肋骨共12對，平分在胸部兩側(cè)，前與胸骨、后與胸椎相連，構(gòu)成一個完整的腳廓。胸部損傷時，無論是閉合性損傷或開放性損傷，肋骨骨折最為常見，約占胸廓骨折的90%。在兒童，肋骨富有彈性，不易折斷，而在成人，尤其是老年人，肋骨彈性減弱，容易骨折。
（1）有明顯的局部疼痛，伴隨咳嗽、說話及呼吸都有不同程度加重。
（2）骨折處腫脹畸形。有些嚴重的病人可以聽到骨折端移動產(chǎn)生的摩擦聲。
（3）活動障礙，病人受傷后不能隨意轉(zhuǎn)動軀體。
肋骨骨折通常為外傷造成，包括直接外力直接作用在肋骨上如撞傷、擊傷，間接傳導(dǎo)外力是臨床骨折常見類型如車禍傷，擠壓傷，此外還有體質(zhì)虛弱、腫瘤患者或骨質(zhì)疏松病人可由于咳嗽噴嚏等肌肉收縮導(dǎo)致肋骨骨折。
閉合性肋骨骨折怎么治療
閉合性肋骨骨折是指肋骨的完整性和連續(xù)性中斷，周圍軟組織損傷較輕，沒有通過傷口破損處與外界相通，閉合性骨折治療重點是止痛，固定胸廓及處理并發(fā)癥。
（1）止痛，可服用止痛藥如西樂葆、曲馬多等鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物。腸內(nèi)或腸外給藥的鎮(zhèn)痛劑和鎮(zhèn)靜劑，或使用病人自控止痛裝置、肋間神經(jīng)阻滯、甚至硬膜外置管鎮(zhèn)痛。鼓勵病人咳嗽排痰，早期下床活動，減少呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥。
（2）用布條或胸帶固定胸廓，限制肋骨斷端活動，緩解疼痛。
（3）并發(fā)癥的發(fā)生如氣胸、反常呼吸等，氣胸可以限制活動、抽氣引流等，反常呼吸可予牽引固定或加壓包扎來糾正，有時需要進行手術(shù)。
骨折時合并有覆蓋骨折部位的皮膚及皮下軟組織損傷破裂，使骨折斷端和外界相通者稱為開放性骨折開放性骨折的治療要求除了閉合性肋骨骨折處理原則外還需進行相應(yīng)對癥措施。
（1）創(chuàng)口清創(chuàng)：由于開放性傷口屬于污染傷口，必須行外科清創(chuàng)，去除污染物及壞死組織后固定。
（2）引流：胸膜腔穿破者必須行胸膜腔式引流術(shù)。
（3）預(yù)防感染：應(yīng)用抗菌藥加強預(yù)防感染。
開放性肋骨骨折怎么治療
骨折時合并有覆蓋骨折部位的皮膚及皮下軟組織損傷破裂，使骨折斷端和外界相通者稱為開放性骨折。開放性骨折的治療要求除了閉合性肋骨骨折處理原則外還需進行相應(yīng)對癥措施。
（1）創(chuàng)口清創(chuàng)：由于開放性傷口屬于污染傷口，必須行外科清創(chuàng)，去除污染物及壞死組織后固定。
（2）引流：胸膜腔穿破者必須行胸膜腔式引流術(shù)。
（3）預(yù)防感染：應(yīng)用抗菌藥加強預(yù)防感染。
對于骨折患者的恢復(fù)，是需要分為不同階段和時期的，在手術(shù)之后的兩周之內(nèi)是骨折的初期，這個階段注意不要過度的進補，太肥膩的食物往往不會起到好的效果，此時飲食以清淡為主，在不造成水腫的基礎(chǔ)上，多喝水。
在骨折之后的四到六周就是骨折的中期，此時，大量的進補是可以，可以多的攝取一些優(yōu)質(zhì)蛋白，骨頭湯，魚湯等是比較好的選擇，同時如果患者由外部的擦傷，在這個階段是可以使用藥酒等物質(zhì)進行涂抹。
