在肝病的大家族中,乙肝和丙肝因發(fā)病人數(shù)多、易傳染而被多數(shù)人知曉,但還有一種肝病,它相對隱蔽,危害卻不可小覷,它就是“藥物性肝炎”。
藥物性肝炎是指某些藥物經(jīng)過口服、注射、外用等途徑進入人體后造成的肝損傷,可引起類似急慢性肝炎、肝硬化等一系列癥狀,如腹脹、惡心、黃疸等。
頻繁服用感冒藥吃出藥物性肝炎
俗話說,久病成醫(yī)?;疾r間長了,對這種病懂得也比較多,很多人都會自己做好預(yù)防,甚至自己治療。劉女士就是這樣。劉女士患有鼻竇炎,每逢天氣變化,都會覺得鼻子不適。擔(dān)心自己會感冒,鼻竇炎發(fā)作,劉女士就在家備了“三九感冒顆?!?,只要鼻子有點不舒服了就沖一杯喝。在過去兩年里,劉女士平均兩個星期要吃一次藥,從不去看醫(yī)生,最后還是家人發(fā)現(xiàn)她眼睛發(fā)黃,才到鄭大五附院檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)劉女士的黃疸值高達320mol/L,患了“重癥藥物性肝炎”,住了二十多天院,才把黃疸降下來。鄭主任說:“肝臟自身具有代償能力,一般在受到藥物損害后能夠自行修復(fù),但是劉女士服用藥物太過于頻繁,使肝臟一直受到損害,修復(fù)的速度趕不上破壞的速度,最終出現(xiàn)質(zhì)變,造成肝損害。即使是感冒藥,也不能隨隨便便吃?!?/p>
藥物治病也傷身導(dǎo)致肝功能時好時壞
26歲的吳先生是一名“肺結(jié)核”患者。一年前,吳先生被查出患“肺結(jié)核”,一直在醫(yī)院進行抗結(jié)核治療,但治療不久后發(fā)現(xiàn),吳先生的肝功能出現(xiàn)異常,醫(yī)生隨后給吳先生停用了抗結(jié)核藥物,但肝功能還是時好時壞。
半個月前,吳先生轉(zhuǎn)入我院治療,鄭主任檢查發(fā)現(xiàn),吳先生的血清轉(zhuǎn)氨酶和堿性磷酸酶明顯升高,考慮到是抗結(jié)核治療引起的“藥物性肝損傷”,便對吳先生進行保肝治療,才將肝功穩(wěn)定下來。
600多種常用藥會損傷您的肝臟
我們常用的藥物中有很多對肝臟都有不同程度的毒副作用,如解熱鎮(zhèn)痛類的復(fù)方阿司匹林、消炎痛,抗菌藥物如紅霉素、氯霉素、四環(huán)素,麻醉鎮(zhèn)靜藥如冬眠靈、巴比妥類安眠藥,抗結(jié)核藥如對氨基水楊酸鈉、利福平等。目前已發(fā)現(xiàn)可對肝臟造成損傷的常用藥達600多種,患者在服用藥物前一定要仔細看說明書,并咨詢醫(yī)生,切勿私自亂用。
中草藥、中成藥都可能引發(fā)“藥物性肝損害”
很多人認(rèn)為西藥毒副作用大,中藥安全性高,對肝臟損害小,其實不然。近年來中藥引發(fā)肝損傷的病例也很常見,像劉女士就是過度服用中藥引起的藥物性肝炎。
除中藥外,一些土方子也會對肝臟造成不同程度的損害。張主任說:“之前接診過一位患者,是農(nóng)村過來的,因為身子不舒服,也沒查明是什么原因,就聽信別人的偏方,生吃魚膽,最后造成嚴(yán)重肝損害。”
中草藥、中成藥雖然毒副作用較西藥輕,但只要是藥就可能會造成肝損傷,服用中藥講究辨證,患者不可認(rèn)為中藥很安全,就隨意購買,自行服用。
長期用藥特別是聯(lián)合用藥需要定期檢查肝功能
