相信大家都是聽說過靜脈炎這種疾病的,一般的靜脈炎對(duì)人體并沒有什么大的影響,知識(shí)會(huì)使我們的皮膚表面變得不平整,影響皮膚的外在美觀,而嚴(yán)重的靜脈炎也是需要治療的,下面我們就給大家介紹一下關(guān)于靜脈炎的診斷。
1、臨床表現(xiàn):
初起可無明顯癥狀,有些患者常感患肢沉重、脹痛、易疲勞,休息后可緩解。
患肢小腿淺靜脈漸現(xiàn)隆起、擴(kuò)張,有時(shí)可卷曲成團(tuán)或囊狀,尤以站立后明顯,抬高腿后消失。
病程長(zhǎng)者,小腿下端、踝部皮膚有色素沉著、瘙癢、濕疹。部分患者可并發(fā)血栓靜脈炎,局部呈紅腫硬塊、壓痛。曲張靜脈易損傷發(fā)生出血,或感染形成潰瘍。靜脈炎癥狀,精索蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、彎曲、延長(zhǎng)稱為精索靜脈炎。多見于青年人,多發(fā)生于16-25歲之間,發(fā)病率在15百分號(hào)左右,99百分號(hào)發(fā)生于左側(cè),雙側(cè)約占1百分號(hào)。
2、診斷標(biāo)準(zhǔn):
有長(zhǎng)期站立和使腹壓升高病史,或靜脈炎的家族史。
患者下肢靜脈明顯迂曲擴(kuò)張,站立時(shí)更為明顯。
深靜脈通暢,大隱靜脈瓣膜功能不全,可能有交通支靜脈瓣膜功能不全。
超聲多普勒或靜脈造影示大隱靜脈迂曲擴(kuò)張,瓣膜功能不全。
可伴有色素沉著,潰瘍,血栓性淺靜脈炎,出血,潰瘍等并發(fā)癥。周圍血管病是外周血管病的通稱,主要包括靜脈炎、血栓性靜脈炎、脈管炎、動(dòng)脈硬化閉塞癥、深靜脈血栓形成、布加氏綜合癥、雷諾氏綜合癥等等。
因?yàn)殪o脈炎是不好治療的,如果靜脈炎是發(fā)生在我們經(jīng)常露在外面的皮膚部位,還會(huì)影響我們的外在形象,所以在靜脈炎還沒有發(fā)生或者是發(fā)生的初期,我們就要及時(shí)的檢查,這樣就可以早一點(diǎn)的發(fā)現(xiàn)靜脈炎了。
血管內(nèi)膜損傷會(huì)引起血栓性靜脈炎。如果患者在受到外傷時(shí),引起血管壁損傷,容易引起血栓性靜脈炎的發(fā)生。如果住院患者經(jīng)常需要輸入各種高滲溶液,也會(huì)引起血管內(nèi)膜損傷,容易引發(fā)血栓性靜脈炎。如果各種原因引起了靜脈血管失水、失血,也可以使血液粘性增加,凝血因子增加,導(dǎo)致血栓性靜脈炎。需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療,必要時(shí)可以采取手術(shù)治療。
血栓性靜脈炎最常見的就是很多老百姓都應(yīng)該都有過這種經(jīng)歷,因?yàn)榧依锏募彝コ蓡T或者親戚朋友生病之后,有些疾病可能需要到醫(yī)院輸液,那么這種醫(yī)院輸液的時(shí)候有時(shí)候不管是腿部還是手臂上甚至胳膊都會(huì)發(fā)現(xiàn)像這種血管爆起來,有一條沿著血管走行地方有一種血管發(fā)燙發(fā)熱,就像一條紅線似的,這種情況叫表淺的一些血栓性靜脈炎,因?yàn)檫@種血栓性靜脈炎主要是體表的一些淺靜脈的因?yàn)樗幬锎碳せ蛘咂渌囊恍┎僮鞔碳ぶ笠鸬难苎装Y性的改變,都會(huì)有一個(gè)相對(duì)比較明顯的臨床癥狀。
血栓性靜脈炎會(huì)導(dǎo)致索狀靜脈炎。血栓靜脈炎又稱靜脈血管發(fā)炎,是血管內(nèi)膜增生,官腔變窄,血流緩慢導(dǎo)致的。血栓性靜脈炎發(fā)生在四肢淺表部位時(shí),即表現(xiàn)為靜脈條索狀。淺靜脈炎患者患肢局部紅腫疼痛,行走時(shí)加重,可觸及痛性索狀硬條或串珠樣結(jié)節(jié),即索狀靜脈。深部靜脈炎患者,發(fā)病突然患肢呈凹陷性腫脹,皮膚呈暗紅色,有廣泛的靜脈努張或曲張,以及毛細(xì)血管擴(kuò)張。后期出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)障礙性改變。
