睪丸炎是由各種致病因素引起的睪丸炎性病變，可分為非特異性、病毒性、霉菌性，螺旋體性、寄生蟲性、損傷性。睪丸本身很少發(fā)生細(xì)菌性感染，由于睪丸有豐富的血液和淋巴液供應(yīng)，對細(xì)菌感染的抵抗力較強(qiáng)。細(xì)菌性睪丸炎大多數(shù)是由于鄰近的附睪發(fā)炎引起，所以又稱為附睪—睪丸炎。常見的致病菌是葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。
病毒可以直接侵犯睪丸，最多見是流行性腮腺炎病毒，這種病原體主要侵犯兒童的腮腺。但是，這種病毒也好侵犯睪丸，所以往往在流行性腮腺炎發(fā)病后不久，出現(xiàn)病毒性睪丸炎。
常見癥狀：
男性小腹痛高熱惡心睪丸一大一小虛脫腮腺腫大睪丸靜脈曲張睪丸下垂包皮水腫急性期高熱，寒戰(zhàn)，睪丸痛向腹股溝放射，伴惡心嘔吐。睪丸炎多在腮腺炎發(fā)生后3-4日出現(xiàn)，高燒可達(dá)40℃常伴虛脫，陰囊紅腫，睪丸腫大，鞘膜積液，明顯壓痛，如為腮腺炎性的還可查到腮腺腫大。
急性非特異性睪丸炎（35%）：
急性非特異性睪丸炎多發(fā)生在尿道炎，膀胱炎，前列腺炎，前列腺增生切除術(shù)后及長期留置導(dǎo)尿管的患者，感染經(jīng)淋巴或輸精管擴(kuò)散至附睪引起附睪睪丸炎，常見的致病菌為大腸桿菌，變形桿菌，葡萄球菌及綠膿桿菌等，細(xì)菌可經(jīng)血行播散到睪丸，引起單純的睪丸炎，但睪丸血運(yùn)豐富，對感染有較強(qiáng)的抵抗力，故這種情況較少見。病理上肉眼觀察主要是睪丸增大，充血，緊張，切開睪丸時見有小膿腫，組織學(xué)見局灶性壞死，結(jié)締組織水腫及分葉核粒細(xì)胞浸潤，生精小管有炎癥，出血，壞死，嚴(yán)重者可形成睪丸膿腫及睪丸梗死。
慢性非特異性睪丸炎（20%）：
慢性睪丸炎多由非特異性急性睪丸炎治療不徹底所致，也可因霉菌，螺旋體，寄生蟲感染造成，例如睪丸梅毒，既往有睪丸外傷者，可發(fā)生肉芽腫性睪丸炎，睪丸局部或全身放射性同位素磷照射，也可發(fā)生睪丸炎癥，破壞睪丸組織。病理上看睪丸腫大或硬化萎縮，生精小管的基底膜呈玻璃樣變及退行性變，生精上皮細(xì)胞消失，生精小管周圍可能有硬化，也可形成小的增生灶。
急性腮腺炎性睪丸炎（15%）：
流行性腮腺炎是最常見的睪丸炎發(fā)病原因，約20%腮腺炎患者并發(fā)睪丸炎，多見于青春期后期，肉眼可見睪丸高度腫大并呈紫藍(lán)色，切開睪丸時，由于間質(zhì)的反應(yīng)和水腫，睪丸小管不能擠出，組織學(xué)觀察見水腫與血管擴(kuò)張，大量炎細(xì)胞浸潤，生精小管有不同程度的變性，在睪丸炎愈合時，睪丸變小，質(zhì)軟，生精小管有嚴(yán)重萎縮，但保存睪丸間質(zhì)細(xì)胞，故睪酮的分泌不受影響。
1.中年男性要注重自己的睪丸保養(yǎng)。睪丸保養(yǎng)是解決男人男性功能障礙的重要手段。男性可在洗澡時或睡前雙手按摩睪丸，拇指輕捏睪丸順時、逆時各按摩十分鐘，長期堅持必有益處。
2.如在按摩時發(fā)現(xiàn)有異疼痛感，可能為睪丸炎或附睪炎，請及時到醫(yī)院檢查。
3.急性腮腺炎睪丸炎雙側(cè)病變可以引起生精活動不可逆的破壞甚至睪丸萎縮，導(dǎo)致男子不育癥。
4.應(yīng)該多吃新鮮蔬菜與瓜果，增加維生素C等成分?jǐn)z入，以提高身體抗炎能力。
