腎癌中期有哪些癥狀及表現(xiàn)？腎癌早期的五個表現(xiàn)你知道嗎？

腎癌亦稱腎細(xì)胞癌，腎腺癌，是最常見的腎臟實質(zhì)惡性腫瘤，由于平均壽命延長和醫(yī)學(xué)影像學(xué)的進(jìn)步，腎癌的發(fā)病率比前增加，臨床上并無明顯癥狀而在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)的腎癌日見增多，可達(dá)1／2～1／5，腎癌多發(fā)生于50～70歲，男性比女性發(fā)病率高一倍以上。腎癌的病因至今不清，有統(tǒng)計表明可能與吸煙有關(guān)，特別是男性病人。另外，腎癌有家族現(xiàn)象，提示可能有遺傳因素參與。

1、血尿

血尿常為無痛性間歇發(fā)作肉眼可見全程血尿，間歇期隨病變發(fā)展而縮短，腎癌出血多時可能伴腎絞痛，常因血塊通過輸尿管引起，腎癌血尿的血塊可能因通過輸尿管形成條狀，血尿的程度與腎癌體積大小無關(guān)，腎癌有時可表現(xiàn)為持久的鏡下血尿。

2、腰痛

腰痛為腎癌另一常見癥狀，多數(shù)為鈍痛，局限在腰部，疼痛常因腫塊增長充脹腎包膜引起，血塊通過輸尿管亦可引起腰痛已如前述，腫瘤侵犯周圍臟器和腰肌時疼痛較重且為持續(xù)性。

3、腫塊

腫塊亦為常見癥狀，大約1/3～1/4腎癌患者就診時可發(fā)現(xiàn)腫大的腎臟，腎臟位置較隱蔽，腎癌在達(dá)到相當(dāng)大體積以前腫塊很難發(fā)現(xiàn)，一般腹部摸到腫塊已是晚期癥狀。

4、疼痛

疼痛約見于50%的病例，亦是晚期癥狀，系腎包膜或腎盂為逐漸長大的腫瘤所牽扯，或由于腫瘤侵犯壓迫腹后壁結(jié)締組織，肌肉，腰椎或腰神經(jīng)所致的患側(cè)腰部持久性疼痛。

5、其他癥狀

不明原因的發(fā)熱，或剛發(fā)覺時已轉(zhuǎn)移，有乏力，體重減輕，食欲不振，貧血，咳嗽和咳血等肺部癥狀，另外，腎腺癌的作用是由腫瘤內(nèi)分泌活動而引起的，包括紅細(xì)胞增多癥，高血壓，低血壓，高鈣血癥，發(fā)熱綜合癥，雖然這些全身性，中毒性和內(nèi)分泌的作用是非特殊性的，但約30%的病人首先有許多混合的表現(xiàn)，因而是有價值的線索，這種發(fā)現(xiàn)考慮為腫瘤的系統(tǒng)作用。

引起腎癌的原因至今尚未十分明確，以患者的生活息息相關(guān)，主要的原因有：

1、遺傳的原因：遺傳因素是導(dǎo)致腎癌的一個重要因素，有家族遺傳史的患者發(fā)病率比普通患者要高。

2、吸煙：這是導(dǎo)致腎癌的最主要原因，長期吸煙者患腎癌的幾率非常大。

3、肥胖和高血壓：肥胖和高血壓兩個因素是相互影響的，過于肥胖的人和血壓過高的人都比較容易患上腎癌。

4、其他：不健康的飲食、濫用對腎損害性比較大的藥物、從事有放射性工作的職業(yè)。

一、做好日常的飲食調(diào)理

在我們?nèi)粘Ｉ钪?，飲食除了要保證營養(yǎng)，蛋白質(zhì)、維生素等要合理搭配外，還要有目的的食用一些抗癌物質(zhì)，如菌菇類、大蒜等。這是在對腎癌的預(yù)防中要注意的。這也屬于腎癌的預(yù)防措施。

