圍絕經(jīng)期綜合征又稱更年期綜合征(menopausalsyndrome，MPS)指婦女絕經(jīng)前后出現(xiàn)性激素波動(dòng)或減少所致的一系列以自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主，伴有神經(jīng)心理癥狀的一組癥候群。絕經(jīng)可分為自然絕經(jīng)和人工絕經(jīng)兩種。自然絕經(jīng)指卵巢內(nèi)卵泡用盡，或剩余的卵泡對(duì)促性腺激素喪失了反應(yīng)，卵泡不再發(fā)育和分泌雌激素，不能刺激子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)，導(dǎo)致絕經(jīng)。人工絕經(jīng)是指手術(shù)切除雙側(cè)卵巢或用其他方法停止卵巢功能，如放射治療和化療等。單獨(dú)切除子宮而保留一側(cè)或雙側(cè)卵巢者，不作為人工絕經(jīng)。判定絕經(jīng)，主要根據(jù)臨床表現(xiàn)和激素的測(cè)定。人工絕經(jīng)者更易發(fā)生本征。
絕經(jīng)年齡的早晚與卵泡的儲(chǔ)備數(shù)量、卵泡消耗量、營(yíng)養(yǎng)、地區(qū)、環(huán)境、吸煙等因素有關(guān)，而與教育程度、體形、初潮年齡、妊娠次數(shù)、末次妊娠年齡、長(zhǎng)期服用避孕藥等因素?zé)o關(guān)。用避孕藥抑制排卵并不能使絕經(jīng)延遲，因?yàn)槁炎拥南牟⒉恢饕揽颗怕眩罅柯雅萃ㄟ^(guò)閉鎖而消失。
常見癥狀：月經(jīng)紊亂、潮熱、盜汗、易怒、焦慮不安或情緒低落、不能自我控制、記憶力下降，還可出現(xiàn)泌尿、生殖、心血管疾病
更年期綜合征中最典型的癥狀是潮熱、潮紅。更年期綜合征多發(fā)生于45～55歲，90%的婦女可出現(xiàn)輕重不等的癥狀，有人在絕經(jīng)過(guò)渡期癥狀已開始出現(xiàn)，持續(xù)到絕經(jīng)后2～3年，少數(shù)人可持續(xù)到絕經(jīng)后5～10年癥狀才有所減輕或消失。人工絕經(jīng)者往往在手術(shù)后2周即可出現(xiàn)更年期綜合征，術(shù)后2個(gè)月達(dá)高峰，持續(xù)2年之久。
1.月經(jīng)改變?cè)陆?jīng)周期改變是圍絕經(jīng)期出現(xiàn)最早的臨床癥狀。大致分為3種類型：
(1)月經(jīng)周期延長(zhǎng)，經(jīng)量減少，最后絕經(jīng)。
(2)月經(jīng)周期不規(guī)則，經(jīng)期延長(zhǎng)，經(jīng)量增多，甚至大出血或出血淋漓不斷，然后逐漸減少而停止。
(3)月經(jīng)突然停止，較少見。由于卵巢無(wú)排卵，雌激素水平波動(dòng)，易發(fā)生子宮內(nèi)膜癌。對(duì)于異常出血者，應(yīng)行診斷性刮宮，排除惡變。
2.血管舒縮癥狀主要表現(xiàn)為潮熱、出汗，是血管舒縮功能不穩(wěn)定的表現(xiàn)，是絕經(jīng)期綜合征最突出的特征性癥狀。約3/4的自然絕經(jīng)或人工絕經(jīng)婦女可以出現(xiàn)。潮熱起自前胸，涌向頭頸部，然后波及全身，少數(shù)婦女僅局限在頭、頸和乳房。在潮紅的區(qū)域患者感到灼熱，皮膚發(fā)紅，緊接著爆發(fā)性出汗。持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘不等，發(fā)作頻率每天數(shù)次至30～50次。
夜間或應(yīng)激狀態(tài)易促發(fā)。此種血管功能不穩(wěn)定可歷時(shí)1年，有時(shí)長(zhǎng)達(dá)5年或更長(zhǎng)。
卵巢功能衰竭（35%）：