在骨折的六周之后，就是骨折的后期，此時沒有什么特別需要的注意，繼續(xù)進補是沒有什么問題的，不過一定要注意，水果和蔬菜也是日常所必須的，不能使病人因為進補而造成便秘，同時水量的補充也是必要的。
骨折之后需要到醫(yī)院去進行檢查，經(jīng)醫(yī)生檢查沒有問題之后，患者可以按照自己的實際情況進行康復(fù)鍛煉，但一定要注意的是，要在可以承受的范圍之內(nèi)，以免造成二次傷害。
對于此類患者飲食上要注意食物的豐富多樣，而且同時具有營養(yǎng)價值。食物宜選擇清淡易消化的食物，但避免食用對肺和氣道有刺激的食物，比如辣椒，胡椒以及生蔥等。如果全身癥狀明顯的患者食物要介于普食和半流質(zhì)飲食之間。
其次，對于早期患者由于受傷部位血液淤積，導(dǎo)致血流不暢，所以早期的飲食要以活血化瘀的食物為主，飲食注意清淡，如蔬菜，水果以及魚湯等。但由于血液不暢，嚴禁過早的給患者食用油膩的食物，以免造成瘀血堆積。
最后，對于恢復(fù)期的患者，由于此期患者骨折已經(jīng)逐漸恢復(fù)，瘀血也基本消散，所以，此期患者要加強營養(yǎng)，幫助骨骼的恢復(fù)?；颊咴陲嬍成峡梢赃^度到普通飲食，平?？梢赃M食一些老母雞湯，豬骨湯等。
注意事項：
肋骨骨折的患者是肯定不能吃太過辛辣油膩的食物的，這些食物不僅對身體不好，而且容易加深體內(nèi)的炎癥，加重身體負擔(dān)導(dǎo)致骨折難以愈合。
患者平時還是多吃清淡的易于消化的食物比較好。
骨折患者平時應(yīng)當(dāng)多吃新鮮的蔬菜水果，特別是富含維生素和鈣的食物。像是五谷雜糧比如黃豆玉米都可以多吃。一些水果比如草莓，木瓜，桂圓等也都可以多吃。必要時還可以吃一些鈣片來幫助骨骼生長。
患者平時應(yīng)當(dāng)保持良好的生活習(xí)慣，不要抽煙喝酒，這都是對傷口很不好的。還有發(fā)物也要少吃，像是蝦蟹羊肉等食物都最好不要進食。平時可以多吃點草魚，銀魚等，蔬菜多吃白菜西蘭花，黃花菜等。
骨折患者應(yīng)當(dāng)保持良好的作息習(xí)慣，早睡早起，不要熬夜。多吃新鮮的蔬菜水果，少吃容易上火的食物。適當(dāng)?shù)倪M行一些康復(fù)鍛煉，讓骨骼能夠早日愈合。
(1)忌多吃肉骨頭：
若骨折后大量攝入肉骨頭，會促使骨質(zhì)內(nèi)無機質(zhì)成分增高，導(dǎo)致骨質(zhì)內(nèi)有機質(zhì)的比例失調(diào)，會對骨折的早期愈合產(chǎn)生阻礙作用。
(2)忌偏食：
骨折患者常伴有局部水腫，充血，出血，肌肉組織損傷等情況，機體本身對這些有抵抗修復(fù)能力，而機體修復(fù)組織化瘀消腫主要是靠各種營養(yǎng)素。
(3)忌食不易消化的食物：
骨折患者因固定石膏或夾板而活動受限制，加上傷處腫痛，精神憂慮，往往食欲不振，所以，食物既要營養(yǎng)豐富，又要容易消化，宜多吃水果，蔬菜。
(4)忌少喝水：
臥床的骨折患者行動十分不便，因此喝水少，以減少小便次數(shù)，這樣患者活動少，腸蠕動減弱，容易引起大便秘結(jié)，所以，臥床骨折患者想喝水就喝。
(5)忌過多食用白糖：
大量攝取白糖后，將引起葡萄糖的急劇代謝，堿性的鈣，鎂，鈉等離子便參加中和作用，以防止血液出現(xiàn)酸性，如此鈣的大量消耗，將不利于骨折患者的康復(fù)。
