除了乙肝、丙肝之外,很多不良的飲食習慣也會促使肝癌高發(fā)。廣州人尤喜吃魚生,而且吃魚生時還喝上烈性酒,本意為了殺菌,但是更容易引起肝硬化,并最終演變成肝部腫瘤。因為魚生多為河塘魚,未經煮熟帶有很多肝病寄生蟲,再加上烈性酒,這種飲食習慣會給肝帶來更大的負擔。特別是肝炎病人,這種吃法簡直是“火上澆油”。
而目前在治療肝癌方面,早期發(fā)現(xiàn)者5年期治療存活率可高達70%以上,而對中晚期病人,治愈率仍然很低,早發(fā)現(xiàn)早治療仍是臨床上的主要方法。因此,患有乙肝、丙肝患者、好吃魚生等的肝癌高危人群最好每半年做一次B超和抽血檢查。
肝癌同其它疾病的患者一樣也是需要注意飲食禁忌的,因為,病人需要攝入身體所需要的營養(yǎng),保證患者的機體免疫力。肝癌患者如何飲食好?此病的飲食應該注重加強營養(yǎng),禁食一些霉變的食物,防止霉變的食物傷害患者。
肝癌的病因有哪些?
肝病醫(yī)生指出,肝癌的出現(xiàn)一種常見的因素就是由于病毒的感染而引起的,臨床上主要由于乙肝引起的原因有很多,而也有很多國家主要是由于丙肝引起的肝癌。
引起肝癌的另一個原因是化學物質的影響,導致肝癌的發(fā)生。其中主要的物質是黃曲霉素,而這種霉素中B1的毒性非常大,通??梢哉T發(fā)肝癌,而除此之外,其他的比如氯乙烯、二氧化釷、二乙基亞硝胺等物質,也有一定的致癌性。
誘發(fā)肝癌的一種因素也有可能是酒精中毒導致的肝癌,其中出現(xiàn)酒精中毒,則可能導致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等,在患者出現(xiàn)酒精性肝硬化時,如果不及時治療,則會增加肝細胞癌變的可能性。
污染現(xiàn)狀存在于人們生活的各個角落,比如飲水污染等,如果人們飲用水的水質受到污染,則會增加人體感染肝癌的發(fā)生,特別是污染的溝水、河水以及井水等。
肝癌平時飲食注意事項
1、營養(yǎng)豐富
對于肝癌病人來說,第一點就是要營養(yǎng)豐富。營養(yǎng)物質要均衡,不偏食,平時多吃蔬菜和水果,還多吃一些粗糧,少吃精米和精面,動物性脂肪及低纖維素食物也要盡量少吃。
粗糧、水果和蔬菜中有豐富的礦物質和維生素,有助于預防肝癌。米糠中的B族維生素,可以保護肝臟,而且米糠纖維可以很好的吸附有害物。
2、忌變質食品
健康人群食用變質食品會有很大的危害,而肝癌病人一旦吃了變質食品可帶來更大的危害。家藏的玉米和花生、及白薯干等,易受到黃曲霉菌的污染,而黃曲霉菌致癌作用比亞硝胺還要高出75倍,比苯并芘的致癌作用還要高4000倍。因此,發(fā)現(xiàn)這些食品發(fā)霉,切勿再食用。
轉氨酶800多不一定是由于患者患有肝癌而引起的,也有可能是患者患有長期的肝臟炎癥,是自身的肝臟受到損傷而引起的一種現(xiàn)象。轉氨酶是臨床上一種常用的肝功能監(jiān)測指標,其中包括谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶;正常轉氨酶的范圍應當在0~40之間。如果患者的轉氨酶達到了800就要引起一定的重視,積極進行治療,進一步完善相關的檢查,明確引起肝臟損傷的具體原因。當患者的肝臟損傷比較嚴重的時候,一定要保持清淡的飲食,保證充足的休息時間,以促進自身肝功能的恢復。
轉氨酶900多也不一定是肝癌。轉氨酶正常存在于肝細胞內,當各種原因引起肝細胞損傷后就會引起轉氨酶的明顯升高,肝細胞損傷越明顯轉氨酶升高的就越明顯。引起肝細胞損傷的原因有肝癌、肝炎或者外傷,所以轉氨酶升高是不能確定是肝癌,還需要通過其他的影像學檢查來進一步明確。如果影像學檢查發(fā)現(xiàn)肝臟局部有異常的結節(jié)并且形態(tài)不規(guī)則就有可能是肝癌,還需要進一步化驗腫瘤標志物來輔助診斷。