更年期綜合征出現(xiàn)的根本的原因是由于生理性或病理性或手術(shù)而引起的卵巢功能衰竭，女性特征和生理功能都與卵巢所分泌的雌激素有密切關(guān)系，卵巢功能一旦衰竭或被切除和破壞，卵巢分泌的雌激素就會(huì)顯著減少，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，女性全身有400多種雌激素受體，這些受體分布在幾乎女性全身所有的組織和器官，接受雌激素的控制和支配，一旦體內(nèi)分泌的雌激素減少，就會(huì)引發(fā)器官和組織的退行性變化，出現(xiàn)一系列的癥狀。
神經(jīng)遞質(zhì)水平下降（35%）：
神經(jīng)內(nèi)分泌的有關(guān)研究表明：下丘腦神經(jīng)遞質(zhì)阿片肽(EOP)腎上腺素(NE)和多巴胺(DA)等與潮熱的發(fā)生有明顯的相關(guān)性，5羥色胺(5-HT)對(duì)內(nèi)分泌，心血管，情感和性生活等均有調(diào)節(jié)功能，已有報(bào)道圍絕經(jīng)期綜合征患者的自主神經(jīng)功能障礙與血中5-HT明顯降低有關(guān)，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)進(jìn)一步證明下丘腦的5-HT水平在卵巢切除后明顯降低，用雌激素后可發(fā)生明顯逆轉(zhuǎn)，故認(rèn)為圍絕經(jīng)期綜合征所表現(xiàn)的功能紊亂癥狀，可能與隨年齡的增長(zhǎng)5-HT下降有關(guān)，研究發(fā)現(xiàn)，絕經(jīng)后婦女血中β內(nèi)啡肽(β-EP)及其抗體明顯低于生殖期婦女，而β-EP抗體的下降表示免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌的功能發(fā)生紊亂而出現(xiàn)各種神經(jīng)精神癥狀。
其他因素（15%）：
有報(bào)道11對(duì)孿生姐妹圍絕經(jīng)期綜合征開始時(shí)間完全相同，癥狀和持續(xù)時(shí)間也極相近。個(gè)體人格特征，神經(jīng)類型，文化水平，職業(yè)，社會(huì)人際，家庭背景等與圍絕經(jīng)期綜合征發(fā)病及癥狀嚴(yán)重程度有關(guān)，大量的臨床資料表明性格開朗，神經(jīng)類型穩(wěn)定，從事體力勞動(dòng)者發(fā)生圍絕經(jīng)期綜合征者較少或癥狀較輕，而且癥狀消失較快，性格孤僻，神經(jīng)類型不穩(wěn)定，有精神壓抑或精神上受過(guò)較強(qiáng)刺激，文化層次較高，社會(huì)地位與生活條件優(yōu)越的婦女癥狀較重，說(shuō)明該病的發(fā)生可能與高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)有關(guān)。
1.醫(yī)療保健人員應(yīng)以積極主動(dòng)與更年期婦女進(jìn)行衛(wèi)生保健知識(shí)的宣傳教育，幫助他們掌握必要的科學(xué)知識(shí)，消除恐懼與疑慮，以樂(lè)觀和積極的態(tài)度對(duì)待更年期。
2.對(duì)更年期婦女的家人，主要是對(duì)她們的丈夫也要進(jìn)行衛(wèi)生保健知識(shí)的宣傳，幫助他們了解婦女更年期可能出現(xiàn)的癥狀，在一旦出現(xiàn)某些神經(jīng)功能失調(diào)癥狀時(shí)，應(yīng)給予關(guān)懷，安慰，鼓勵(lì)和同情。
3.更年期婦女最好半年至1年進(jìn)行1次體格檢查，包括婦科檢查和防癌檢查，有選擇地做內(nèi)分泌檢查，醫(yī)療保健人員應(yīng)向更年期婦女提供優(yōu)質(zhì)咨詢服務(wù)，幫助他們預(yù)防更年期綜合征的發(fā)生，或減輕癥狀，縮短病程。
4.絕經(jīng)前行雙側(cè)卵巢切除術(shù)者，適時(shí)補(bǔ)充雌激素。
1.精神心理治療：
