肝癌能治好嗎?當患者有身體不適癥狀的時候再進行檢查,一般已經(jīng)處于肝癌的中晚期了。但是如果患者能夠進行積極的治療,對于緩解病情來說還是有一定的幫助作用的。
下面列出了10大肝癌的主要治療方法:
1、肝癌的手術治療,由于其手術治療,在早期可通過切除方式,提高生存率,腫瘤越小,五年生存率越高。主要的適用人群可為:明確診斷,其病變局限于一葉或半肝者。無明顯黃疸、腹水或遠處轉(zhuǎn)移者。肝功能代償尚好,凝血酶時間不低于50%者。心、肝、腎功能耐受者。
2、姑息性局部外科治療,可以選用:術中肝動脈門靜脈化療并結扎,置入式注藥泵輸注化療,術中置入式微波輻射治療,術中冷凍治療,術中電化學治療,三苯氧胺加肝臟灌注化療,肝癌的序貫治療等方式。
3、放射治療,可通過體外放射治療和體內(nèi)放射治療采用鈷60γ射線或電子直線加速器的X射線、高能射線等,對肝癌的照射方法,通過全肝照射-局部照射-全肝移動放照射-手術定位局部照射和超分割照射等,使肝癌放療效果有明顯的提高,降低副作用。
4、化學藥物治療,由于近年來改變了化療的給藥途徑,行肝動脈化療并栓塞,使肝癌的化療效果有明顯的提高。被認為插管化療優(yōu)于全身聯(lián)合化療,聯(lián)合化療優(yōu)于單藥化療。所以肝動脈插管化療被認為是那些失去了手術機會的肝癌病人的最好療法。
5、介入放射學治療,無論是早期局限性肝癌或是中晚期肝癌治療,對于介入放射學技術都是決定性的治療方法。它對于經(jīng)皮腔超選擇性肝動脈灌注化療和栓塞的介入放射學技術發(fā)揮著至關重要的作用。
6、免疫治療,國內(nèi)近年來通過應用較多的有干擾素、白細胞介素-Ⅱ、淋巴因子激活的殺傷細胞等,單用或聯(lián)合其他療法可不同程度的提高肝癌的治療效果。
7、無水酒精注射治療,通過在B超引導下無水酒精注射治療肝癌。這種療法對于縮小病灶、控制和延緩腫瘤生長方面有較明顯的效果,與此同時采用此療法不需特殊條件,操作方法簡便,并發(fā)癥少,病人痛苦小,費用低,所以臨床使用很普遍。
8、激光動力學治療,超聲引導下進行肝癌局部激光照射并同時注入化療藥物取得了較好的效果。
9、導向治療,它是通過物理作用導向如磁,或通過腫瘤血管特異性導向如碘油,利用對肝癌有特殊親和力的抗體或化合物作“載體”,再與有殺傷腫瘤作用的“彈頭”(放射性核素、化療藥物、毒蛋白、BRM等)制成交聯(lián)物,以達到較多殺傷腫瘤而較少損害正常組織的目的。
10、超聲引導下微波凝固治療,對于小肝癌患者來說,超聲引導下的微波凝固治療有一定的效果。
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肝癌患者按照醫(yī)囑服藥,斑蝥500克,陳皮500克,糯米5000克。將糯米洗凈干凈,瀝干,加入斑蝥后置鍋內(nèi)用微火炒至焦黃,揀去斑蝥,糯米研碎,另將陳皮研粉,混合均勻。
口服首用量每次10---15克,每日3次,維持量每次5--6克,每日3次,于飯后溫開水沖服。功能膚正益氣,活血散結,適用于肝癌。蟾蜍、天龍、兒茶、龍葵、藤梨根、山豆根、夏枯草無劑量。各藥共研細末,加人輔料后,壓制成片劑,口服,每日3次。
龍葵60克,十大功能30克。每日1劑,水煎服。功能清熱解毒,活血消痞,適用于肝痼。預知子、石燕,馬鞭草各30克。每日l劑,水煎服。功能清熱除痰,解毒散結,適用于肝癌。
雄黃、朱砂、五倍子、山慈菇各等分。共研極細粉,吸入療法,每次少量。功能解毒化瘀,消瘙散結,適用于肝痼?;铙ヲ?只,黃酒1斤。將蟾蜍用黃酒共煮沸后半小時,去蟾蜍取酒,貯藏備用,每日3次,每次10毫升,連服30天,休息30天后再服,3月為1療程。
轉(zhuǎn)氨酶800多不一定是由于患者患有肝癌而引起的,也有可能是患者患有長期的肝臟炎癥,是自身的肝臟受到損傷而引起的一種現(xiàn)象。轉(zhuǎn)氨酶是臨床上一種常用的肝功能監(jiān)測指標,其中包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶;正常轉(zhuǎn)氨酶的范圍應當在0~40之間。如果患者的轉(zhuǎn)氨酶達到了800就要引起一定的重視,積極進行治療,進一步完善相關的檢查,明確引起肝臟損傷的具體原因。當患者的肝臟損傷比較嚴重的時候,一定要保持清淡的飲食,保證充足的休息時間,以促進自身肝功能的恢復。
轉(zhuǎn)氨酶900多也不一定是肝癌。轉(zhuǎn)氨酶正常存在于肝細胞內(nèi),當各種原因引起肝細胞損傷后就會引起轉(zhuǎn)氨酶的明顯升高,肝細胞損傷越明顯轉(zhuǎn)氨酶升高的就越明顯。引起肝細胞損傷的原因有肝癌、肝炎或者外傷,所以轉(zhuǎn)氨酶升高是不能確定是肝癌,還需要通過其他的影像學檢查來進一步明確。如果影像學檢查發(fā)現(xiàn)肝臟局部有異常的結節(jié)并且形態(tài)不規(guī)則就有可能是肝癌,還需要進一步化驗腫瘤標志物來輔助診斷。
