肝癌當(dāng)前被稱為癌中之王,而且死亡率十分高。一般來說,肝炎的預(yù)后大多數(shù)是良好的,患了急性肝炎可以順利恢復(fù),不會演變成肝硬化和肝癌,不過確實有乙型肝炎病人長期不愈,漸漸發(fā)展成為肝硬化,最終發(fā)展為肝癌。中國大概有10%的人成為了乙肝病毒攜帶者,大概1.2億人,這個數(shù)字是很高的,其間四分之一最終會開展為緩慢肝炎,緩慢肝炎通過幾年或許十幾年時刻有5%-20%左右會開展為肝硬化,得了肝硬化后發(fā)作肝癌的危險性就顯著前進了,其間有大概50%的肝硬化患者最終都能夠開展為肝癌。總的說來感染過乙肝病毒的人和正常人相比得肝癌的能夠性要前進5-20倍。肝癌的發(fā)作是許多要素的歸納成果,而肝炎即是其間的重要要素。那么,肝炎到底會不會演變?yōu)楦伟┠兀?/p>
肝炎會不會演變?yōu)楦伟宏P(guān)鍵在于及早治療
從肝炎開展為肝癌是一個綿長的進程,只要一部分肝炎患者才會轉(zhuǎn)為肝癌。一部分人感染乙肝病毒后呈現(xiàn)炎癥反響,呈現(xiàn)肝臟腫大,這是急性期的體現(xiàn),大多數(shù)人能夠很快治好??墒且徊糠秩说难装Y持續(xù)存在,超越六個月以上咱們就稱之為緩慢肝炎,外表稍微粗糙,彈性有所下降。假設(shè)持續(xù)加劇就會呈現(xiàn)一些肝內(nèi)的硬結(jié),這是一個早期肝硬化的體現(xiàn)。晚期肝硬化時的肝臟又硬又小,很容易癌變。這個時期也叫做癌前期狀況,進一步開展就會構(gòu)成肝癌。別的還有一部分人有能夠直接從緩慢肝炎變成肝癌。
肝炎的患者只要一小部分能夠轉(zhuǎn)變成肝癌,可是從肝癌的實踐解剖和手術(shù)來看,有90%的肝癌患者都感染過乙肝病毒。國外有報道,慢性乙肝表面抗原攜帶者發(fā)生肝癌的危險性比非攜帶者高200倍以上。而95%以上的原發(fā)性肝癌病人是由慢性乙肝表面抗原攜帶者演變而來的。
為什么少數(shù)患乙型肝炎的病人,能夠出現(xiàn)原發(fā)性肝癌的不良轉(zhuǎn)變呢?其機理目前尚未完全弄清楚,因而也沒有很有效的辦法加以防止。有的學(xué)者認為,既然乙肝病毒是罪魁禍?zhǔn)?,那么防止乙型肝炎將有利于減少肝癌的發(fā)生。持不同意見的科學(xué)家則認為,肝癌發(fā)生的因素非常復(fù)雜,乙肝病毒只是始動原因。
因為許多人感染了乙肝病毒,只有一部分發(fā)展成肝硬化,原發(fā)性肝癌的人僅僅是少數(shù)。預(yù)防治療乙型肝炎固然非常重要,但是采取單一措施未必能解決問題,應(yīng)該通過綜合的措施預(yù)防乙型肝炎慢性化,防止癌變的發(fā)生。
因此,患了乙肝應(yīng)盡可能早治療;盡可能避免使用損害肝臟的藥物;避免有害的物理因子刺激,減少X線和放射性物質(zhì)對肝臟的照射;應(yīng)盡可能減少和及早治療各種感染。
由于麻醉、手術(shù)創(chuàng)傷都對肝臟功能恢復(fù)不利,所以乙肝患者應(yīng)避免各種創(chuàng)傷和手術(shù),必要時應(yīng)盡量選擇在肝功能恢復(fù)后再做手術(shù)。
乙肝患者要特別注意的是不能飲酒,特別是嗜酒發(fā)展成原發(fā)性肝癌的因素更加復(fù)雜,除了病毒的原因之外,食物中的黃曲霉素、飲水中的亞硝胺含量過多,密切接觸某些金屬,如鉑、銅、鋅等,都與肝癌的發(fā)生有關(guān)系。
肝炎會不會演變?yōu)楦伟号c人體免疫力密切相關(guān)
肝癌的發(fā)生與機體的免疫有關(guān)。正常情況下人體內(nèi)的細胞經(jīng)常發(fā)生癌變,可能形成癌細胞,但人體的免疫系統(tǒng)有清除這些細胞的能力,人體不發(fā)生癌癥。當(dāng)人體免疫力減弱時,就容易發(fā)生癌變。增強體質(zhì),增強人體的免疫力,也是防止肝癌發(fā)生的重要方面。
一般來說,肝炎的預(yù)后大多數(shù)是良好的,患了急性肝炎可以順利恢復(fù),不會演變成肝硬化和肝癌,不過確實有乙肝疫苗病人長期不愈,漸漸發(fā)展成為肝硬化,最終發(fā)展為肝癌。國外有報道,慢性乙肝表面抗原攜帶者發(fā)生肝癌的危險性比非攜帶者高200倍以上。95%以上的原發(fā)性肝癌病人是由慢性乙肝表面抗原攜帶者演變而來的。