心理治療是圍絕經(jīng)期治療的重要組成部分，圍絕經(jīng)期婦女應(yīng)了解圍絕經(jīng)期是自然的生理過(guò)程，應(yīng)以積極的心態(tài)適應(yīng)這一變化?？奢o助使用自主神經(jīng)功能調(diào)節(jié)藥物，如谷維素20mg口服，3次/d;地西泮(安定)5mg睡前服用，有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。此外，還可以服用維生素B6、復(fù)合維生素B、維生素E及維生素A等。醫(yī)生應(yīng)與病人進(jìn)行個(gè)別交談，給病人以精神鼓勵(lì)，解釋科學(xué)道理，幫助病人解除疑慮，建立信心，促使健康的恢復(fù)，并建議病人采取以下措施延緩心理衰老。
(1)科學(xué)地安排生活：保持生活規(guī)律化，堅(jiān)持力所能及的體育鍛煉，少食動(dòng)物脂肪，多吃蔬菜水果，避免飲食無(wú)節(jié)，忌煙酒。為預(yù)防骨質(zhì)疏松，圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后婦女應(yīng)堅(jiān)持體育鍛煉，增加日曬時(shí)間，攝入足量蛋白質(zhì)和含鈣食物。
(2)堅(jiān)持力所能及的體力勞動(dòng)和腦力勞動(dòng)：堅(jiān)持勞動(dòng)可以防止肌肉、組織、關(guān)節(jié)發(fā)生“廢用性萎縮”現(xiàn)象。
不間斷地學(xué)習(xí)和思考，學(xué)習(xí)科學(xué)文化新知識(shí)，使心胸開闊，防止大腦發(fā)生“廢用性萎縮”。
(3)充實(shí)生活內(nèi)容：如旅游、烹飪、種花、編織、跳舞等，以獲得集體生活的友愛，精神上有所寄托。
(4)注意性格的陶冶：更年期易出現(xiàn)急躁、焦慮、憂郁、好激動(dòng)等情緒，這些消極情緒有害于身心健康，要善于克制，并培養(yǎng)開朗、樂(lè)觀的性格，善用寬容和忍耐對(duì)待不稱心的人和事，以保持心情舒暢及心理、精神上的平靜狀態(tài)，有利于順利渡過(guò)圍絕經(jīng)期。
2.激素替代療法(HRT)：更年期綜合征主要是因?yàn)槁殉补δ芩ネ?，雌激素減少引起，HRT是為解決這一問(wèn)題而采取的臨床醫(yī)療措施，在有適應(yīng)證(需要用)，而無(wú)禁忌證(可以用)的情況下應(yīng)用，科學(xué)、合理、規(guī)范的用藥并定期監(jiān)測(cè)，HRT的有益作用將超過(guò)其潛在的害處。
宜:
1.多吃蔬果，補(bǔ)充維生素C，提高身體免疫力。
2.多吃主食補(bǔ)充碳水化合物，碳水化合物可以幫助血清素增加，促進(jìn)愉悅感增加。
3.多吃對(duì)肝臟有益的食物，增加愉悅感。
忌:1.避免進(jìn)食含有刺激性的食物。
2.避免進(jìn)食油炸燒烤類食品及垃圾食品。
圍絕經(jīng)期綜合征的典型癥狀有哪些？圍絕經(jīng)期綜合征到底什么??？
出現(xiàn)4個(gè)癥狀，閉經(jīng)或許正悄悄接近
女性在絕經(jīng)期有哪些癥狀
絕經(jīng)期女性哪些并發(fā)癥
月經(jīng)顏色發(fā)黑并不意味著絕經(jīng)，而是多種因素導(dǎo)致的結(jié)果。絕經(jīng)前，卵巢功能衰退和雌激素水平下降可能導(dǎo)致月經(jīng)量減少、周期延長(zhǎng)，但月經(jīng)顏色發(fā)黑并非絕經(jīng)的特異性表現(xiàn)。生理性因素如精神壓力大、過(guò)度節(jié)食、長(zhǎng)期熬夜等，可能引起內(nèi)分泌失調(diào)，影響月經(jīng)。病理性因素如子宮內(nèi)膜炎和子宮肌瘤也可能導(dǎo)致月經(jīng)顏色發(fā)黑，前者因細(xì)菌感染引起子宮內(nèi)膜炎癥，后者因遺傳或性激素異常導(dǎo)致陰道分泌物增多和月經(jīng)異常。建議存在上述情況的女性及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行針對(duì)性治療，同時(shí)保持良好心態(tài)，避免情緒波動(dòng)，注意休息和充足睡眠，飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。