車禍導(dǎo)致枕骨骨折比較嚴重，因為枕骨部位與腦干、小腦部位較近，在骨折后有可能會導(dǎo)致腦干或小腦出現(xiàn)損傷，或者周圍出現(xiàn)明顯的血腫，血腫增大以后會對腦干造成擠壓，會使患者出現(xiàn)呼吸困難、心臟停止等異常情況。如果在枕骨骨折以后，還伴隨有大量的顱內(nèi)出血，會導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，有形成腦疝的風(fēng)險，甚至?xí)＜盎颊叩纳＼嚨湆?dǎo)致枕骨骨折后應(yīng)及時就醫(yī)，完善顱骨CT、磁共振等檢查，及時進行止血、抗休克、降低顱內(nèi)壓等治療，避免出現(xiàn)生命危險。
要第一時間到醫(yī)院做一個全面檢查，配合醫(yī)生通過石膏固定的方法來進行治療，也可以根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)，通過手術(shù)的方法來進行治療，固定骨折部位，盡量不移動病人的位置，打開靜脈輸液和輸血通道，糾正休克癥狀，注意預(yù)防感染，找出休克的原因，盡可能監(jiān)測患者的生命體征，并觀察尿量等。
踢球以后導(dǎo)致右腳出現(xiàn)骨折，無論是保守治療還是手術(shù)治療，需要12周的時間才能徹底恢復(fù)，等待石膏外固定或者進行手術(shù)以后，3周后拆除石膏進行復(fù)查，纖維連接，逐漸地踩地部分負重，恢復(fù)足踝部的功能。但是在此期間，一定要注意休息，以及加強營養(yǎng)，多吃一些高蛋白、高營養(yǎng)的食物，多吃新鮮的蔬菜、水果，有助于骨折的恢復(fù)，補充營養(yǎng)，適當(dāng)?shù)亟o予肌肉力量的鍛煉，有助于促進功能恢復(fù)。如果在恢復(fù)的過程中出現(xiàn)不適，及時地去正規(guī)醫(yī)院治療，而且恢復(fù)的程度和患者的體質(zhì)也有很大的關(guān)系。
軟骨損傷不是骨折，軟骨損傷主要外力因素所導(dǎo)致，比如軟骨部位受到了擠壓或者是挫傷。骨折主要為病理性損傷或者是外傷所引起，比如退化性骨病、暴力沖擊等。兩者的疼痛程度也不相同，軟骨損傷疼痛較輕，而骨折疼痛較重，并且會長時間疼痛。兩者的治療方法也有很大區(qū)別，軟骨損傷主要是通過藥物治療、局部理療、降低體重、減少運動等方式進行保守治療，對于嚴重的軟骨損傷應(yīng)考慮進行手術(shù)治療，通過手術(shù)對軟骨進行修復(fù)。骨折后通常需要進行手法復(fù)位或手術(shù)復(fù)位，在復(fù)位后還需進行內(nèi)固定或外固定。
足舟骨骨折的包扎方法，與骨折的嚴重程度有關(guān)。如果骨折移位不太嚴重，也沒有導(dǎo)致關(guān)節(jié)面受損，可進行手法復(fù)位，然后以小腿石膏進行固定。如果是嚴重足舟骨骨折、移位比較嚴重，通常需要手術(shù)復(fù)位，在復(fù)位以后，使用螺釘或者鋼板進行固定。足舟骨骨折的包扎方法應(yīng)當(dāng)根據(jù)實際情況而定。如果進行的是保守治療，在4~6周時，如果骨折愈合情況良好，可以將石膏去除，然后進行功能鍛煉。如果進行的是手術(shù)治療，在3~4個月時，骨折部位完全愈合后，才可將內(nèi)固定拆除。
