尿路感染的檢查項目主要包括,涂片檢查、尿常規(guī)檢查、尿細菌學檢查、血常規(guī)檢查等方式。其中尿常規(guī)檢查可以通過查看膿細胞、紅細胞、尿色、透明度等,幫助患者找出準確病因,盡快采取針對性治療。而尿細菌定量培養(yǎng)是診斷有無尿路感染的重要指標,正確率為百分之八十到九十六。
尿路感染的十大檢查項目
1、尿道或陰道分泌物涂片檢查:淋菌性尿道炎可見細胞內(nèi)或細胞外淋病雙球菌,非特異性尿道炎可用分泌物或前尿道拭子培養(yǎng),見大量細菌生長。分泌物涂片及培養(yǎng)均未發(fā)現(xiàn)細菌者,即有支原體、衣原體感染的可能,可行特殊方法培養(yǎng)或做PCR檢查。
2、尿常規(guī)檢查:尿常規(guī)檢查來查看膿細胞、紅細胞、尿色、透明度等,從而有利于醫(yī)師判斷尿道炎患者到底是什么原因引起的。
3、尿細菌學檢查:尿細菌定量培養(yǎng)是診斷有無尿路感染的重要指標,正確率為80~96%。因此,尿細菌學檢查對于尿路感染的檢查有特殊意義。這也屬于尿路感染的檢查項目。
4、尿沉渣鏡檢:白細胞膿尿是指尿沉渣中白細胞顯著增多。膿尿對尿路感染的檢查有顯著意義。這種尿路感染的檢查比較常見。
5、杯量試驗檢查:該檢查主要是取患者的三杯尿液,將最初10~20ml尿留于第一杯中,中間30~40ml尿留在第二杯中,終末5~10ml留在第三杯中。這項檢查可明確的診斷尿道炎,若第一杯尿液異常,且程度重,病變部位可能在前尿道;第三杯異常且程度重,病變在膀胱頸或后尿道;三杯均異常,病變在膀胱頸以上。
6、尿濃縮功能的測定:通過最大尿濃縮功能的測定來評價腎髓質的功能,可用來區(qū)分腎臟和膀胱的感染。腎髓質部位的感染,可出現(xiàn)最大尿濃縮功能的改變。急性或慢性腎小管間質的炎癥常引起尿濃縮功能的減退,因而可應用最大尿濃縮功能來對其進行最佳的評價。這也是常見的尿路感染的診斷方法。
7、雙側輸尿管插管法:雙側輸尿管插管法是惟一直接對感染進行定位的尿路感染的診斷方法,雖然其損傷性較大,但與所有其他感染的尿路感染的診斷方法相比,仍最為準確。
8、膀胱沖洗后尿培養(yǎng)法:損傷較小的方法是膀胱沖洗后尿培養(yǎng)法。這種尿路感染的診斷方法的主要缺點是它不能區(qū)分腎臟感染是單側還是雙側。然而與所有非侵入性方法相比較,它具有易操作、安全、廉價且無需膀胱鏡專業(yè)人員的幫助,它已代替輸尿管插管法而作為感染的定位尿路感染的診斷方法。
9、B超檢查:B超檢查是利用超聲波在腎臟的回音所形成的影像做檢查,可以發(fā)現(xiàn)腎臟外型大小及內(nèi)部構造的變化。
10、血常規(guī)檢查:急性腎盂腎炎患者,血白細胞可輕度或中度增高,中性粒細胞增高并可有核左移現(xiàn)象。血沉可加快。慢性腎盂腎炎則可有輕度貧血。
鑒于尿路感染的復雜性,除了上訴檢查項目之外,有時還需要通過尿培養(yǎng)+藥敏試驗、濃縮試驗、稀釋試驗、血尿素氮、血肌酐、靜脈腎盂造影等協(xié)助,提高確診的準確性。
真菌性尿路感染是可以治療好的,治療方法包括口服抗真菌藥物和靜脈注射抗真菌藥物。對于輕度感染,口服藥物可以緩解癥狀,但需考慮患者過敏史;而對于嚴重感染或藥物不耐受,靜脈注射是有效的選擇。在治療期間,保持良好的個人衛(wèi)生習慣也很重要。定期復查可以評估療效,并調整治療方案。在醫(yī)生的指導下積極治療和預防復發(fā)是關鍵。
尿路感染是由衣原體引起的一種感染性疾病,主要包括解脲支原體、人型支原體、生殖支原體和肺炎衣原體等。這些衣原體在泌尿系統(tǒng)中生長,導致疾病的發(fā)生。不同類型的衣原體會引起不同的感染,解脲支原體主要導致尿道炎等疾病,人型支原體和生殖支原體通過性接觸傳播,而肺炎衣原體會引起呼吸道感染。治療上主要使用敏感抗生素,如四環(huán)素類、喹諾酮類和大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。衣原體感染的癥狀與感染部位有關,治療時需根據(jù)癥狀選擇合適的藥物。