轉(zhuǎn)氨酶升高不能判斷是肝癌的早期。轉(zhuǎn)氨酶是存在于肝細胞內(nèi)的一種物質(zhì),當肝細胞損傷后就會引起升高,引起肝細胞損傷的因素可能有肝炎肝癌或者外傷等。所以通過轉(zhuǎn)氨酶升高不能夠判斷是肝癌的早期。肝癌只能通過輔助檢查來判斷是不是早期或者晚期,常用的檢查辦法包括肝臟的CT或者肝臟的增強核磁。早期的肝癌通過手術,一般可以獲得很好的治療效果。
轉(zhuǎn)移性肝癌B超主要的表現(xiàn)為肝臟多發(fā)性的病變。其次彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)肝臟腫瘤邊界不清,同時需要做個增強CT檢查證實其惡性程度。對于轉(zhuǎn)移性的肝癌是可以采取介入栓塞治療及動脈灌注化療治療,其化療方案需要依據(jù)原發(fā)性惡性腫瘤制定的。其次肝臟轉(zhuǎn)移性的病灶也是可以采取微波消融或氬氦刀冷凍消融治療,從而延緩疾病的進展,需要針對原發(fā)性惡性腫瘤采取化療治療。如果患者原發(fā)性惡性腫瘤存在靶向藥物,則是建議患者使用靶向藥物治療比較好的。
診斷肝癌的檢查方式有穿刺活檢,這個是診斷癌癥的金標準。此外還有一些輔助檢查,比如影像學的增強檢查,像超聲造影檢查、CT增強檢查、磁共振增強檢查。其中磁共振增強檢查還可以選用特異性對比劑,通過肝膽期的觀察來進一步明確診斷。除了影像學檢查之外,還有實驗室檢查,比如肝癌的患者常會發(fā)生腫瘤系列里邊的AFP,也就是甲胎蛋白的升高,連續(xù)4周超過400或者連續(xù)8周超過200都有臨床意義。
血常規(guī)是不能檢查出有沒有肝癌的。雖然有一部分肝癌在化驗血常規(guī)的時候,能明顯看到血常規(guī)異常,但是也不能通過幾個指標來判斷是否患有肝癌。如果有的肝癌存在腫瘤壞死,可能在血常規(guī)的化驗中能看到白細胞和中性粒細胞升高,但是這兩個指標的升高也會出現(xiàn)在其他疾病中,所以不能以此來判斷有沒有肝癌。如果想要確診自己有沒有肝癌,可以做肝臟彩超、增強CT等檢查。一旦檢查出有肝癌,就需要積極地控制癌細胞的擴散。
谷酰轉(zhuǎn)肽酶高不一定就是肝癌,體內(nèi)導致谷酰轉(zhuǎn)肽酶升高的疾病有很多,比如病毒感染導致的肝臟炎癥、藥物或者毒物對肝臟產(chǎn)生的損傷、肝臟的腫瘤也會導致此酶的升高。谷酰轉(zhuǎn)肽酶高是肝細胞內(nèi)正常存在的一種酶,正常情況下不會升高,肝臟損傷后會釋放到血液內(nèi)。此酶沒有特異性,只能提示肝臟發(fā)生了損傷,無法對某種疾病做出定性的診斷。所以,臨床上發(fā)現(xiàn)谷酰轉(zhuǎn)肽酶升高后,要及時的對患者的肝臟進行相關的檢查,明確導致此酶升高的原因。
轉(zhuǎn)移性肝癌首先需要原明確原發(fā)病灶,不同部位的轉(zhuǎn)移癌就會導致治療的方案是不同的,膽囊結石與肝癌是兩個部位的病,肝癌沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移的話可以手術治療術后進行化療,但化療副作用大,可以配合中藥治療,減少化療的副作用,提高生活質(zhì)量,延長生命,無論是什么部位的癌癥,如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的話,分期都是特別晚的,并且手術是不能進行的,只能考慮化療,放療,靶向以及中藥等一些治療手段,飲食上面主要要注意的事情就是不要吃一些生冷的食物。
載脂蛋白b偏低不一定是肝癌,載脂蛋白b屬于是常規(guī)體檢項目,如果出現(xiàn)偏低跟肝細胞受到損傷有很大關系,如果不及時控制,病情逐漸發(fā)展,肝細胞受到損傷就會加重,載脂蛋白b含量也會越來越低。載脂蛋白b能夠判斷慢性肝病嚴重程度,出現(xiàn)偏低可能是因為肝腎功能失調(diào)導致,也有可能是做了劇烈運動引起,如果不是很嚴重,不需要進行特殊處理。
轉(zhuǎn)移性肝癌患者全身狀況良好,無明顯的心肺功能障礙且腫瘤比較局限才可接受手術治療。對于轉(zhuǎn)移性肝癌治療,手術治療的適應癥也是和原發(fā)性肝癌一樣,首先必須患者全身狀況良好,無明顯的心肺功能障礙。其次腫瘤比較局限,能夠完整的切除,對于部分不能進行手術的轉(zhuǎn)移性肝癌患者可先進行全身化療,待腫瘤縮小后再進行手術切除治療。對于部分不適合手術切除治療的患者,轉(zhuǎn)移性肝癌患者也可采取經(jīng)肝動脈化療栓塞及消融治療等多種綜合性治療手段治療。