“藥物性肝炎”前期會出現(xiàn)胃口差、乏力、皮膚瘙癢、黃疸、皮疹等癥狀,如果在服藥過程中出現(xiàn)以上情況,應(yīng)盡早向肝病專家求診,弄清楚自己所服藥物的名稱,核對服用劑量是否正確;有些藥物單獨服用對肝臟沒什么影響,但與其他藥一起服用就會加強毒性,所以,就診時應(yīng)向醫(yī)生說明目前服藥的情況。對于男性患者,服藥期間一定要戒酒,酒精會加強藥物的肝毒性。
另外,需要長期服藥的慢性病患者,應(yīng)定期到醫(yī)院查肝功能,一旦出現(xiàn)異常,一定要告訴醫(yī)生,及時調(diào)整藥物或劑量,預(yù)防藥物性肝炎發(fā)生。
得丙型肝炎一兩年,經(jīng)過積極治療包括一般治療、保肝治療、抗病毒治療和中醫(yī)治療等,病情有所控制。在治療過程中,患者要注意臥床休息,保持個人衛(wèi)生,避免共用個人用品。同時,可服用保肝藥物和抗病毒藥物,如雙環(huán)醇片、水飛薊賓膠囊、索磷布韋片、利巴韋林膠囊等,有助于控制肝臟損傷和病毒復(fù)制。中藥治療如茵陳、垂盆草、五味子也可提高抵抗力。避免性生活和適當(dāng)鍛煉也是重要的。在治療期間,患者要注意不要傳染給他人,保護好自己和他人的健康。
得丙型肝炎的人通常會出現(xiàn)發(fā)熱、乏力和食欲下降等非特異性癥狀,同時可能出現(xiàn)黃疸、肝掌和蜘蛛痣等特殊體征。感染丙型肝炎病毒后,肝功能異常會引起發(fā)熱、乏力和食欲不振,而肝細胞損傷可能導(dǎo)致黃疸、肝掌和蜘蛛痣等特殊表現(xiàn)?;颊哌€可能出現(xiàn)慢性肝病癥狀,如腹部不適、易疲勞、食欲下降和進食量減少。建議感染丙型肝炎病毒的人盡早就醫(yī),接受合適的抗病毒治療,以避免疾病惡化。
痔瘡?fù)ǔ2粫?dǎo)致黃疸性肝炎,因為痔是由于肛門直腸黏膜靜脈曲張或肛墊下移引起的疾病,主要表現(xiàn)為大便出血、疼痛等癥狀。然而,如果患者同時患有病毒性肝炎,可能會引起肝臟損傷,從而引發(fā)黃疸性肝炎。這時需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗病毒藥物進行治療,甚至可能需要手術(shù)治療。日常生活中,患者需要注意飲食健康,避免辛辣刺激食物,保持個人衛(wèi)生,適當(dāng)運動以增強身體抵抗力。如果出現(xiàn)明顯不適,及時就醫(yī)治療。
丙型肝炎是一種由丙型肝炎病毒感染引起的肝炎,主要通過血液傳播?;颊咴陲嬍成蠎?yīng)選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條,以減輕胃腸道負擔(dān),補充能量熱量;多攝入富含維生素和纖維素的食物,如蔬菜和水果,有助于恢復(fù)疾病,促進胃腸道蠕動;同時,增加高蛋白食物,如豆?jié){、牛奶、雞蛋,有助于提高抵抗力。在治療期間,應(yīng)避免食用保肝藥物,以免影響療效?;颊咝枰P床休息,避免過度勞累,注意隔離,避免傳染給家人,定期檢查疾病情況。
丙型肝炎病毒的傳播途徑主要包括血液傳播、母嬰傳播、性傳播和醫(yī)源性傳播。血液傳播是最主要的途徑,患者血液中的丙型肝炎病毒通過破損的皮膚黏膜進入體內(nèi),共用針具也可能造成感染。母嬰傳播發(fā)生在懷孕期間或分娩過程中,也可能導(dǎo)致感染。性傳播是另一種常見方式,與感染者進行不安全的性行為可能感染病毒。醫(yī)源性傳播在侵入性手術(shù)或共用醫(yī)療工具時可能發(fā)生,導(dǎo)致感染。感染后建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行抗病毒治療。同時戒煙戒酒,注意作息,適度運動有助于提高免疫力,預(yù)防疾病。