5.少吃豬蹄、魚湯、羊肉等所謂的“發(fā)物”，以免因此而引起發(fā)炎部位分泌物增加，睪丸炎進(jìn)一步浸潤擴(kuò)散和加重癥狀。
6.注意不要吃辛辣刺激食物，不要吸煙喝酒，不要久站久坐，不要過度性生活，不要頻繁手淫等。
睪丸炎主要分為慢性非特異性睪丸炎、細(xì)菌性睪丸炎和流行性腮腺炎性睪丸炎三種，三種的治療方法也有所不同。
1.細(xì)菌性睪丸炎：患者最好進(jìn)行我床休息，使用抗菌藥物，這對于細(xì)菌性睪丸炎尤為重要，進(jìn)行熱敷，這是睪丸炎最主要的治療方法。
2.慢性非特異性睪丸炎：主要為雙側(cè)慢性睪丸炎，這種睪丸炎影響比較大，造成不育，要進(jìn)行對癥治療。
3.流行性腮腺炎性睪丸炎：使用抗生素?zé)o效后，采用對癥治療，，腫脹明顯者可以進(jìn)行消腫，過于疼痛者可以使用止痛藥進(jìn)行止痛。
宜：
1、應(yīng)該多吃新鮮蔬菜與瓜果；
2、飲食要清淡，多喝水。
忌：
1、患者要少吃豬蹄、魚湯、羊肉等；
2、不要吃辛辣刺激食物，不要吸煙喝酒。
睪丸炎通常不會發(fā)展為睪丸癌，兩者間不存在直接的因果關(guān)系。睪丸炎多由病毒或細(xì)菌引起，主要癥狀包括睪丸疼痛、腫脹及寒戰(zhàn)，可通過醫(yī)生指導(dǎo)下的抗生素治療緩解。而睪丸癌則與遺傳、隱睪等因素相關(guān)，主要表現(xiàn)為睪丸內(nèi)出現(xiàn)腫物，伴隨疼痛和墜脹感，治療方式包括手術(shù)、化療和放療，以控制病情，減少轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)風(fēng)險。因此，無論是睪丸炎還是睪丸癌，身體出現(xiàn)不適時及時就醫(yī)至關(guān)重要，以避免病情延誤。
腮腺炎是一種由病毒感染引起的傳染病，病毒在感染過程中可能蔓延至睪丸，引發(fā)睪丸炎。睪丸炎可能導(dǎo)致睪丸腫脹、疼痛，并對睪丸的生精功能造成影響，嚴(yán)重時甚至可能影響生育。為了有效應(yīng)對腮腺炎可能引發(fā)的睪丸炎，患者應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生指導(dǎo)，采用包括金銀花顆粒、氨芐西林膠囊、阿莫西林膠囊、清熱散結(jié)膠囊、布洛芬緩釋膠囊在內(nèi)的藥物治療，并輔以局部冷敷。治療期間，注意充分休息，保持飲食清淡，適量食用流質(zhì)食物如大米粥、小米粥、雞蛋湯、面條，避免性生活，禁食辛辣、刺激性、燥熱食物，保持局部干燥清潔，以促進(jìn)康復(fù)。
在臨床上細(xì)菌性睪丸炎分為急性細(xì)菌性睪丸炎和慢性細(xì)菌性睪丸炎。急性細(xì)菌性睪丸炎多發(fā)病急驟、寒戰(zhàn)、高熱，隨后患側(cè)睪丸腫脹、疼痛、質(zhì)地硬、觸痛明顯、疼痛向腹股溝放射、陰囊皮膚發(fā)紅、全身酸痛不適，伴有惡心、嘔吐，炎癥重時形成睪丸膿腫、全身癥狀加重、膿腫潰破，流出黃稠膿液，略帶腥味，潰后易愈，若炎癥波及精索時，精索腫、硬、疼痛。慢性細(xì)菌性睪丸炎，起病緩慢，睪丸逐漸腫大，質(zhì)硬而表面光滑，睪丸墜脹，有輕度觸痛，形成膿腫，潰后流出清薄膿液，無臭味。
