助代謝多余膽固醇并具有抗炎作用。如病情加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)確診病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。