乙型肝炎病人還要有良好的生活習(xí)慣,起居有規(guī)律,進行適當(dāng)?shù)纳硇腻憻?,保持樂觀的情緒,不吃霉變食物,飲食應(yīng)清淡,并應(yīng)富有維生素及蛋白質(zhì)等,這樣可以增強體質(zhì),提高機體免疫力,防止肝硬化及肝癌的發(fā)生。乙肝還有一條傳播途徑是性傳播。所以我們強調(diào),高危的性行為,要注意戴好避孕套。避孕套對肝炎有一定的阻斷的作用,同時對其他的性傳播疾病,比如艾滋病,梅毒等等,也有一定的防護作用。
得丙型肝炎后是否能夠生小孩是一個需要慎重考慮的問題。丙型肝炎是一種由丙型肝炎病毒引起的傳染性疾病,可以通過血液、母嬰和性接觸等途徑傳播。在這種情況下,建議在疾病治愈后再考慮生育,以減少對胎兒的潛在風(fēng)險。 1、血液傳播:丙型肝炎病毒主要存在于血液中,感染后并不會立即表現(xiàn)出癥狀,而是經(jīng)歷一個潛伏期。如果在此期間懷孕且未采取防護措施,病毒可能通過血液傳染給胎兒,增加胎兒發(fā)育異常的風(fēng)險。在治愈丙型肝炎后再計劃懷孕是更為安全的選擇。 2、母嬰傳播:懷孕期間,丙型肝炎病毒可能通過胎盤傳染給胎兒,導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常或畸形。這種風(fēng)險使得在感染丙型肝炎期間懷孕變得不太理想。采取有效的阻斷措施是減少母嬰傳播風(fēng)險的重要手段。 3、性傳播:丙型肝炎病毒還存在于精液和陰道分泌物中,未采取防護措施的性生活可能導(dǎo)致病毒傳染給性伴侶。對于伴侶沒有抗體的情況,建議進行相關(guān)檢查,并考慮注射丙型肝炎疫苗以預(yù)防感染。 4、其他傳播途徑:使用公共設(shè)施如坐便器、毛巾或接受不潔輸血等,也可能導(dǎo)致丙型肝炎病毒的傳播。在感染期間,生育計劃需要更加謹慎。 在得了丙型肝炎后,積極治療是關(guān)鍵。治愈后,生育計劃可以重新考慮。在治療期間,保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,避免與他人共用餐具和洗臉用品,以降低傳播風(fēng)險。通過這些措施,不僅能保護自己,也能保護未來的孩子和家人。
轉(zhuǎn)氨酶包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶及谷草轉(zhuǎn)氨酶,兩者高于40單位,提示存在肝臟疾病。導(dǎo)致肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高的肝臟疾病有多種情況,不一定都屬于病毒性肝炎。如果患者轉(zhuǎn)氨酶升高同時,肝炎病毒學(xué)檢測提示存在病毒感染,在這種情況下,考慮轉(zhuǎn)氨酶升高是由于病毒性肝炎所致。除外病毒性肝炎,轉(zhuǎn)氨酶升高還可見于非酒精性脂肪性肝炎、藥物性肝損傷及自身免疫性肝炎等情況。
鼻炎藥對肝炎患者有一定影響,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免加重肝臟負擔(dān)。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素等可能導(dǎo)致肝臟損傷,停藥后可恢復(fù)。糖皮質(zhì)激素類鼻噴劑如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可能刺激胃黏膜,長期使用可能引起胃炎、胃潰瘍甚至胃出血。鹽酸麻黃堿滴鼻液可能引起頭暈、頭痛、嗜睡,長期使用可能誘發(fā)藥物性鼻炎。部分鼻炎藥還可能導(dǎo)致白細胞減少、貧血和血壓升高。肝炎患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用鼻炎藥,避免長期大量使用,平時加強鍛煉以增強抵抗力。