在臨床上，睪丸炎是一種多發(fā)病和常見病，那么通過哪些癥狀和體征來能初步判定是睪丸炎呢?主要根據(jù)典型的臨床癥狀，突然發(fā)作的睪丸一側(cè)或兩側(cè)腫大疼痛，疼痛程度不一，輕者僅有不適，重者痛如刀割，行動或站立時加重，陰囊紅腫、灼熱，皮膚緊繃光亮，這種疼痛可沿輸精管放射至下腹部及腰背部，同時伴有全身癥狀，如惡寒發(fā)熱，食欲減退，惡心嘔吐，口苦，尿黃，便秘等。觸摸睪丸腫大，質(zhì)地變硬，化膿性睪丸炎潰膿后疼痛癥狀減輕，膿腫自潰或切開引流后，膿毒外泄，癥狀消退迅速，創(chuàng)口容易愈合。腮腺炎并發(fā)的腮腺炎性睪丸炎，多在腮腺炎消退后，又突然發(fā)熱，同時，伴有睪丸腫痛，一般不會化膿，病程多為7到10天。
分成急性化膿性睪丸炎和腮腺炎性睪丸炎兩種。極少數(shù)可引來睪丸萎縮和男子不育。患側(cè)睪丸彌漫性減小。但外形仍呈扁橢圓形。在急性期的主要表現(xiàn)出為睪丸腫脹壓痛。并向腹股溝反射;如有細(xì)菌感染可構(gòu)成膿腫。有震蕩感。睪丸炎患者常伴發(fā)陰囊皮膚紅腫等。及時治療是可以減低病發(fā)。如果不及時治療會影響到受孕情況。因此患者要及時對癥下藥。并且日常生活中要規(guī)律性生活。防止久坐。
可以留意局部冷敷、理療、動用陰囊托帶托住陰囊。如有膿腫構(gòu)成，則需切開引流。此處，還應(yīng)積極解決原發(fā)病因。建議，您的考量可以留意局部實施冷敷解決的，并留意防止過多的運(yùn)動，然后再留意衣著寬松舒適附睪是可以紓解的，但是一般救治過程緩慢，且救治后容易病發(fā)，因此救治中一定積極互相配合醫(yī)生的用藥方案，另外，救治期間建議慣良好的生活習(xí)慣，恰當(dāng)飲食。
只要患者沒明顯的疼痛，患者的救治可以告一段落，此時患者可以實施中藥的解決，對于紓解病情有較好的協(xié)助，對此患者無須特別憂心。針對我給患者作出的獎賞，請患者一定幫我駁回幾下，對于我也是非常重要的事情，睪丸炎病情易反反復(fù)復(fù)，需要有長期的藥物保持。而且對于男性患者來說，要立刻去專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院診病，根據(jù)仔細(xì)檢查結(jié)果再考量救治。并且留意約束性生活，保持良好的心情。
臥床歇息。將陰囊托住。局部冷敷?？删徑獍Y狀。病痛減低。增強(qiáng)個人衛(wèi)生。及時控制身體的傳染。手術(shù)風(fēng)險大。并且牽扯重要部位。另外。還容易病發(fā)。睪丸炎陰囊皮膚浮腫明顯。用溶液濕熱敷。炎癥消褪。疼痛劇烈時用止痛藥不佳者。可作患側(cè)精索隔離。對于睪丸炎患者來說。及時治療是可以減低病發(fā)。如果不及時治療會影響到受孕情況。并且日常生活中要規(guī)律性生活。防止久坐。
因附睪炎有急性與慢性之分，所以治療也有所側(cè)重點。對于急性附睪炎主張患者臥床歇息，托住陰囊，以減低疼痛。早期可將冰袋放到附睪處，以防浮腫。晚期可用冷敷，以增進(jìn)局部血運(yùn)，加快炎癥消褪。因擁有傳染，故應(yīng)實施抗感染治療，臨床診斷上多采用廣譜抗生素及對革蘭氏陰性菌效果較佳的抗生素。對于疼痛、發(fā)燙等全身癥狀，運(yùn)用解熱鎮(zhèn)痛藥對癥解決。
吸煙喝酒可能會導(dǎo)致患者睪丸炎，睪丸炎是由于平時有不衛(wèi)生的性生活或者長時間久坐導(dǎo)致的癥狀，建議患者可以適當(dāng)?shù)目诜恍┫最惖乃幬镞M(jìn)行治療。治療期間建議患者不要有頻繁的性生活，避免引起癥狀更加嚴(yán)重，適當(dāng)?shù)膮⒓右恍敉饣顒樱鄷駮裉柎龠M(jìn)鈣的吸收，能夠增強(qiáng)患者的身體免疫力，飲食方面多吃一些清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。