二、禁食變質(zhì)食物

所謂病從口入，一些發(fā)霉變質(zhì)的食物切不可食用，日常也要少吃一些腌制的食物，比如咸菜、酸菜、腌肉等。這些腎癌的預(yù)防比較重要。

三、積極早期治療

積極治療是針對腎臟其他疾病而言的，比如腎囊腫，這些病癥若不及時治療，很容易發(fā)生惡質(zhì)病變，誘發(fā)腎癌。長期的臨床研究也表明，腎臟本身有疾病的人要比正常的人患病幾率高。這也是腎癌的預(yù)防方法。

一、腎癌西醫(yī)治療

腎癌的治療主要是手術(shù)切除，放射治療、化學(xué)治療、免疫治療等效果不理想，亦不肯定，有統(tǒng)計腎癌配合放療對5年生存無影響。

1.腎癌手術(shù)

分為單純性腎癌切除術(shù)和根治性腎癌切除術(shù)，目前公認(rèn)的是根治性腎癌切除術(shù)可以提高生存率。根治性腎癌切除術(shù)包括腎周圍筋膜及其內(nèi)容：腎周圍脂肪、腎和腎上腺。關(guān)于根治性腎癌切除術(shù)是否進(jìn)行局部淋巴結(jié)清掃尚有爭議，有的認(rèn)為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時往往有血行轉(zhuǎn)移，有淋巴轉(zhuǎn)移的病例最終都出現(xiàn)血行轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)分布廣，不易清除干凈;但亦有人認(rèn)為，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移主要在腎門附近;下腔靜脈和主動脈區(qū)，可以根治性切除，但根治性淋巴結(jié)清掃手術(shù)發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移灶者，很少有生存超過5年者。因此，在較大腫瘤手術(shù)時，可以在術(shù)前進(jìn)行選擇性腎動脈栓塞可引起劇烈疼痛、發(fā)熱、腸麻痹、感染等，不應(yīng)常規(guī)應(yīng)用。

腎癌治療中的特殊問題

(1)保留腎組織的腎癌手術(shù)

保留腎組織的腎癌手術(shù)如雙側(cè)腎癌或孤立腎腎癌，以及對側(cè)腎功能不好。

(2)下腔靜脈癌栓

腎癌容易發(fā)生腎靜脈和下腔靜脈內(nèi)癌栓，近年來認(rèn)為，如未發(fā)現(xiàn)局部或遠(yuǎn)處擴(kuò)散，腎癌根治切除術(shù)時可同時切除靜脈內(nèi)癌栓或取出下腔靜脈內(nèi)癌栓，預(yù)后仍然良好。手術(shù)時阻斷下腔靜脈應(yīng)在血栓水平以上，可避免致命的肺栓塞。如血栓延伸到心臟，可在心包內(nèi)把下腔靜脈阻斷，再切開下腔靜脈，取出栓子。

(3)腎癌局部擴(kuò)散侵犯鄰近組織和臟器

這是腎癌治療中的棘手問題。手術(shù)徹底切除腫瘤和其受累的組織是唯一能治愈的方法，這類病人5年生存者不過5%。腎癌局部擴(kuò)散可伴有疼痛，由于腫瘤侵入后腹壁、骶棘肌和神經(jīng)根。腎癌直接浸潤肝臟比較少，肝內(nèi)轉(zhuǎn)移多于直接浸潤。十二指腸和胰腺受累幾無可能治愈。雖然有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，只要手術(shù)可能，多數(shù)還是能將原發(fā)病腎切除，轉(zhuǎn)移處病灶還是有可能獲得相當(dāng)長的存治率，摘除病腎后，血尿和疼痛亦被去除，還是值得的。