得丙型肝炎一兩年,經(jīng)過積極治療包括一般治療、保肝治療、抗病毒治療和中醫(yī)治療等,病情有所控制。在治療過程中,患者要注意臥床休息,保持個人衛(wèi)生,避免共用個人用品。同時,可服用保肝藥物和抗病毒藥物,如雙環(huán)醇片、水飛薊賓膠囊、索磷布韋片、利巴韋林膠囊等,有助于控制肝臟損傷和病毒復(fù)制。中藥治療如茵陳、垂盆草、五味子也可提高抵抗力。避免性生活和適當(dāng)鍛煉也是重要的。在治療期間,患者要注意不要傳染給他人,保護好自己和他人的健康。
得丙型肝炎的人通常會出現(xiàn)發(fā)熱、乏力和食欲下降等非特異性癥狀,同時可能出現(xiàn)黃疸、肝掌和蜘蛛痣等特殊體征。感染丙型肝炎病毒后,肝功能異常會引起發(fā)熱、乏力和食欲不振,而肝細胞損傷可能導(dǎo)致黃疸、肝掌和蜘蛛痣等特殊表現(xiàn)?;颊哌€可能出現(xiàn)慢性肝病癥狀,如腹部不適、易疲勞、食欲下降和進食量減少。建議感染丙型肝炎病毒的人盡早就醫(yī),接受合適的抗病毒治療,以避免疾病惡化。
痔瘡?fù)ǔ2粫?dǎo)致黃疸性肝炎,因為痔是由于肛門直腸黏膜靜脈曲張或肛墊下移引起的疾病,主要表現(xiàn)為大便出血、疼痛等癥狀。然而,如果患者同時患有病毒性肝炎,可能會引起肝臟損傷,從而引發(fā)黃疸性肝炎。這時需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗病毒藥物進行治療,甚至可能需要手術(shù)治療。日常生活中,患者需要注意飲食健康,避免辛辣刺激食物,保持個人衛(wèi)生,適當(dāng)運動以增強身體抵抗力。如果出現(xiàn)明顯不適,及時就醫(yī)治療。
丙型肝炎是一種由丙型肝炎病毒感染引起的肝炎,主要通過血液傳播。患者在飲食上應(yīng)選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條,以減輕胃腸道負擔(dān),補充能量熱量;多攝入富含維生素和纖維素的食物,如蔬菜和水果,有助于恢復(fù)疾病,促進胃腸道蠕動;同時,增加高蛋白食物,如豆?jié){、牛奶、雞蛋,有助于提高抵抗力。在治療期間,應(yīng)避免食用保肝藥物,以免影響療效?;颊咝枰P床休息,避免過度勞累,注意隔離,避免傳染給家人,定期檢查疾病情況。
丙型肝炎病毒的傳播途徑主要包括血液傳播、母嬰傳播、性傳播和醫(yī)源性傳播。血液傳播是最主要的途徑,患者血液中的丙型肝炎病毒通過破損的皮膚黏膜進入體內(nèi),共用針具也可能造成感染。母嬰傳播發(fā)生在懷孕期間或分娩過程中,也可能導(dǎo)致感染。性傳播是另一種常見方式,與感染者進行不安全的性行為可能感染病毒。醫(yī)源性傳播在侵入性手術(shù)或共用醫(yī)療工具時可能發(fā)生,導(dǎo)致感染。感染后建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行抗病毒治療。同時戒煙戒酒,注意作息,適度運動有助于提高免疫力,預(yù)防疾病。
得了丙型肝炎后,患者可能會出現(xiàn)食欲減退、疲乏無力、肝區(qū)不適、惡心、厭油膩、腹脹、黃疸等癥狀。其中,食欲減退表現(xiàn)為胃腸道癥狀,疲乏無力是由于免疫功能受損所致,肝區(qū)不適則是因肝臟受損導(dǎo)致的炎癥癥狀。惡心、厭油膩是由肝細胞功能異常引起,腹脹可能是膽汁淤積引起的,而黃疸則是肝內(nèi)膽汁淤積所致。治療時需積極配合,否則可能進展至肝硬化、甚至肝癌等嚴(yán)重疾病。在治療期間需注意均衡飲食、充足休息,避免熬夜。
丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎,主要通過血液途徑傳播。患者在感染后會經(jīng)歷急性期、無癥狀期和慢性期。急性期癥狀包括畏寒、乏力、食欲下降、腹脹、肝區(qū)疼痛、惡心、尿色加深和黃疸,嚴(yán)重情況可能導(dǎo)致腹腔積液和肝性腦病。無癥狀期多數(shù)患者無明顯癥狀,個別患者可能出現(xiàn)乏力、腹脹、右上腹不適等非特異性表現(xiàn)。慢性期主要表現(xiàn)為腹脹、腹部疼痛、精力減退及易疲勞等非特異性癥狀,進展到肝硬化階段會出現(xiàn)肝硬化征象,如食管胃底靜脈曲張破裂出血。在治療期間,患者需注意戒煙戒酒,避免熬夜勞累,定期檢查肝功能和丙型肝炎病毒抗體,及時進行抗病毒治療,如利巴韋林、聚乙二醇等藥物。遵醫(yī)囑治療可以減輕肝臟負擔(dān),控制病情發(fā)展。