真菌性尿路感染通??梢酝ㄟ^藥物治療達到改善的效果。常見的致病真菌包括念珠菌和曲霉菌,治療方法主要包括抗真菌藥物和糖皮質激素類藥物。在日常生活中,個人衛(wèi)生的注意和適當?shù)倪\動鍛煉也是非常重要的。及時就醫(yī)治療,以免延誤病情。
要預防尿路感染需要做到以下幾點,第一點也是最重要的需要多飲水勤排尿,一定注意不要憋尿,第二點要避免勞累適當?shù)囊粋€休息,第三點可以適當?shù)倪\動增強機體的抵抗力,第四如果存在尿路感染的誘因需要及時的去除,比如存在有腎臟的結石尿路結石尿路的畸形尿路梗阻等等,第五個需要規(guī)律的作息一旦發(fā)生尿路感染,需要正規(guī)及時的去進行治療,還有一點我們平時需要注意個人衛(wèi)生要勤洗澡勤換內(nèi)褲,注意避免不要穿緊身的內(nèi)褲,當覺得排尿的時候有一種刺痛不舒服或者有尿頻尿急等癥狀的時候,這時候就要警惕存在尿路感染,這時候需要首先要多喝水勤排尿,如果癥狀不能緩解需要及時的去就醫(yī)進行正規(guī)的診治。
單純性尿路感染主要與病原微生物感染有關,可能是機體免疫力下降、不注意個人衛(wèi)生、不潔性生活導致。當出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀時,建議就醫(yī)檢查,明確具體原因,及時進行治療,避免加重病情。日常生活中機體免疫力下降、不注意個人衛(wèi)生或不潔性生活會使病原微生物感染易發(fā)生,如大腸埃希菌等,引起尿路感染。存在輸尿管結石、膀胱結石等情況也會降低局部防御功能,易引起感染?;加袉渭冃阅蚵犯腥緯r,應遵醫(yī)囑使用抗生素類藥物治療,如左氧氟沙星片、諾氟沙星膠囊、頭孢呋辛酯片,消除感染因素后逐漸緩解癥狀。在治療期間應注意休息、多飲水、多排尿,有助于促進病原微生物排出。
膀胱結石可能導致尿隱血和尿路感染,因為它會損傷膀胱黏膜而引起出血,同時可能造成尿液梗阻滋生細菌。治療方面,小結石可多喝水促排出,大結石需手術處理,尿路感染則需抗生素治療。日常生活中應保持清淡飲食,避免刺激性食物和油膩食物,多喝水、多排尿,同時保持良好心態(tài),避免情緒激動。
大便血絲尿路感染癥狀主要表現(xiàn)為膀胱刺激征、肉眼血尿和排尿困難。炎癥因子刺激引起膀胱黏膜充血水腫,導致尿頻、尿急、尿痛等癥狀;侵襲腎臟可損害腎小球濾過功能,出現(xiàn)肉眼血尿;侵襲前列腺或后尿道可導致排尿困難?;颊邞苊庑晾笔澄?,多飲水,勤排尿,及時就醫(yī)治療,以免延誤病情。
真菌性尿路感染的治療療程根據(jù)患者情況而定。輕度感染可口服抗真菌藥7-14天,而嚴重感染可能需靜脈注射藥物2周到1個月。治療期間注意飲食和生活習慣調整,遵醫(yī)囑用藥,避免自行停藥或更改劑量。如有持續(xù)或加重癥狀,及時就醫(yī)接受專業(yè)治療。
真菌性尿路感染的檢查方法包括體格檢查和實驗室檢查。體格檢查主要觀察患者是否有尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀,以及外陰部位是否有紅腫、潰瘍等現(xiàn)象。實驗室檢查則包括尿常規(guī)、細菌培養(yǎng)和血清學檢查,其中尿常規(guī)和細菌培養(yǎng)是診斷的重要手段。除此之外,影像學檢查也可輔助判斷。若確診,應在醫(yī)生指導下選擇合適的藥物治療,同時注意個人衛(wèi)生,如勤換洗內(nèi)褲和避免不潔的性生活。
糖尿病患者患有尿路感染時,可采取一般治療和藥物治療。一般治療包括保持個人衛(wèi)生、避免辛辣食物、適當運動以增強免疫力。藥物治療則通過使用抗生素或抗真菌藥物治療。如果情況嚴重且手術是必要的,可以選擇手術切開引流。中醫(yī)理療也可作為輔助治療方法。保持良好心態(tài),避免情緒激動對康復也有幫助。及時就醫(yī)和堅持治療是關鍵。