月經(jīng)顏色發(fā)黑并不意味著絕經(jīng)，可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉或?qū)m頸癌等原因引起。內(nèi)分泌失調(diào)可能由于長(zhǎng)期熬夜或精神壓力導(dǎo)致激素紊亂，引發(fā)月經(jīng)顏色變黑及痛經(jīng)等癥狀，可通過(guò)服用益母草顆粒等藥物調(diào)理。子宮內(nèi)膜炎通常因個(gè)人衛(wèi)生不當(dāng)導(dǎo)致細(xì)菌感染，炎癥刺激宮腔內(nèi)淤血無(wú)法排出，月經(jīng)顏色變黑并伴有腹痛，可遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊、鹽酸左氧氟沙星片等藥物治療。子宮內(nèi)膜息肉可導(dǎo)致月經(jīng)量少且血液在陰道內(nèi)停留時(shí)間長(zhǎng)而變黑，可通過(guò)手術(shù)切除治療。宮頸癌早期癥狀不明顯，晚期可能出現(xiàn)陰道流血，血液氧化變黑表現(xiàn)為月經(jīng)顏色發(fā)黑，需通過(guò)手術(shù)切除病灶并配合放療、化療等治療。卵巢功能衰退也可能導(dǎo)致月經(jīng)顏色發(fā)黑，建議女性保持良好生活習(xí)慣，避免過(guò)度勞累和熬夜。
月經(jīng)顏色發(fā)黑可能是生理性或病理性因素導(dǎo)致，需根據(jù)具體原因進(jìn)行處理。生理性因素包括受涼和藥物影響，如經(jīng)期未做好保暖或服用活血化瘀藥物，可通過(guò)注意保暖和停藥緩解。病理性因素則包括子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤和宮頸癌等，分別表現(xiàn)為下腹痛、異常分泌物或月經(jīng)異常等癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用相應(yīng)藥物治療。卵巢功能衰退也可能引起該現(xiàn)象，建議及時(shí)就醫(yī)并完善相關(guān)檢查明確診斷。
月經(jīng)顏色發(fā)黑并不一定意味著絕經(jīng)，可能是由生理性或病理性因素導(dǎo)致。生理性因素包括受涼、飲食不當(dāng)和精神壓力大，這些問(wèn)題可以通過(guò)保暖、清淡飲食和放松心情來(lái)緩解。病理性因素包括子宮內(nèi)膜炎、宮頸炎、盆腔炎等炎癥，以及子宮肌瘤和子宮腺肌癥等疾病，這些情況需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素或藥物治療。如果月經(jīng)顏色持續(xù)發(fā)黑，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，以排除潛在的健康問(wèn)題。
絕經(jīng)是女性進(jìn)入更年期后，由于卵巢功能逐漸衰退而停止月經(jīng)的現(xiàn)象。大多數(shù)情況下，絕經(jīng)不會(huì)影響性生活和功能，但個(gè)別人可能因激素變化導(dǎo)致陰道干澀或萎縮，增加泌尿生殖系統(tǒng)感染的風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。同時(shí)，保持良好生活習(xí)慣、避免過(guò)度勞累，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，有助于增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防疾病。
