精索靜脈曲張是一種非常常見和有害的疾病,那么你知道精索靜脈曲張的治療方法嗎?
原發(fā)性精索靜脈曲張的治療應(yīng)根據(jù)患者是否伴有不孕癥或精液質(zhì)量異常、臨床癥狀、靜脈曲張程度等并發(fā)癥進行區(qū)別治療。治療方法包括手術(shù)治療、介入治療和非手術(shù)治療,主要是手術(shù)治療。
精索靜脈曲張治療方法
1.非手術(shù)治療
輕度精索靜脈曲張癥狀輕微且無并發(fā)癥的,應(yīng)首先進行非手術(shù)治療,包括陰囊托帶、局部冷敷、避免性交過度,以減少靜脈叢充血解釋神經(jīng)衰弱癥狀,減輕精神負擔,必要時給予適量的鎮(zhèn)靜劑。
2.介入治療
指將導(dǎo)管通過下腔靜脈和左腎靜脈插入左精索內(nèi)靜脈,然后注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿和鋼圈,通過栓塞治療精索靜脈曲張。缺點是靜脈畸形或側(cè)支循環(huán)不適合栓塞,需要特殊設(shè)備。這種方法現(xiàn)在很少使用。
3.開放手術(shù)治療
臨床上常用的有效治療方法。手術(shù)適應(yīng)證為:①臨床癥狀明顯或保守治療后癥狀不能緩解的;②精索靜脈曲張伴有不孕精索靜脈曲張,無論癥狀嚴重,都應(yīng)進行手術(shù)治療;③兒童和青少年發(fā)生精索靜脈曲張時,應(yīng)盡快進行手術(shù),以防止成年后睪丸生精功能障礙和睪丸萎縮。
精索靜脈曲張危害
影響男性生育能力
據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計,約三分之二的患有精索靜脈曲張的男性會出現(xiàn)精液異常,減少精子數(shù)量,降低活動能力,增加畸形精子,導(dǎo)致不孕。
2.引起局部不適
表現(xiàn)為陰囊腫脹和牽拉疼痛,站立和活動明顯,臥床可減輕。也可由于患者的擔憂和焦慮伴有神經(jīng)衰弱,導(dǎo)致情緒異常、疲勞、失眠等。但患者應(yīng)注意,上述不適僅占精索靜脈曲張患者的三分之一左右,大多數(shù)患者無癥狀,因此及時檢查非常重要。
3.影響睪丸代謝,毒害精子
精索靜脈曲張可使睪丸溫度平均上升0.6℃因此,它干擾了生精能力。靜脈血瘀影響睪丸代謝,使局部缺氧,代謝廢物沉積,毒害睪丸生精細胞和精子,抑制雄激素睪酮的產(chǎn)生。
4.導(dǎo)致性功能障礙
一些患有精索靜脈曲張的患者會出現(xiàn)性欲低下、性快感下降、性交疼痛、勃起功能障礙、早泄等性功能障礙。(參考網(wǎng)站:健康網(wǎng))
輕度精索靜脈曲張一般不會導(dǎo)致任何后果。如果靜脈曲張程度較重,會有明顯的陰囊膨脹感,隱痛,長時間站立或運動癥狀會加重后消失。隨著疾病的進展,較多精索靜脈曲張病人的精液質(zhì)量會發(fā)生變化,這是男性不育的常見原因,可能會影響生育能力。時間過久精索靜脈曲張,睪丸溫度高,睪丸組織會積聚二氧化碳,影響睪丸生精功能,和精液質(zhì)量。
輕度的精索靜脈曲張吃藥即可緩解癥狀,中重度的精索靜脈曲張是需要行手術(shù)治療的。精索靜脈曲張的臨床表現(xiàn)主要是陰囊部的墜脹不適,有時有疼痛,平臥后疼痛可以減輕,久站或勞作后疼痛加重。