得了丙型肝炎后,患者可能會出現(xiàn)食欲減退、疲乏無力、肝區(qū)不適、惡心、厭油膩、腹脹、黃疸等癥狀。其中,食欲減退表現(xiàn)為胃腸道癥狀,疲乏無力是由于免疫功能受損所致,肝區(qū)不適則是因肝臟受損導(dǎo)致的炎癥癥狀。惡心、厭油膩是由肝細胞功能異常引起,腹脹可能是膽汁淤積引起的,而黃疸則是肝內(nèi)膽汁淤積所致。治療時需積極配合,否則可能進展至肝硬化、甚至肝癌等嚴(yán)重疾病。在治療期間需注意均衡飲食、充足休息,避免熬夜。
丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎,主要通過血液途徑傳播?;颊咴诟腥竞髸?jīng)歷急性期、無癥狀期和慢性期。急性期癥狀包括畏寒、乏力、食欲下降、腹脹、肝區(qū)疼痛、惡心、尿色加深和黃疸,嚴(yán)重情況可能導(dǎo)致腹腔積液和肝性腦病。無癥狀期多數(shù)患者無明顯癥狀,個別患者可能出現(xiàn)乏力、腹脹、右上腹不適等非特異性表現(xiàn)。慢性期主要表現(xiàn)為腹脹、腹部疼痛、精力減退及易疲勞等非特異性癥狀,進展到肝硬化階段會出現(xiàn)肝硬化征象,如食管胃底靜脈曲張破裂出血。在治療期間,患者需注意戒煙戒酒,避免熬夜勞累,定期檢查肝功能和丙型肝炎病毒抗體,及時進行抗病毒治療,如利巴韋林、聚乙二醇等藥物。遵醫(yī)囑治療可以減輕肝臟負擔(dān),控制病情發(fā)展。
丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的一種肝炎,治療方法包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。在一般治療方面,患者可以調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多吃新鮮水果、蔬菜,適量攝入蛋白質(zhì)。藥物治療方面,抗病毒藥物、保肝降酶藥物、抗纖維化藥物和利膽藥物都是常用的治療方式。手術(shù)治療適用于肝衰竭患者?;颊邞?yīng)養(yǎng)成良好習(xí)慣,避免勞累、熬夜,少吃高脂肪、高鹽食物,定期監(jiān)測病情,出現(xiàn)異常情況及時就診。
丙型肝炎是一種由丙型肝炎病毒感染引起的肝炎?;颊邞?yīng)多食清淡、易消化、富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,如米粥、水果、瘦肉等。這樣有利于減輕胃腸道負擔(dān),提供能量,促進病情恢復(fù)。同時,還需避免食用油膩、辣椒、生姜等刺激性食物,戒酒以減輕肝臟負擔(dān)。在醫(yī)生指導(dǎo)下進行藥物治療,常用抗病毒藥物如利巴韋林、索非布韋。綜合飲食調(diào)理和藥物治療,可以幫助丙型肝炎患者更快地康復(fù)。
正確使用安全套可以在很大程度上預(yù)防丙型肝炎病毒的傳播,但并不能完全阻止感染。丙型肝炎是由感染丙型肝炎病毒引起的肝臟疾病,傳播途徑包括血液傳播、母嬰傳播和性傳播。即使帶安全套也不能完全預(yù)防因為病毒主要通過血液途徑傳播。建議避免不潔的性生活,定期進行丙型肝炎病毒篩查,以保護自己免受感染。