57歲女性絕經(jīng)五六年后，若閉經(jīng)穩(wěn)定且身體狀況良好，通?？煽紤]進(jìn)行無(wú)痛取環(huán)手術(shù)。然而，若宮內(nèi)節(jié)育器位置發(fā)生偏移或嵌頓，建議先取出舊節(jié)育器再放置新的，以避免損傷。年齡超過(guò)40周歲且已絕經(jīng)的女性，子宮逐漸萎縮且宮頸口關(guān)閉，適合進(jìn)行無(wú)痛取環(huán)。保持良好生活習(xí)慣，避免過(guò)度勞累與熬夜，保持外陰清潔衛(wèi)生，可減少婦科炎癥的發(fā)生。
絕經(jīng)2年出現(xiàn)幾天黑色分泌物，可能是正常生理現(xiàn)象或病理因素引起。在絕經(jīng)后，由于雌激素水平下降，陰道黏膜變薄，性生活可能引起局部損傷而出現(xiàn)少量出血，形成黑褐色分泌物，一般屬于正?，F(xiàn)象。然而，也可能是子宮內(nèi)膜炎或?qū)m頸息肉等病理原因所致。子宮內(nèi)膜炎可引起下腹痛、異常分泌物，需使用藥物控制感染或手術(shù)治療；宮頸息肉則表現(xiàn)為白帶增多、異味、接觸性出血，需口服藥物抗感染或切除病灶。同時(shí)，也可能與盆腔炎相關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因并對(duì)癥處理。保持清潔衛(wèi)生、避免同房，有助于緩解癥狀。如出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)尋求專業(yè)幫助。
絕經(jīng)后女性子宮內(nèi)膜厚度應(yīng)小于5毫米，隨著年齡增長(zhǎng)，雌激素水平下降，內(nèi)膜生長(zhǎng)速度變慢。個(gè)體差異和生活方式可能導(dǎo)致女性在更年期后仍有正常內(nèi)膜厚度。若內(nèi)膜過(guò)厚，可能增加患子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)異常癥狀如陰道出血或疼痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，尋求專業(yè)治療方案，確保健康和安全。
停經(jīng)12個(gè)月以上才被認(rèn)為真正進(jìn)入絕經(jīng)期，這是正常育齡婦女從生育年齡進(jìn)入絕經(jīng)過(guò)渡期的標(biāo)志。絕經(jīng)期是從卵巢開始功能減退到最終失去功能的過(guò)程，大多數(shù)女性在45~55歲左右會(huì)出現(xiàn)絕經(jīng)現(xiàn)象，不再排卵及受孕。然而，個(gè)體差異使得有些女性可能會(huì)提前或延遲絕經(jīng)時(shí)間。對(duì)于進(jìn)入絕經(jīng)期的女性，及時(shí)就醫(yī)檢查治療是必要的，同時(shí)也要保持良好的生活和飲食習(xí)慣，避免過(guò)度勞累，以維護(hù)身體健康。
女性在絕經(jīng)后，體內(nèi)激素水平下降，卵巢功能衰退，多數(shù)人會(huì)經(jīng)歷更年期癥狀如潮熱、失眠和情緒波動(dòng)。盡管絕經(jīng)后恢復(fù)月經(jīng)的情況較為罕見，但部分女性在絕經(jīng)過(guò)渡期后幾年內(nèi)仍可能恢復(fù)，尤其是最后一次月經(jīng)超過(guò)一年以上。然而，若出現(xiàn)明顯癥狀或疑慮，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)咨詢專業(yè)醫(yī)生意見，醫(yī)生會(huì)制定相應(yīng)治療方案，幫助緩解癥狀并維持健康。飲食調(diào)理如增加富含維生素B6的食物（如雞肉、魚肉、豆類）有助于調(diào)節(jié)荷爾蒙平衡，同時(shí)避免過(guò)度飲酒和吸煙，保持良好生活習(xí)慣，亦能促進(jìn)身體健康。女性在絕經(jīng)后仍有機(jī)會(huì)恢復(fù)月經(jīng)，但需關(guān)注身體變化，及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生建議。