轉氨酶升高不能判斷是肝癌的早期。轉氨酶是存在于肝細胞內的一種物質,當肝細胞損傷后就會引起升高,引起肝細胞損傷的因素可能有肝炎肝癌或者外傷等。所以通過轉氨酶升高不能夠判斷是肝癌的早期。肝癌只能通過輔助檢查來判斷是不是早期或者晚期,常用的檢查辦法包括肝臟的CT或者肝臟的增強核磁。早期的肝癌通過手術,一般可以獲得很好的治療效果。
轉移性肝癌B超主要的表現(xiàn)為肝臟多發(fā)性的病變。其次彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)肝臟腫瘤邊界不清,同時需要做個增強CT檢查證實其惡性程度。對于轉移性的肝癌是可以采取介入栓塞治療及動脈灌注化療治療,其化療方案需要依據(jù)原發(fā)性惡性腫瘤制定的。其次肝臟轉移性的病灶也是可以采取微波消融或氬氦刀冷凍消融治療,從而延緩疾病的進展,需要針對原發(fā)性惡性腫瘤采取化療治療。如果患者原發(fā)性惡性腫瘤存在靶向藥物,則是建議患者使用靶向藥物治療比較好的。
診斷肝癌的檢查方式有穿刺活檢,這個是診斷癌癥的金標準。此外還有一些輔助檢查,比如影像學的增強檢查,像超聲造影檢查、CT增強檢查、磁共振增強檢查。其中磁共振增強檢查還可以選用特異性對比劑,通過肝膽期的觀察來進一步明確診斷。除了影像學檢查之外,還有實驗室檢查,比如肝癌的患者常會發(fā)生腫瘤系列里邊的AFP,也就是甲胎蛋白的升高,連續(xù)4周超過400或者連續(xù)8周超過200都有臨床意義。
血常規(guī)是不能檢查出有沒有肝癌的。雖然有一部分肝癌在化驗血常規(guī)的時候,能明顯看到血常規(guī)異常,但是也不能通過幾個指標來判斷是否患有肝癌。如果有的肝癌存在腫瘤壞死,可能在血常規(guī)的化驗中能看到白細胞和中性粒細胞升高,但是這兩個指標的升高也會出現(xiàn)在其他疾病中,所以不能以此來判斷有沒有肝癌。如果想要確診自己有沒有肝癌,可以做肝臟彩超、增強CT等檢查。一旦檢查出有肝癌,就需要積極地控制癌細胞的擴散。
谷酰轉肽酶高不一定就是肝癌,體內導致谷酰轉肽酶升高的疾病有很多,比如病毒感染導致的肝臟炎癥、藥物或者毒物對肝臟產生的損傷、肝臟的腫瘤也會導致此酶的升高。谷酰轉肽酶高是肝細胞內正常存在的一種酶,正常情況下不會升高,肝臟損傷后會釋放到血液內。此酶沒有特異性,只能提示肝臟發(fā)生了損傷,無法對某種疾病做出定性的診斷。所以,臨床上發(fā)現(xiàn)谷酰轉肽酶升高后,要及時的對患者的肝臟進行相關的檢查,明確導致此酶升高的原因。
轉移性肝癌首先需要原明確原發(fā)病灶,不同部位的轉移癌就會導致治療的方案是不同的,膽囊結石與肝癌是兩個部位的病,肝癌沒有發(fā)生轉移的話可以手術治療術后進行化療,但化療副作用大,可以配合中藥治療,減少化療的副作用,提高生活質量,延長生命,無論是什么部位的癌癥,如果出現(xiàn)肝轉移的話,分期都是特別晚的,并且手術是不能進行的,只能考慮化療,放療,靶向以及中藥等一些治療手段,飲食上面主要要注意的事情就是不要吃一些生冷的食物。
載脂蛋白b偏低不一定是肝癌,載脂蛋白b屬于是常規(guī)體檢項目,如果出現(xiàn)偏低跟肝細胞受到損傷有很大關系,如果不及時控制,病情逐漸發(fā)展,肝細胞受到損傷就會加重,載脂蛋白b含量也會越來越低。載脂蛋白b能夠判斷慢性肝病嚴重程度,出現(xiàn)偏低可能是因為肝腎功能失調導致,也有可能是做了劇烈運動引起,如果不是很嚴重,不需要進行特殊處理。
轉移性肝癌患者全身狀況良好,無明顯的心肺功能障礙且腫瘤比較局限才可接受手術治療。對于轉移性肝癌治療,手術治療的適應癥也是和原發(fā)性肝癌一樣,首先必須患者全身狀況良好,無明顯的心肺功能障礙。其次腫瘤比較局限,能夠完整的切除,對于部分不能進行手術的轉移性肝癌患者可先進行全身化療,待腫瘤縮小后再進行手術切除治療。對于部分不適合手術切除治療的患者,轉移性肝癌患者也可采取經肝動脈化療栓塞及消融治療等多種綜合性治療手段治療。