還有傳統(tǒng)的開放的精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),手術(shù)時間也大概在半個小時左右,手術(shù)時間的長短與手術(shù)者的技能和設(shè)備密切相關(guān)。精索靜脈曲張常導(dǎo)致陰囊的疼痛或墜脹不適,嚴重的可以導(dǎo)致少精弱精、無精、死精等精液質(zhì)量的改變。
輕微的精索靜脈曲張是不太嚴重的,一般在這時患者也沒有明顯的疼痛和不適感,只要做好日常生活的調(diào)理,并且定期隨診復(fù)查,一般是能夠恢復(fù)的。如果在患有疾病以后,患者伴有陰囊睪丸墜脹以及疼痛的現(xiàn)象,這時就要及時規(guī)范就醫(yī)進行檢查,要做超聲檢查,要了解疾病的嚴重程度,然后要盡早的采取規(guī)范有效的治療。因為不及時就診治療就會導(dǎo)致精液質(zhì)量發(fā)生改變,而且會影響生育,合理治療能夠控制疾病進展。
輕度的精索靜脈曲張臨床上無癥狀或癥狀不明顯,口服活血化瘀的藥物治療即可緩解癥狀。精索靜脈曲張是因為精索內(nèi)靜脈回流受阻導(dǎo)致血液返流,使陰囊內(nèi)的精索蔓狀靜脈叢發(fā)生迂曲、擴張,嚴重的會引起蔓狀靜脈叢內(nèi)血栓形成,導(dǎo)致睪丸供血不足,引起萎縮。中重度的精索靜脈曲張是需要行手術(shù)治療才能緩解癥狀。
輕度的精索靜脈曲張,臨床上無癥狀或者癥狀比較輕,一般的不需要手術(shù)治療,口服藥物治療即可;精索靜脈曲張是男性的常見病,多見于20到30歲的青壯年男性,臨床上以左側(cè)多見,精索靜脈曲張的臨床癥狀主要是陰囊墜脹不適,有時候會出現(xiàn)疼痛,疼痛可以向下腹部,腹股溝放射,久站及勞累后癥狀加重,平臥休息時,癥狀可以緩解。中重度的精索靜脈曲張,那么臨床上癥狀比較明顯,那么還是需要實施手術(shù)治療。
輕癥的精索靜脈曲張大部分患者癥狀是可以完全消失,但是一般情況下自愈的可能性不是很高,大部分患者都需要通過一些口服的藥物來控制病情的發(fā)展,比較嚴重的患者還可以通過手術(shù)治療。平時患者一定要注意休息,盡量不要太勞累。在精索靜脈曲張治療期間盡量不要同房,手術(shù)的患者一定要選擇市級以上的三甲醫(yī)院,這樣可以提高手術(shù)的成功率。
輕度精索靜脈曲張一般可以運動,但是最好可以選擇一些有氧運動,比如散步或者是騎自行車,盡量不要有劇烈的運動,否則會導(dǎo)致病情加重。精索靜脈曲張可能會導(dǎo)致患側(cè)睪丸出現(xiàn)腫大的情況,并且也有可能會伴有疼痛或者是有下墜感。可以先采取口服藥物的方法進行治療,能夠控制病情的發(fā)展,治療期間也要注意陰部衛(wèi)生,必要時可以使用陰囊托。
輕度精索靜脈曲張一般可以同房,如果病情不是很嚴重,可以適當?shù)陌l(fā)生性關(guān)系,但是要避免過度頻繁。精索靜脈曲張可能是由于靜脈瓣膜功能不全或者是靜脈回流障礙所引起的,如果長時間的久站或者是患有腹腔腫瘤等疾病,也有可能會誘發(fā)精索靜脈曲張,從而導(dǎo)致局部出現(xiàn)疼痛或者是伴有墜脹感??梢圆扇】诜幬锏姆椒ㄟM行治療,能夠改善癥狀。
輕度精索靜脈曲張可以采取保守的方法治療,比如選擇非甾體類抗炎藥物治療,或者是七葉皂苷類藥物治療。輕度精索靜脈曲張一般是靜脈瓣膜功能不全的因素,還可能是靜脈回流障礙造成的,通常癥狀并不是很明顯,可能會引起患側(cè)陰囊增大或者是墜脹感的現(xiàn)象。日常要避免長期久坐久站,還要避免吸煙飲酒,盡量穿寬松和透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。