眼眶骨折是否可以進行白內(nèi)障手術(shù)需根據(jù)骨折程度判斷。輕微骨折未傷及眼球，通?？蛇M行手術(shù)，但術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。嚴重骨折導(dǎo)致眼球損傷或骨質(zhì)斷裂移位時，不宜手術(shù)，以免增加感染風(fēng)險，影響恢復(fù)。術(shù)后應(yīng)多休息，避免過度用眼，加強眼部護理，保持清潔，并可攝入富含維生素的食物促進康復(fù)。
足舟骨骨折后不能夠走路。因為在走路時不僅會引起劇烈的疼痛，也會對周圍的軟組織造成損傷，不利于骨折端的穩(wěn)定以及愈合。在足舟骨骨折后應(yīng)當(dāng)避免走路?；颊邞?yīng)當(dāng)以臥床休息為主，如果進行的是手法復(fù)位外固定，在4~6周時可以去醫(yī)院進行X光片復(fù)查。如果骨折端愈合良好，可以將外固定拆除，下床進行簡單的活動和功能鍛煉。但是，行走時間不要過久，鍛煉量不要過大。在3個月左右時，通常能完全恢復(fù)正常。在此期間，患者也要多注意休息，合理膳食，多食用含有鈣質(zhì)以及高蛋白的食物。
眼眶骨折可能引起白內(nèi)障，但并非所有病例都會出現(xiàn)這種情況，主要取決于骨折的嚴重程度。輕微骨折通常不會影響晶狀體，不會引發(fā)白內(nèi)障；而嚴重骨折，尤其是眼球凹陷或破裂，可能損傷晶狀體，導(dǎo)致混濁，進而引發(fā)白內(nèi)障。眼眶骨折多由外傷引起，如車禍或摔傷，常伴隨疼痛、腫脹、淤血等癥狀，甚至導(dǎo)致視力下降和視野缺損?；颊邞?yīng)及時就醫(yī)，輕微情況可通過生理鹽水沖洗或冷敷緩解，嚴重情況需手術(shù)治療，如眼眶骨折整復(fù)術(shù)?；謴?fù)期間應(yīng)充分休息，避免過度勞累，同時保持合理飲食，攝入富含維生素的食物，促進康復(fù)。
趾骨骨折癥狀表現(xiàn)：首先會感覺疼痛。如果牽涉到關(guān)節(jié)，趾骨不能夠彎曲，甚至伸直也不行。趾骨骨折可以向背側(cè)、掌側(cè)、趾側(cè)、橈側(cè)移位。同時由于它比較小，它到底折沒折自己也是完全能夠判定，只要拿手一摸或者是一搬動遠端，發(fā)現(xiàn)會多了一個關(guān)節(jié)、多了一個活動的地方或者有反常活動。
頸椎骨質(zhì)增生和左側(cè)第3肋骨骨折在臨床上較為常見，通常由外力撞擊或長期勞損、頻繁活動頸椎等原因引起，常見癥狀包括局部疼痛、活動受限等。頸椎骨質(zhì)增生可刺激周圍神經(jīng)，導(dǎo)致疼痛放射至左側(cè)第3肋骨，引起骨折和周圍軟組織疼痛。頸椎骨質(zhì)增生還可能導(dǎo)致神經(jīng)受壓，引起麻木、疼痛、上肢放射性神經(jīng)痛、下肢癱瘓或肌力減退等癥狀。治療方面，一般可采用非甾體類消炎藥進行消炎止痛，適當(dāng)進行頸部肌肉鍛煉，熱敷促進血液循環(huán)，緩解疼痛?；钛鏊幬锶缡娼罨钛⒒钛雇茨z囊可用于緩解不適。物理治療如針灸、推拿、紅外線照射可改善局部血液循環(huán)，緩解疼痛。對于頸椎骨質(zhì)增生壓迫脊髓、神經(jīng)，且保守治療無效的情況，可行頸椎前路減壓融合術(shù)。