血栓適應(yīng)靜脈炎并不是只有小孩才會(huì)得,病情多發(fā)于青壯年,而且男性高于女性。誘發(fā)病情的因素有很多常見的,包括創(chuàng)傷感染、肥胖、長(zhǎng)期的吸煙以及靜脈曲張等。在患病后主要表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛,還會(huì)出現(xiàn)痛性索狀硬條等,首先要查找出病因,然后積極地去除病因。多要先以藥物和物理療法治療為主,先使用抗炎類藥物減輕炎癥,還可配合局部熱敷促進(jìn)炎癥吸收。
輸液后引起靜脈炎,主要是因?yàn)樵谳斠旱臅r(shí)候,藥液對(duì)血管內(nèi)膜有一定的刺激,會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)膜出現(xiàn)無菌性的炎癥,主要表現(xiàn)在輸液的血管出現(xiàn)質(zhì)硬的條索,局部會(huì)出現(xiàn)皮膚紅腫、皮溫升高、有觸痛,而且輸液不容易進(jìn)入液體。這種情況需要進(jìn)行積極的保守治療:第一、避免在有靜脈炎的血管進(jìn)行輸液。第二、在有靜脈炎的血管上涂活血化瘀的藥物,比如喜療妥和七葉皂苷鈉凝膠,這些都是能夠有利于促進(jìn)靜脈炎吸收的主要藥物。對(duì)于口服藥物,可以不用去選擇。如果是細(xì)菌性靜脈炎的話,需要進(jìn)行靜脈抗炎治療,可以進(jìn)行全面檢查。
血栓性的靜脈炎,如果是淺靜脈出現(xiàn)有栓塞的話,局部是可以摸到索狀的靜脈的。一般情況下是由于靜脈的血管壁出現(xiàn)損傷之后,就會(huì)容易產(chǎn)生炎癥性的改變。血栓的形成就會(huì)容易引起局部的血少血管出現(xiàn)堵塞,產(chǎn)生臨床上的癥狀??梢圆捎镁植繜岱蟀茨Φ姆椒▉磉M(jìn)行治療,同時(shí)也可以采用手術(shù)的辦法來進(jìn)行治療,一般情況下淺靜脈不需要手術(shù),局部按摩熱敷就可以緩解。
血栓性靜脈炎是需要多臥床休息的,因?yàn)檫@樣能夠促進(jìn)靜脈血液的回流,而且能夠減輕腫脹的現(xiàn)象,同時(shí)還要注意觀察局部的皮膚和皮紋的顏色,及時(shí)的給予一些抗凝治療,預(yù)防血栓進(jìn)一步的增大,同時(shí)還要預(yù)防肺血栓的發(fā)生。另外還要配合一些抗感染的治療來預(yù)防感染。另外在飲食上也要避免吃一些刺激性比較大的食物,多吃一些蛋白質(zhì)的食物,來促進(jìn)身體的恢復(fù)。
血栓性靜脈炎一般自行痊愈的可能性不是很大,而且如果不及早進(jìn)行治療病情進(jìn)一步加重,還有可能造成局部肢體肌肉壞死的現(xiàn)象,治療起來會(huì)更加的困難,而且會(huì)影響患者正常的行走以及生活。所以對(duì)于血栓性靜脈炎一定要及早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診治療,一般早期可以通過用藥治療的方式來有效的控制病情,治療期間患者一定要保持樂觀的心態(tài)。
輸液之后出現(xiàn)靜脈炎,大多數(shù)是由于液體滲出所造成的局部病變,這種情況下需要根據(jù)病情選擇治療方法。一般情況下由于局部病變相對(duì)比較嚴(yán)重,所以可以進(jìn)行局部處理,首先要停止發(fā)病部位的穿刺等治療措施,留置針等物體存在的還需要及時(shí)拔除,并且使用碘伏進(jìn)行消毒,腫脹比較明顯的還可以使用芒硝、硫酸鎂等藥物外敷。如果有全身感染,還需要使用抗生素。
血栓靜脈炎的患者不建議吃辛辣刺激性的食物,除此之外,對(duì)于一些海鮮類的食物盡量也要少吃,應(yīng)該選擇清淡的食物為主。這種疾病需要及時(shí)的用一些促進(jìn)靜脈回流的藥物來減輕靜脈性水腫的現(xiàn)象,平時(shí)也要采取一些理療的方法,例如采取熱敷的方法,對(duì)于局部能夠起到緩解的作用。如果患者的病癥比較嚴(yán)重的話,建議采取手術(shù)的方式進(jìn)行治療。