2.免疫治療

多年來已證明人體實性腫瘤內(nèi)淋巴細(xì)胞對其腫瘤細(xì)胞有免疫反應(yīng)，但這種腫瘤浸潤淋巴細(xì)胞(TIL)對自體腫瘤的細(xì)胞毒作用往往較低，因腫瘤內(nèi)有抑制的機(jī)制，這種TIL細(xì)胞需在體外刺激和擴(kuò)增，使之對自體腫瘤充分發(fā)揮細(xì)胞毒作用。正常人類淋巴細(xì)胞和白介素2(IL—2)培養(yǎng)能夠產(chǎn)生效應(yīng)細(xì)胞稱為淋巴因子激活殺傷細(xì)胞即LAK細(xì)胞。一組LAK細(xì)胞與IL-2治療腎癌57例;LAK細(xì)胞IL-236例、單純IL-221例，LAK細(xì)胞IL-2組完全緩解(CR)4例，部分緩解(PR)8例，有效率12/36(33%)。IL-2組僅l/21例CR。腫瘤浸潤淋巴細(xì)胞即TIL細(xì)胞亦可在體外用IL-2擴(kuò)增，在動物實驗發(fā)現(xiàn)這種過繼性的轉(zhuǎn)移TIL，其治療效果比LAK細(xì)胞強(qiáng)50倍～100倍，并可破壞其肺和肝的轉(zhuǎn)移灶。其臨床應(yīng)用的可能性尚在探討中。

3.化學(xué)治療

腎癌的化療效果不好，單用藥治療效果更差。有專家統(tǒng)計37種化療藥物單藥治療腎癌其中以烷化劑效果較好。聯(lián)合化療中療效較好的組合為：長春花堿氨甲喋呤博菜霉素Tamoxifem睪丸;長春新堿阿霉素BCG甲基乙醛氧孕前酮;長春花堿阿霉素羥基脲MA?？傊嗨幹委焹?yōu)于單藥。

4.免疫治療和化療結(jié)合

一組957例腎癌轉(zhuǎn)移±腎癌復(fù)發(fā)者應(yīng)用擾素ALPHA-2A治療，單用時有效率12%，如與長春花堿合并治療，則有效率24%。有效者2年可能生存者50%～70%，無效者生存10%～15%，理想劑量為干擾素180萬單位皮下或肌肉注射，每周3次，長春花堿0.1mg/kg靜脈注射，3周一次。

二、腎癌中醫(yī)治療

1.針灸治療

1)針灸治療儀治療用韓氏治療儀，將電極板接在疼痛處，以負(fù)極接在疼痛對側(cè)外，以中低頻刺激，適用於腫瘤和各處疼痛。

2)針刺和穴位注射取穴三陰交、昆侖、足三裏，并以復(fù)方丹參注射液2ml稀釋在5ml生理鹽水中，每次分別注射1ml，每日或隔日一次，連續(xù)10天為一療程。休息5天后再開始另一療程。適用於腫瘤疼痛和血尿有條索狀血塊，排尿困難者。

2.推拿治療

取穴曲池、合谷、腎俞、三陰交等穴，采用擦、拿、搖、拍、擊等手法，扶正固本，理氣活血化瘀，適用於腎臟腫瘤氣機(jī)不暢之腰痛和血尿等癥。

3.外敷藥物

癌痛散：山柰、乳香、沒藥、姜黃、桅子、白芷、黃芩各20g，小茴香、公丁香、赤芍、木香、黃柏各15g，蓖麻仁20粒。上藥共為細(xì)末，用雞蛋清調(diào)勻外敷腎穴位，6～8小時更換一次。適用於腎臟腫瘤疼痛者。

1、飲綠茶，有良好的防癌效果。

2、食用具有分解亞硝酸胺作用的食物如胡蘿卜、豌豆、萊瓜、南瓜、豆芽萊、龍須菜等，以及具有增強(qiáng)機(jī)體抗癌作用的食物如蘑菇、香菇、荸薺、薏苡仁、大麥、黃豆等。

3、不要偏食，也不要反復(fù)吃同一種食品。

4、宜食用豆類食物。

5、宜食用高蛋白營養(yǎng)物質(zhì)。

6、宜食用膳食纖維食物。

1、油膩、高膽固醇食物不能吃。

2、刺激、辛辣的食物不能吃。

3、過于咸的食物不能吃。